Re: [问题] 宝宝呛奶造成吸入性肺炎的肺部X-RAY问题

楼主: bod58812010 (寒夜之哀伤)   2016-02-02 02:36:52
※ 引述《whitefen (爱情的背影是离别)》之铭言:
: 妇人因呕吐后呕吐物连同胃酸进入肺里
: 又急又快,化学性物质进到肺的这个case
: 仔细想想宝宝当时的情况。
: 现在回想起来,跟我们宝宝的状况好像不太一样。
: 宝宝他最严重是大概在第三天后
: 不是第一天,医师有曾这么解释,食物(奶水)放在外面,
: 会发臭坏掉变酸,不会是第一天就出现,往往
: 是在三天后,食物才会发臭腐坏,这也是为什么宝宝
: 第三天后病情转趋严重的原因之一。
: 呼吸器参数开始往上调。但这是一个必经的疗程与过程。
: 至于是否是感染性造成这次的Aspiration Pneumonia with ARDS
: 医生针对这个有特别在入院第一天作检查,
: 发炎指数正常,到第三天后,才开始往上冲,
: 或许也间接印证了,一个食物放到第三天了(奶水在肺里),也应该开始要腐坏发臭变酸,
: 加深肺部的发炎。
: 也还好宝宝不是第一天因为胃酸入到肺,
: 不然真的像L大说的决定严重性是化学性的"酸"
: 如果是化学性的"酸",也许第一天就会又急又猛到呼吸器、抗生素
: 也无法处理的发散状态。
: 至于转院后
: 医生和护理师们,我觉得他们非常的伟大。
: 视我们的宝宝像他们自己的小孩,不眠不休的在急救。
: 若没有他们, 今天宝宝或许也已经不在世上了。
: 42天来,*24小时*轮班的在照顾宝宝。
: 真的很辛苦。
: 至于有没可能因神经系统问题造成宝宝不太会吸吮喝奶呛到,
: 这种先天性的疾病,宝宝当初已经在(调里房)婴儿室住了十几天了,
: 体重也从3300至3800上下,奶量也从20至30加到120 C.C.了
: 转院后小儿神经科医师也替宝宝作检查(脑部超音波、脑波等),
: 也看不出来神经系统方面,是哪个原因造成宝宝可以呛这么严重。
: 在急救部份没有问题下,
: 这也是为什么一直想了解奶量多少能呛入肺(x-ray)前
: 呼吸系统所作的反射性的保护反应,
: 到呼吸系统保护反应(咳出)完后,
: 仍无法抵挡大量的奶灌入到肺的状态与时间。
孩子还小 防卫机制都还没发育好
成人都有机会噎死或吸入性肺炎了 更何况小孩
我还听过酒喝太多 呕吐 变吸入性肺炎的勒
那该怪谁阿???
: 当初出事的时候,也相信调理房喂奶人的说法。
: 也一度怀疑宝宝是否有先天上的疾病或感染。
: 如今宝宝也做了好多检查,整本病历都出来了。
: 事后找寻网络上 因保姆喂奶致死致伤的新闻后,
: 有些真的不是宝宝本身的问题。
: 所有事件唯一相同的,就是出事的所有的宝宝都是不会说话的人。
: 才觉得愈来愈奇怪,才想要做了解和讨论。
: 现在只剩下病历,但病历真的能告诉我们父母,宝宝的错是在哪吗?
有阿...看病史那边就知道了...仔细看 你会看到"年龄"这个字段
上面会清楚写着孩子才刚几个月大而已
这个就是"宝宝"的错了...
谁叫他才刚出生 神经肌肉智能都还没发育好 连讲个话 叫个救命都不会
奶都喝完了居然连好好消化都不会还会吐出来 吐一吐还会呛到...
为人子女 在肚皮里赖了十个月也就算了...
出生都多久了 不去赚钱奉养父母 还把自己弄到住加护病房 花了父母一大堆医药费
你说嘛~~ 这是不是宝宝的错
好吧...假设真的"宝宝"没错 出口商(医院)也没错
你再看看病历还是有答案...
假设是先天性问题引起的话...
那就该追查制造商(妈妈)的责任了...
如果制造商没有问题...那就该追查原料商(爸爸)的责任了...
你这是第一胎吧?
幼儿因为各种意外而死亡的机率不低...就算好好的躺在那睡觉还死亡的案例也是有的
各种疾病 肢体的缺损 心理创伤...在宝宝的人生中会渐渐出现
有些父母会觉得 为人父母就该帮孩子挡风挡雨 让小心肝不受到任何伤害
但...这样长大的孩子才是最悲情的 受不了外界任何一点风雨 一吹就倒了...
试着别让自己焦虑爆表 这些生命成长遇到的鸟事 冷静看待就好
不用特别去怪谁或追根究柢 老实说那怪不完的... 生命会自己找到出路的
: 因为我们都不是医学上专业的人士。
: 但相信只要是医学上专业的人士,一定能从时间点(5:50)
: 到x-ray呈现出来的东西做一个关键性的连结。
你真的想太多了...
就像我跟你提过的 有些意外就是这样发生了
并没有什么关键性联结 硬要说的话 就是 时也 命也 运也
: 不过也很感谢专业人士提供的这个胃酸呛肺的这个case,
: 也提供一些不一样的见解。
: 至少让我们不懂医学的,多了一曾思考与想法,也间接学到一些东西。
: 真的很感谢您。
: ※ 引述《librainsky (Libra in the sky)》之铭言:
: : 不方便对不了解的个案介入太多
: : 但是你要先了解的
: : 所谓呕吐后所造成的吸入性肺炎
: : 决定严重程度不在于吸入多少牛奶..
: : 用溺水来形容只是让民众容易了解
: : 实际上最严重的问题出在胃酸进入肺部引起广泛性的发炎反应
: : 引发急性呼吸窘迫症候群..
: : 因此 马上吸入马上就严重到需要插管的
: : 往往不是细菌感染所引起的 而是因为胃酸刺激所造成的
: : Mendelson's syndrome
: : 最开始是研究孕妇呕吐后肺炎死亡个案
: : 后来汎称此类呕吐后非感染性的肺部发炎反映
: : 死亡率很高..
: : 照你的说法 当下第一时间呕吐后半小时就双肺浸润
: : ... 老实说 这种最难救
: : 如同车子冲得越快时 越难煞得住车
: : 病情来的又急又猛得吸入性肺炎 第一时间就可能连呼吸器都撑不住
: : 接下来两三天的随着感染逐渐进展取代一开始的化学刺激
: : 更是雪上加霜...
: : 如果呛到之后两三天才慢慢变差的吸入性肺炎
: : 单纯感染没有急性的化学刺激反而简单..
: : 我只能回答你有没有可能这么急迫的产生严重肺炎
: : 答案是:yes
作者: whitefen (爱情的背影是离别)   2016-02-02 12:12:00
有阿...看病史那边就知道了...仔细看 你会看到"年龄"这上面会清楚写着孩子才刚几个月大而已 这个就是"宝宝"的错了.B所说的这段..不太懂B先生想表达的是什么从病史上年龄字段 就可以断定一个人的错?

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