[问题] 椎间盘凸出请益(医生说很大颗)

楼主: tororo19 (keep going )   2020-04-07 13:47:20
第一次来这发问,恳请有经验的大大提供建议。
三年前就有过腰痛
去照X光(两家)都说虽然第四第五椎间距相对较小,但没说是椎间盘突出,而是腰肌劳
损跟梨状肌症候群。
因此都是做ㄧ阵子复健后(约ㄧ个月),就好了,之后也没有持续复健,就会注意姿势。
到今年2月初,又不舒服
但是从小腿外侧肌肉紧绷到感觉屁股里面有ㄧ个地方很紧,
拖到2月中去看复健科也是又照ㄧ次X光,判断也没说是椎间盘凸出,只说先做热敷电疗拉
腰。
到三月初,脚掌小腿会麻,就跑去别间诊所,找神经外科检查神经,又说ㄧ切正常,先做
复健(ㄧ样的菜单)
但想说都是复健,那就再回原本的诊所,看医生是否有其他方法,这次他就转介我去大医
院(骨科)做MRI
说看结果再来加强。
4/1 结果出来,大医院的医生(骨科)说凸出来的很大颗,建议我直接做微创手术,避免
恶化。
但因为我没想过会严重到要手术,加上都能走,也没有很痛,只是会麻,所以讨论后,他
建议我保守治愈ㄧ个月,看有无改善。
MRI 影像如下
https://i.imgur.com/GOwKfYG.jpg
https://i.imgur.com/S27IvO2.jpg
回到原本的复健科医师,看了我的影像,是说真的大颗,我还算年轻(37)所以可以试试
看保守治疗,除非中间恶化就要紧急开刀了。
因为实在很犹豫是否开刀(总怕有风险与后遗症)
但又不知道复健是否有机会改善,还是拖时间...
加上昨天又去另ㄧ间大医院询问(神经外科)
也是建议开刀,但是是开显微镜(非微创)
现在我实在心烦意乱,话说等一下要去做复健...
有没有人可以给我建议呢?感激不尽
作者: GarciaWu (Let's Go Yankees !)   2020-04-07 13:58:00
真的蛮大颗的
作者: hippowo (兵役是啥 能吃吗)   2020-04-07 16:00:00
症状还安全的情况下保守治疗是首选如果痛麻无力有变严重则建议手术
作者: ssteves (白熊)   2020-04-07 18:52:00
可以试试看增生疗法,配合复健or徒手物理治疗
作者: p4342001 (丫想)   2020-04-08 07:53:00
先保守治疗吧。我是痛到影响生活才去开刀
作者: ben0719 (Ben)   2020-04-08 13:11:00
PELD 拿掉突出是首选,除非有经济考量。这么大的HIVD还鼓励打增生是怎样?
作者: nnsc (nnsc)   2020-04-08 16:52:00
这个保守治疗效果可能......可能开刀比较好,预算够内视镜手术比较好
作者: jas745   2020-04-08 19:30:00
你的MRI跟我的很像 我也还在保守治疗...
作者: jack1979 (JACK)   2020-04-10 12:23:00
开不开刀在于自己。我本身比你的还小,但我选择开刀,不然每天要吃止痛药。(过来人!!)
作者: ssteves (白熊)   2020-04-10 17:01:00
https://tinyurl.com/seez4fy可以找医师评估看看椎间prp注射提供参考

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