不好意思，请问各位医师大大们~
因为我今年一月时发生车祸，
导致我左大腿发生闭锁性骨折。
打了钢钉做了内固定~
但是直接七月初照X光，骨头依然几乎没长~
所以主治医生提出"移除远端骨钉"帮助骨头愈合的建议。
因为我也是抱持着相信医师的专业!
当下就答应了~隔周就动刀取出了！
但是前几天我想说来去长庚医院检查看看，
结果医生跟我说
这部分骨头本来就会比较慢！
会这么慢的原因是因为动刀方式(三刀中间的大伤口导致)
他说他们现在都没在开三刀的！(闭锁性大腿骨)
都开膝盖旁一刀~骨盆侧边一刀!!
我就提到七月时，我有给原来医院医师移除远端骨钉...
可是医生却说这是个错误的决定！
他说这样会长短脚(当下眼泪差点飙出来)
然后就叫我上床停躺量两脚差了1.5公分..
也安排我照了X光...大概差1.3公分!!!
医生说现在差1.多公分是还好!!(他说2公分以上才需要动刀)
但是还有可能继续短!!!
所以建议我走路还是要拿柺杖或手拐!!稍微分散一下重力!!!
(上面这部分~跟我原来医师说法又不同...原来医生叫我尽量踩)
待骨头愈合后!!再来量看看是否差太多
若是差太多~再来考虑做拉长补骨的手术?
以上
小弟我想看看不晓得有没有其他的意见看法?
因为长短脚那部份?
是经过长庚医院医师讲
我才了解到移除骨钉去帮助愈合的原理....
就是因为了解才发觉似乎真的有长短脚的可能!!
但是我还有去过一家骨科诊所!
他也有提到移除骨钉帮助愈合的部分...
还有开两刀三刀?这部分不晓得有什么看法吗?
感谢各位医生

有可能你当初骨折时已经有一些骨头缺失了 (压扁or碎屑化)不是单纯折断 再放钢条时还必须切开大腿中间用器械固定所以才有两刀三刀的差别 回想看看当初骨折的程度是断得很干净的垂直断面 还是裂成两三小块的那种不规则接下来就是各医生对于疾病不同的看法 有医生认为差没2cm的长短脚没什么 你的骨头愈合为先 有的医生则认为相反那再来就换你自己的选择 你要骨头快点愈合 长短脚差个2.5cm内都是在合理范围(因为一般人就会有这种长短脚了)如果你真的很在意 那就选择长庚医师讲的 骨头比较慢愈合但是让长短脚不再继续恶化下去

谢谢M医师大大的回答~麻烦帮我鉴定看看~这算单纯折断吗?http://i.imgur.com/m6fMApQ.jpg至于选择移除骨钉部分...已经没有选择了.因为我是移除后过了一个月~才跑到长庚看...因为原主治医师也都没跟我提到这点...还有原本的医师脾气不太好不耐烦...所以我也不太敢问!变成我在质疑他的专业XD以前总觉得老人家都有大医院迷思，现在终于了解为何..分工较细、资源多、看诊有问题都会帮我们解答...我也有想到也有可能是我本身就有长短脚只是觉得原来的医师都没提到"可能"长短脚的部分感谢热心M医师大大~非常谢谢你!

已经有错位跟穿出组织现象 不能算是单纯的 这种的确中间要划开大腿伸器械进去辅助让骨头复位 不太能够靠单纯用用拉的复位 再把钢条打进去固定整个大腿 其实有折断 多少都会缺失一点骨头我只是护理师 因为在开刀房所以比较知道 这种方式的骨折我们的医师常讲 能够让他复位让钢条可以穿过去 就已经是万幸了 在手术过程 要把骨头内髓腔挖大 挖的同时还要顾及断面的那些损坏的骨头会被带走 两根骨头稳不稳 骨头旁边有骨膜 如果骨折但是还相连 那骨膜可能就没有受损 回复快你骨折已经完全错开 所以骨膜也被撕裂 会造成复原缓慢骨折常常就是 骨折发生的当下就决定了往后复原的状况现在除了复健 还要多吸收营养 晒太阳 这种骨折通常达到复原可以把整组移除都要两三年以上 要长期抗战 加油

好专业热心强大的护理师...谢谢您