[问题] 食道息肉会造成呼吸不顺吗?

楼主: EVASUKA (若狮子)   2018-01-26 14:12:09
家母有食道息肉,胃镜检查连最细的针也下不去,
多位医生评估后,建议都是现状或食道重建(肠或胃吻合术)
依赖肠造口灌食已经一年多,最近突然发现
市售配方奶常常会造成灌食后不适(喘息、心悸、发热、发汗),
且愈来愈严重
原本是一般配方如安素才会这样,后来找到新普派,是有比较舒服
后来连新普派这种小分子灌食配方都会不适
https://www.enutrition.com.tw/Home/Productdetail?proId=P1300030400011-12
最近开始打糙米等全谷类搭配蔬菜等用调理机打成食物,
这种鲜食配方比较不会有以上喘息、心悸、发热、发汗等症状
已求诊胸腔、消化、家医,以及当初开设造口的一般外科等多科
都是“灌慢一点”“开胃药”这两种解方,
但都没有效,且当初也是同样灌食内容和方式超过半年
,就没有这种问题,是最近日趋严重
http://www.stm.org.tw/stm_health/pg06-12.htm
依照上面解释,如果是倾食症候群(Dumping Syndrome)应该要限制糖类,
但白饭搭配南瓜等鲜食配方以调理机打汁下去灌,反而非常舒服
白饭不是很多糖类吗?
请问是怎么回事呢?有其他可能吗?
原本有医师指出是心脏问题,但后来求诊心脏科,
心导管检查是冠状动脉硬化三成,执行检查的心内医师说
这和灌食后不适完全不会有关系
检查食道息肉的胸腔科医师则说食道息肉不会造成呼吸不顺
https://www.ettoday.net/news/20180120/1096815.htm
而无助的我搜资料,看到上面新闻有一句“插入气囊扩张食道,让他比较容易呼吸”
我知道新闻媒体的文本可靠性比不上论文或专书,
但是否代表一 个人食道狭窄还是和呼吸有关呢?
人呼吸是否不是只靠气管?
另外,真的没有冒犯专业的意思,但各科医师给我的感觉(含门诊或住院医师)
似乎不太了解第一线灌食照护和内科问题之间的关联,以及病人与家属的心情,
住院时也和多位营养师谈过,营养师似乎比较了解营养配方和灌食间的关联
但也是没确切解答。
这篇是想请教:
1. 糙米、藜麦、南瓜、萝卜、牛肉、姜黄、坚果等鲜食下去灌食,
食道狭窄的肠造口病人比较舒服,而配方奶会严重心悸喘息,要床上躺一小时才能复原
,这是为什么呢?就是dumping syndrome吗?
但配方奶以前用是可以的,有不适,但没现在这么不适,很吊诡
2. 有没有什么食道疾病病友会可以参加,让我问一下其他家属的照护经验呢?
3. 食道狭窄和呼吸,两者到底有没有关系呢?
灌食后会不适和这之间有什么可能关系呢?
(泰克胃通等氢离子抑制剂都没有用)
有任何可能线索都请提供,即使不适用,责任也在我身上,真的多谢各位了!
作者: ben0719 (Ben)   2018-01-26 16:18:00
像dumping syndrome, 如果灌食流速跟之前没变,可能差别就在于sugar糖,不是糖类carbonhydrate.不然可试试无糖配方的营养均衡补充品。

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