赞赞住院记（中）：苏大儿童医院和曹医师
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赞赞出生后六个月，身子骨一直瘦弱，每次母奶要吸很久，而且吸完后气喘
吁吁，体重跟不上同时期婴儿的正常区间。前前后后跑了几家医院，做了几
次超音波，终于确定了一个很难接受的事实：赞赞有先天性心脏病，具体病
症是动脉导管未闭。唯一的问题只剩下，该什么时候动手术？动什么手术？
在那里做？
这么小婴儿，必须挨上一刀，在侧胸部打开足够大的缺口，把手伸进复杂盘
根错结的心脏血管系统，将其中一根早该自动关闭的血管，人工结扎，光是
想像，便觉得快要窒息。可是总有一天，势必得送赞赞上手术台，结果不是
大好，就是大坏，每次一想到这一点，我自己心头就多挨上一刀。
动脉导管未闭，会导致心脏所输送的血液回流，增加心脏的负担，同时减少
身体所能获得的血液氧份。不过一般情况，除非有肺动脉高压并发症，不致
于危害生命，只是宝宝的生长发育会因此迟缓。考量婴幼儿的身体承受能力
，医学上建议的适合手术年龄，是两岁之后，学龄以前，有少数病例是青少
年时期、甚至是长大成年之后，才开刀治疗的。
传统的手术方式，是开刀结扎。手术前先全身麻醉，动刀时必然有大量出血
，所以有生命风险，而且不排除后遗症的可能性。虽然相关资料到最后都会
说明，这项手术在先天性心脏病中是最单纯，可是，技术再怎么成熟，手术
再怎么单纯，终究仍然是开刀，只要开刀，就有谁都不愿意乐见的风险。
正因为这个无可规避的风险，医学上不断创新。近几年来，有一种比较安全
的方式，它把非常微小的金属弹簧栓，透过下半身血管，引导到未闭的动脉
导管，改变血液某项化学浓度，使得弹簧栓扩张堵住血流，达到和人工结扎
相同的效果。因为不用开刀，不用麻醉，当然也不会大量出血，所以大大降
低了手术风险和后遗症。
老婆做完月子之后，爸妈回去台湾，原本以为老婆还在产假中，我们夫妻可
以自己照顾赞赞。后来发现，下完班的我和白天在家忙了一天的老婆，晚上
都没有气力再随时待命。带小孩远比我想像的还要麻烦，于是，妈妈才刚回
去一个星期，马上又被我征召来苏州。我、老婆、妈妈形成赞赞铁三角，缺
一不可。我们都知道，赞赞有先天性心臓病，我们也都很清楚，总有一天，
赞赞必须住院开刀。只是，这一天，来得突然、来得远超乎预期的快。
百度输入“曹鼎方”，可以看到这位医生的百科介绍。我们在苏大儿童医院
心内科的病历资料，转到他那边，他打了通电话给老婆，说赞赞必须立刻动
手术，不能再等了，让我们这星期就去找他。老婆父亲是公务员退休，对于
这位享受政府特殊津贴的医生是100％信赖。有了父亲支持，老婆心意已决。
尽管每天早上开车路上，我几次想突破防线，却没有一次成功。
“有必要这么早做手术吗？等过两三年再说。”（我）
“马上要进入冬天了，宝宝六个月之就没有免疫能力，到时候如果感冒马上
会引发肺炎，赞赞是完全禁不起感冒的。”（老婆）
“这个医生都七十多岁了，不会太老吗？”（我）
“就是因为老，才很有经验呀！他已经做了四千多次成功的先心手术了。”
（老婆）
“他是上海人，本来一直在上海医院，怎么会现在老了，又转到苏州吗？”
（我）
“那就被苏大儿童医院礼聘过来的，是专来充当心外科门面的。”（老婆）
“……”（我）
无语了。
好几天晚上，我一个人开车回家，一路上，想着都是要坚决反对这档事，赞
赞还这么小，不能把赞赞交出去。可是好几天的早上，又被老婆档回去了！
于是，星期天大清早，我们带着赞赞来到苏大儿童医院，见到了这位曹鼎方
医师，在心外科的医师办公室。
虽然白发苍苍，曹鼎方身子骨却是削瘦硬朗，讲话中气十足，一点也不像是
七十岁的人。他和先前其他的医师一样，问了一会我们宝宝状况，不一样的
是，他先略显慈祥地摸摸赞赞额头，然后再掏出听诊器、听赞赞的心跳。这
只是一个小动作，但是让我至今印象深刻。
医师办公室里，桌上放著一个人体心臓模型，曹鼎方像在上课一样，利用那
模型和我们讲解了一遍“动脉导管未闭”。过后，我终于忍不住提问：“有
必要四个月这么小就动手术吗？”“爷爷奶奶不太放心动手术？”（我跟老
婆事先想好拿爷爷奶奶出来当犹豫的借口）
曹鼎方迅速做出三点回应：一、既然发现有问题，不是应该早点把它治疗好
，难道要把病留在那里？二、我是医师，我的意见就是专业的意见，不听医
师的还听爷爷奶奶？三、我手上现在就有个案例，两个月大，已经约好下星
期要动手术了。
本来曹鼎方看了一下日历，当场说下礼拜就来住院吧。我下不了决心，曹鼎
方使出大绝招，要我们赶快决定，不然可能没床位了。
我们先前去过苏州比较权威的妇幼医院，人爆多跟菜市场一样吵杂，就我听
到的和实际的见证，曹鼎方的话并非危言耸听。在回家路上，老婆提出三点
担忧：一、动手术最重要的就是医生，现在难得遇到了曹鼎方，现在不做，
以后要做了，也应该找他，但那时候人家可能不理我们了。二、马上就入冬
了，赞赞的肺动脉高压是承受不住感冒的，一感冒马上肺炎，立即要住院，
很危险的。三、曹鼎方提出的手术费用，远比我们预期的还要少，刚好我们
现在筹得起，以后，不知要多少钱，不知道那时候是否有钱？
隔一两天，老婆打电话给曹鼎方，约好了下星期缴钱住院。
延伸阅读：
赞赞住院记（上）：先天性心臓病
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