期中报告
之前PSA 4-10 指数高可能是摄护腺长大 尿没排干净发炎 癌机率有1/3
真若确诊 再来考量手术切除 放射线治疗等选择
PSA 48的确偏高 医师先安排切片 超音波切片只要五分钟也不大痛
前列腺也比较不会因为切片造成癌细胞跑出(?)
切片前MRI要自费 医师觉得帮助有限CP值不高 PET也暂时没必要
取样位置不会是百发百中 但总就先切片完看结果
因为年事已高安排住院两天
第一天检查清肠胃 第二天切片完再住一晚 没发烧第三天再出院
老人家理解记忆较差 怕痛 觉得住院麻烦 想逃避检验结果...
家人陪同看诊主要还是协助理解沟通 希望后续一切顺利~
※ 引述《dynastat (鸟科学先生)》之铭言：
: ※ 引述《giov (giov)》之铭言：
: : 父亲82岁，近年一直有排尿困难、频尿、夜尿问题
: : 有固定服药但其实没有特别改善 (Duodart Betmiga Ativan)
: : 上周因为排尿酸痛去验血验尿，发现PSA值高达48
: : 目前约诊要跟家人说明安排手术事宜 (不用先切片检查吗?)
: : 因为一个月前才做过超音波检查也没有异状 觉得还满突然的
: : 想请问有什么需要注意或相关建议吗？感谢...
: 你好 我是鸟科学先生 泌尿科医师
: 通常在这种PSA升高又有下泌尿道症状
: 而且正在服用duodart 的情形下
: 无法排除摄护腺癌的可能
: 所以建议先做摄护腺切片检查
: 如果确认有恶行变化
: 可以再考虑要用达文西手术
: 或是以放射治疗搭配摄护腺刮除来解决排尿问题
: 另外现在比较新的作法
: 可以在切片前做核磁共振
: （超音波是看不出摄护腺癌的）
: 确认有无病灶再进行切片
: 可以比较精准的检查出摄护腺癌
: 避免不必要的治疗
: 建议您可以跟医生再做讨论
: 一起做成决定比较好
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