各位版友好，有一些关于关节炎的问题想请教。
我下个月满30，女性，家父有痛风病史，其他长辈或许有退化性关节炎问题，家族中没有
自体免疫疾病史，身高165体重约50，不菸偶尔小酌，没有运动习惯。
症状大概是在去年圣诞节（一个月前）开始，初期只是某一根脚趾很痛，外观看起来有红
肿，因为住在国外天气较台湾冷，本身又是容易手脚冰冷的类型，一开始以为是太冷/不
小心踢到东西/鞋子太紧（冬天大部分穿ugg雪靴）/趾甲问题导致，洗澡时冲热水稍微按
摩会好一点，大概有1-2个晚上曾经痛到有点难以入睡，因为气温还是有上下变化，也没
特别注意什么时候比较不痛了，大概这两周都没什么想起来脚趾痛。
时间来到上周，开始换成手指痛，一开始一两根，到前天（周四）除了大拇指以外双手共
8指都会痛，痛的感觉很像是被什么东西砸到里面瘀青那样，都是手指中段，并且合并有
某几根指尖痛，也感觉像是有瘀血散不开那样的痛，晚上洗澡时认真感受了一下脚趾，发
现原来还是会痛，只是比较缓解所以我没感觉到而已，但数量也是变成左右各3-4根脚趾
。
除了上述关节疼痛问题外，我并没有其他身体不适症状，没有其他病史，也没有用药，感
冒一年约1-2次或没有，整体而言是个健康宝宝。
周五和家医联系，因为疫情缘故只能电话问诊开药，同时也发现有部分关节外观看起来红
、肿、胀，目前手部感受较明显，手掌用力抓握放松等会感觉到不适，连简单的开、扣婴
儿车/婴儿餐椅的扣带偶尔也有感觉，周一安排了抽血，会抽这些项目：renal, liver, b
one profile, urate, TFT’s, HbA1c, anti-nuclear antibody, rheumatoid factor, F
BC, ESR, Vit.B12, Ferritin。
家医有开药：NSAIDs-naproxen 500mg bid + 胃药的混合制剂，主要想知道如果用药是不
是有可能影响抽血结果？例如发炎指数降低而影响判断等。目前其实疼痛可忍受，不到非
用药不可的程度，如果可能影响血检结果，或许会等到周一抽血后才服药，另外还想请问
上述抽血内容是否需要NPO?
自己看了一些文章，当然有点担心是RA，但我们这边要去大医院一定要透过家医转诊，也
知道如果是RA，要尽快看到风湿免疫科来把握第一年的黄金治疗期，但目前疫情严峻，我
着实不敢想像抽完血之后还要等多久才能安排进一步检查，当然最好的结果希望并非任何
自体免疫疾病，只希望是因为气温太低（最近约-3～8，体感-9～5这样浮动）而导致，谢
谢您的耐心阅读，也先谢谢您的回复，晚点我也会搜寻并阅读一下板上RA/关节炎相关文
章。
祝福大家身体平安健康