Re: [问题] 关于腹膜透析的原理?

楼主: darkspring (Spring)   2014-09-03 00:21:50
※ 引述《poohkoala (读楞严后 不看人间糟粕书)》之铭言:
: 各位乡民大家好
: 本人家中有长辈使用腹膜透析
: 虽然在肾脏科透析中心及网上看过许多相关卫教解说
: 不过由于本人以前是文组的,
: 生物课中关于营养的代谢吸收理论已印象模糊
: 恳请知道其原里的网友们用白话文,解释为何葡萄糖液体灌进腹膜中
: 可以把各种电解质等废物毒素,扩散透析出来???
: 饮食后各种物质在小肠被吸收,腹膜是如何取得小肠中那些物质???
: 最近一直在想想想,特来此一问
: 烦请各位帮忙,感谢
你需要先看懂一些名词和原理
************理化老师上身************
请看这篇 http://ppt.cc/pvL4
半透膜简单来说,就是能让液体中某些东西可慢慢穿过,其他的穿不过
一般来说,半透膜有小孔能让某些小东西,如水分子通过
但大东西如红血球等就无法通过
有些半透膜如细胞膜等,有特殊设计能挡住小东西,只让特定大东西通过
甚至能任意调整通过的量和种类,以维持细胞所需,在此不赘述
自然界会希望保持平衡,液体也不例外。
滴了一滴墨水到水中,渐渐地会平均扩散成到处都有一点点墨水
如果把浓度高的液体和浓度低的液体混合,最后所有物质会平均分散
变成每个角落的液体浓度都一样
(不要问我为什么,这个世界就是会这样XD)
如果把浓度高的液体和浓度低的液体,隔着半透膜放在一起会发生什么事呢?
自然界会希望让两边浓度都一样
于是能穿过半透膜的东西就会开始移动,水从浓度低的液体流向浓度高的
(糖水和水的那个图就是这样,水流向糖水,使得糖水水面上升)
腹膜透析时
体内废物从有废物的血液往没废物的葡萄糖液跑
葡萄糖从葡萄糖液往葡萄糖较少的血液跑
养分从血液往没养分的葡萄糖液跑
水从浓度低的血液往浓度高的葡萄糖液跑(浓度差越多跑越多)
反正就是尽可能跑成每种东西到处都一样多就对了
这就是渗透作用
************理化老师退驾************
腹膜透析介绍
简易版 http://ppt.cc/cd0I
高级版 http://ppt.cc/fQ5m (出状况列举较多)
用在肾脏出问题,排尿有困难,不太能排出水分和废物的病人上
效果类似洗肾,但因可能造成感染等原因不适合老人家
因为腹膜上有很多血管
还有腹膜本身能让水、体内废物、葡萄糖、部分养分通过
所以能利用腹膜透析把体内废物和水带出来
但也会带走部分养分,同时葡萄糖会进入血液中
因此可能造成三酸甘油脂‧胆固醇‧血糖偏高
啥? 你说为何要用葡萄糖液? 不要加葡萄糖不就好了?
如果不加葡萄糖只用纯水,那变成浓度比血液低
反而水会跑去血液中
如果用生理食盐水,浓度和血液一样,水就不会从血液跑出来
如果用浓度高的盐水,过高的盐分直接进入血液,可能会挂掉..
葡萄糖液是相对安全又便宜的选择
至于腹膜如何取得小肠中的物质
很简单,食物被消化成小分子,被小肠壁吸收,送去血管中的血液
而这些血管会接到腹膜上的血管=>小肠物质GET
最后,因为渗透作用是尽量让所有东西在各处都一样多
因此废物和水往葡萄糖液跑到一定程度后就不会继续跑了
最多只能跑到葡萄糖液和血液两边一样多
所以每隔一段时间要换新的葡萄糖液

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