Re: [问题]请问住院之医师会诊问题

楼主: HBY1201 (缨)   2019-08-20 19:15:11
※ 引述《shibabear ()》之铭言:
: 家人最近因生病住院,似乎是心脏的问题,但
: 真正的病因尚不明确,他之前在家的时候有一
: 些行为疑似是身心症,比如说会躲在楼梯口听
: 其他家人有没有说到他的事情、把房间弄得很
: 脏乱、常常我们说一句话没有任何意思,但他
: 就突然爆怒,并一直紧咬那句话是不是有什么
: 意思、把自己关在厕所里不出来,之前在家的
可以反问他
怎么这么问?
你觉得我说这句话是什么意思吗?
(接纳,重点是不带挑衅、尊重)
然后说明自己说这句话的意思
(澄清,重点是要诚心诚实)
有时候你确实是有意思的
特别是你认为你说“那些话”没有意思的时候
你很清楚“那句话”是哪句话
因为那句话很容易被联想成是有意义的
精神病有时候是敏锐(过敏)而不是错乱
会得精神病的脑袋,基本上是思考者
有智慧的话,你们能展开沟通
厉害的,你能把他拉回来
不过大概很难,相处非一朝一夕…………
频率对不上的话,通常他会再次强调他认定的
你可以回他
我知道了
(接受)
或许可以问
你希望我怎么说比较好?
(尊重)
: 时候我们不可能也无力带他就医(因为他会爆
: 怒),现在他正在住院中,状况似乎有稍微稳
为什么会爆怒?
什么是爆怒?
精神病情绪起伏大
对他们来说,那些情绪强度,并不会算强的
还可能觉得,你怎么这么冷漠无所谓
而加强自己的强度
譬如钢琴高手跟新手 演奏中等曲子
因为本身状态不同,感受到的难度不同
: 定,我们之前有跟护理人员说可否请身心科医师
: 会诊,护理人员问了我那位生病的家人是否愿意
: 看身心科,他当场拒绝,结果医院也没办法请身
: 心科医师过来。我的疑问是(一)其实我家人虽
: 然没到心神丧失的状态,但他在医院有出现严重
: 失眠、把自己关在厕所的情形,这样在当事人不
“把自己关在厕所里”
(正在指慑他有病,正常人谁会把自己关厕所啊,而且厕所从里面锁,只有里面会锁外面
,外面怎么锁里面?就算有精神症状,这种基本判断也是一样正常的)
我希望你改成
“一直待在厕所里”
“在厕所里门锁起来,待了两个小时”
“把别人锁在外面,不能用厕所”
这样会比较中立客观
****
以上可能就是一个标准范例…………
“我们说一句话没有任何意思”
但对方认为“你确实有意思”
而且实际上“你确实有意思”
而你以为自己是没有什么意思的
: 同意看身心科的情形下,是否真的无法会诊身心
你可以跟他指出
你睡的怎么样?(让他自己厘清自己的状态)
或说
我看你最近睡得不太好
如果他觉得自己睡眠是有状况的
(有病识感)
可以进一步问
要不要找医师看能不能帮你解决睡不好的问题
=====
说到“严重失眠”,也非常不客观
有人晚上翻30分钟才睡着
有人整晚不睡是失眠
有人“觉得”没有睡到是失眠
有人10天不睡才发现有问题了
总之,如果他能认为自己睡眠状态是有问题的
是绝佳的契机
1. 有病识感=接受治疗或自我控制都可能
2. 睡眠时,脑部才能较有效排除废物
通常刚睡醒,是病患精神症状最轻微
能建立病识感的时候
=====
如果ok,就可以交给精神科医师了,
不过可能要跟医师交待一下
病人是要看睡不好的,排斥看身心科
待专业的医师和他聊一聊应该就知道状况了
: 科医师,还有(二)医院的会他科医生都只是书
: 面吗,因为我生病的家人疑似有其他身体出状况
: ,我们有问医生是否有会他科医师,他们都说有
: ,但是我们也没看过他科医师来看过诊,所以有
: 些疑问跟焦急(因为已住院很久),想请问各
: 位,谢谢
如果还不行
很多心理师都说
某人得了精神病,
其实该看医师的,很多应该是他的家人
不是说谁有病没病什么的
而是相处能量失去平衡的关系
控制狂家长+退缩孩子>>孩子忧郁症
控制狂家长+不服输孩子>>成功励志
控制狂家长+无所谓孩子>>相安无事
控制狂家长+无情孩子>>家长忧郁症
无所谓家长+不服输孩子>>孩子忧郁症
无所谓家长+退缩孩子>>勇敢作自己
之类的~~
但是比较清楚没有精神症状的那一方
不被症状干扰太严重的
能学习到怎么作出改变的能力是比较好的

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