[问题] 插管过久医生建议气切

楼主: wichen721   2020-02-05 02:03:58
大家好,误打误撞来到了这边想请教关于“气切与否”一事。
我奶奶去年12月初因为A流引发肺炎插管在ICU一阵子,好不容易做了呼吸训练几日后又得
了曲菌,在一连串抗生素治疗之后病情好转,但呼吸器还是没有移除,因为健保给付也到
了所以今年一月底就转到RCW。
转到了RCW,因为奶奶意识清楚,所以平常有在做手部以及腿部运动,但似乎完全没进行
呼吸训练,在我们询问之下,医生表示建议做气切后,在进行呼吸训练,可以提早拔管。
周遭的人好像都很反对气切,不过我有蒐集资料,普遍医界对于气切都是乐观的...我自己
也深知气切优点是利大于弊。
然而听了各界亲朋好友的案例啊等等又让我们心生畏惧...两难啊...
我想了解的是:
1.对于意识清醒的病人,该气切吗,还是维持插管训练?
2.医院的积极程度,已经医生的用药是否会影响到病人的恢复情况?
3.目前没有找到有关拔管成功率的资料,不知道板上有没有前辈能够回答?
4.有朋友提到,因为制度上(DRG)的关系,变成医生会建议气切而得到更多利益?或者气
切只是对于院方来说好照顾?
谢谢平台,期待各位回复,谢谢。
作者: GarciaWu (Let's Go Yankees !)   2020-02-05 07:17:00
第四点不需要这样臆测...
作者: awei181 (awei)   2020-02-05 09:03:00
大多数的医师都有医德,想把病人治愈,不然就不会当医师
作者: akizut (阿庭)   2020-02-05 09:41:00
建议你第四点去问主治,看主治怎么回答你?
作者: merle999 (Merle999)   2020-02-05 10:50:00
想太多,大部份医师都是宁可自己赔钱、跟健保局写申复,也尽量要把病人治疗好
作者: quaint115 (Fay)   2020-02-05 13:25:00
你得先了解无法拔管的原因
作者: wz02022 (Jeter)   2020-02-05 14:01:00
D老X啦 XD 气切几乎是最后几步 平常没事谁会推荐?在大医院 不须气切的病人被抓去气切会被干爆吧你该去搞清楚为什么这个个案要考虑到气切
作者: maze777 (医疗特权人士)   2020-02-09 13:11:00
我身为一个清醒但是被插着气管两天的人 跟你讲....很痛苦 赶快做气切 我两天就受不了了他们不想做气切的大多都结果论 因为看到很多气切后却还是装着呼吸器无法脱离 但是其实是病让人无法脱离呼吸器 并不是做完气切后才让人无法脱离呼吸器不做气切 病也同样存在 同样也无法拔除气管内管

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