[问题] 怀孕心跳过快低血压

楼主: beau0 (宝宝)   2018-06-12 18:22:00
我老婆一直以来都有心跳过快(静止心跳大约120)的问题,但没有感觉到任何的不适。大
约十年前曾经在彰化某医院求诊。医生说可能心脏多一条神经,于是开了刀要电烧。但后
来医生说那神经跟正常神经太近风险过高。建议转高雄长庚手术。于是又在高雄开了一次
刀,医生说"妳并没有多一条神经呀!"于是心灰意冷的过了10年。
最近怀孕后又开始跟妇产科医师讨论于是转介到一个心脏科诊所。做了超音波检查甲状腺
检查24小时心电图检查。结果大小正常甲状线正常心率无不整。但就是快(最低120,最高1
50,平均约130左右)。医生也看不出个所以然来。
后来我们又到了三总心脏内科检查了一次。医生认为目前状况无法治疗,怀孕期间无法接
受需要辐射线的检查,也无法保证使用药物控制对胎儿的影响。建议我们要生产的时候找
大医院至少有突发状况比较能因应。(当天对谈心跳152,人无不适)
于是把三总医生的建议跟妇产科医生说了。医生很不以为然,认为心脏科连开个药都不敢
。要我们找他之前转介的医生开个降低心跳的药物。等等37~38周找个时间剖腹产(药物要
剖腹的前几天再开始服用),心跳降下来然后剖
腹不要因为阵痛让心跳持续高,这样即可

请问各位大大我们该听谁的?降低心跳的药物虽然在37~38周左右服用是否对胎儿有影响。
作者: shinichi83 (海尼根绿茶)   2018-06-12 19:44:00
三总医师的建议是安全牌,而且大部分内科医师对于怀孕病人是较陌生的,药物使用上会比较小心,也没人敢保证怀孕时可用的药物一定不会有事。如果你们对目前妇产科医师很有信任感也可以考虑听他的意见。
楼主: beau0 (宝宝)   2018-06-13 08:06:00
其实就是因为不知道是否该信任现在的妇产科医师!!!无奈呀!
作者: shinichi83 (海尼根绿茶)   2018-06-13 09:35:00
那就是到像三总之类的医学中心同时有妇产科和心脏内科的做产检追踪
楼主: beau0 (宝宝)   2018-06-13 10:38:00
也是!!不过大医院的妇产科实在是....有够难挂谢谢s大的建议
作者: Castor (满载一船星辉)   2018-06-14 22:14:00
胎儿在37-38周已经过了神经及其他器官发育的时候,短期药物使用不至于产生畸胎这类的异常,反而是要注意药物是否会穿越胎盘导致胎儿心跳迟缓。确实大多能控制心律的药物孕妇能避免则避免,但若考虑产妇产程安全(譬如心跳过速导致心衰竭、缺氧等等),短时间在监控母体和胎心音的状况下用药还是合理的。但要注意的是你标题写心跳快血压又低,基本上这种心搏过速几乎无药可用,除了毛地黄之外最常用的乙型阻断剂和钙离子阻断剂都会降血压...这种真的很困难
楼主: beau0 (宝宝)   2018-06-15 11:40:00
请问如果不控制心跳,单纯麻醉剖腹产呢?毕竟目前心跳过快低血压并没有造成不适!其实只是我们有疑虑!怕风险过高,不知道如果单纯麻醉剖腹,对妈妈心脏是否有影响?

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com