[心得] 痛风心得分享

楼主: eternity4 (有点胖)   2021-07-06 13:04:53
之前常在此版查看文章,也想把我的痛风过程跟治疗分享给大家参考
2020/10 开始发生左脚踝关节内会隐隐作痛,正常走路都不太会痛,走久一点才会微痛,或是一个角度拉到底才会微痛,那种痛是有点像轻微扭伤或拉伤那种,跟人家说的痛风到不能走是不一样,大概持续2-3周没好,但也没变坏,才开始就医,期间都还有去爬山跟跑步,你就知道那种痛其实真的还好,可以承受的那种,跟人家说的急性痛风好像不太一样
一开始就医是先看复健科,因为感觉脚踝扭伤没好,那位医生满专业的,开口就先问我有没有痛风史,此时我猛然回想起大概8个月前2020/02有次当天突然左脚大拇指指甲下面那块肉走路压倒会痛(但跟别人发生的第一关节处好像不太一样),当天晚上吃完姜母鸭后更是爆痛,不太能走,但隔天起床就好一半了,按压还是会痛但可以走路了,当时有上网查,可能是痛风,但后来自己好了,也觉得不一定是,就没理他,就把这段跟医生说一下,不过医生也说我这次踝关节看起来也不像典型痛风那种整个红肿起来,于是就先做复健,好像电疗超音波吧,但是后来没改善就没再去

后来还是没好,但我一直想知道到底是不是尿酸沉积在踝关节处导致痛风,于是又去了某间医院自费6000照了双能量CT,结果只有在左脚大拇指指甲那个关节看到很一小点疑似尿酸沉积,其余踝关节或双脚其他部位都很干净,那我的脚踝到底怎么了,没尿酸结晶,而且此时踝关节微痛持续7周有了(痛风有这么久吗....)
同时也去检验所验尿酸,数值是7.3,嗯超标,标准好像7,不过前两天有吃火锅不知道有没有差,翻了以往公司五年健康检查尿酸值,都在临界边缘,6.5-7.5,有时红有时没红,有次到8.2,所以我长期都算偏高
最后上网爬文ptt有人推荐某医院医生看痛风,于是我就去看,一开始医生先帮我检测一天尿液排出尿酸,发现我是属于尿酸排出不足型的,一天尿液有3000但排出不到正常值,此时检验尿酸值是6.6,虽然没超标,但我长期都偏高,医生还是建议我吃药治疗,我问医生那我脚踝到底是不是痛风造成,两个月没好,照双能量CT也没看到,医生说没法保证,只是如果说扭伤拉伤,你需要时间自己好,如果是尿酸造成,你也需要吃药让他溶解自己好,结论就是都需要时间,就先吃药看看,每天吃优利康锭50mg拨半
也就是25mg,加上碳酸氢钠600mg拨半300mg,这药才吃了一个月还真神奇,尿酸数值减少很多6.6->4.1,不过此时脚还是会痛没好,算了不理他了,医生说控制在数值5以下比较安全不会发作,我是排出不足型,不是摄取过多,所以饮食上都不用控制,海鲜火锅都可以吃,但是就一人份正常量,于是我中间吃到饱新马辣什么都照吃,没忌讳什么食物,至于酒我本身不喝酒没差,我自己本来习惯就会每天固定喝水2500到3000(体重6x BMI正常)
又持续吃三个月的药,再检查数值4.7,医生说控制在5以内都没关系,药要持续吃一辈子(惨),不过此时我的踝关节那个点好像不会痛了,因为正常走不会痛,不要去弯拉到底不会痛所以就不理他很久了,没想到现在拉他不会痛了,什么时候好的也不知道,到底是吃药好,还是拉伤久了痊愈,也没有解答....只知道现在就是一直吃药,控制尿酸,其他饮食作息生活上都没任何改变,以上,跟别人急性痛风经验不太一样供大家参考,有问题也可以问我,谢谢
作者: zwetson (tagee)   2021-07-07 06:18:00
痛风药 有肝毒性 长期服用请小心
楼主: eternity4 (有点胖)   2021-07-07 11:19:00
谢谢告知,我再跟医生讨论这个问题

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