Re: [问题] 摄护腺 PSA相关问题

楼主: ohmysix (假象)   2020-07-17 18:01:41
泌尿科医师路过
网络上看诊是不被允许的,但就一般的一点基础概念回答一下。
1. PSA是“摄护腺特异抗原”,使PSA上升的因素很多,例如性行为、摄护腺肥大、感染
、癌症等等都有可能,根据你所述。老爸有排尿不适的症状,感染的情况并不能完全排除

2.PSA这个东西有半衰期,所以相隔太近抽不见得会下降,也有可能是影响PSA上升的因素
持续当中也不一定,譬如说摄护腺发炎。一般我们临床上,若是因为感染造成的指数上升
,需等10个半衰期后(约1个月)才再次抽血确认。
3.free PSA是在PSA值偏高时,多一个指数可以参考,若free PSA/PSA比例偏低,癌症的
机率会高一些,但实际上现在有更多的东西比这个还更为准确了,所以先别被这个数值吓
到。
4.光靠PSA来诊断是否为癌症是很不准确的,短时间内上升这么快不见得是癌症,临床上
可能还会合并肛门指诊、超音波检查等等来合并判断问题来源。
建议你及爸爸还是先放松心情配合药物治疗,避免刺激性食物、酒,这些食物会造成摄护
腺的不舒服。
另外观察解尿不适症状是否有缓解,以提供医师足够资讯。
以上
※ 引述《kbshuu (阿烨)》之铭言:
想请问一下大家、
爸爸今年63岁,前几个礼拜突然感觉排尿有不适感,
去一般民间诊所看诊,抽血检查的结果
PSA的指数过高,正常是4、爸爸好像20多
医生开两个礼拜的药,药吃完后再抽血看报告数据
昨天抽了血,今早看报告,数值没降反而还有点上升
我看了报告不是很理解,报告中的两行数据
都是PSA相关,是要看哪一个呢?
https://i.imgur.com/jhrWg39.jpg
在网络上看,
PSA在3~4以下,
切片证实有摄护腺癌机率是5-~10%
PSA在4~10则升高至20%
PSA在10以上者,则达3到4成
爸爸的状况,是摄护腺癌的机率很大吗?
当天下午马上安排爸爸去大医院做检查
整个脑袋都一直在想爸爸的报告数据
医生看到数据,也觉得很严重.....
但由于报告不是医院做的,
要爸爸在医院再做一次抽血检查,
等下个礼拜回诊看报告......(等待的时间好煎熬....)
甚至自己都觉得状况是不是等同于摄护腺癌了......
一整个大焦虑........
作者: wz02022 (Jeter)   2019-07-16 22:18:00
数值很高 很可怕检查了才知道 现在紧张也没用 拍拍
作者: cgcs (学习坚持~)   2020-07-18 20:18:00
请教医生,有些国外的研究统计,发现长期服用柔沛、波斯卡、适尿通这类抗秃药物,罹患“高危险性摄护腺癌”的机率可能提高,这可信吗?谢谢
作者: GUANGLEI (OOO)   2020-07-19 06:51:00
谢谢医师回复 我也有同一楼的问题 请医师解答,感恩
楼主: ohmysix (假象)   2020-07-19 11:45:00
的确是有这样的研究报告。但最新的分析又将此一结论推翻。所以到底会不会增加呢? 我个人认为是不会,即便有也是很少数的案例。并非统计学上有显著的差异,因此就目前的证据而言我觉得是没有太大疑虑的。
作者: GUANGLEI (OOO)   2020-07-19 17:50:00
谢谢医师解答 我看的皮肤科医师 一个说已推翻 一个说会增加摄护腺癌风险 且是同间诊所的两位医师 不知要信谁
楼主: ohmysix (假象)   2020-07-19 21:26:00
不客气~
作者: wz02022 (Jeter)   2020-07-22 23:23:00

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