造成胃食道逆流主要有两大原因：一是胃酸过多，与饮食、压力和幽门杆菌感染有关；另
一个是贲门括约肌松弛，常见于老人与肥胖者。
胃食道逆流的分级
胃食道逆流症状 分 A、B、C、D 四级，A 级轻微，B 级较危险，C 级已属严重。
A.发炎、溃疡的长度小于5公厘，每个发炎或溃疡的部位没有连接在一起。
B.发炎、溃疡的长度大于5公厘，每个发炎或溃疡的部位没有连接在一起。
C.多个发炎、溃疡的部位已经连接在一起，但连在一起的范围小于3/4圈。（最大范围是1
圈。）
D.多个发炎、溃疡的部位已经连接在一起，且连在一起的范围大于3/4圈。
在健保的给付上，食道发炎溃疡的情况属于A或B级，健保会给付四个月的药费，如果配合
生活习惯的改善，如减肥、戒菸酒、改善代谢异常，食道逆流仍是可以治愈的；然而如果
严重到C或D级，没有使用药物，很难治愈，健保可给付1年的药费，这类病人经过长期药
物治疗后，溃疡伤口将会愈合。
如何改善?
第一期：着重在生活型态调整，这是所有患者必须从事的步骤。
i. 生活型态的调整：
1. 三餐定时吃、每餐只吃七、八分饱。
2. 避免吃宵夜。
3. 减轻体重。
4. 不穿紧身衣服或束紧皮带。
5. 睡前2小时勿进食。
6. 躺卧时，"床头"宜垫高十五至二十公分，或使用胃食道逆流专用枕头。不建议使用多
颗枕头垫高，容易造成颈部神经压迫，反而不舒服。
7. 戒烟
ii. 饮食原则—避免食用下列食物：
1. 增加胃酸分泌的水果：柳橙、葡萄柚、蕃茄、凤梨
2. 刺激性食物：酒、浓茶、咖啡、辣椒、麻辣
3. 过甜的食物：巧克力、甜点
4. 不易消化高脂肪食物：炸鸡腿、煎鱼、薯条、油饭、全脂牛奶
5. 其他：薄荷、碳酸饮料
第二期：抑制胃酸的药物 (质子帮浦抑制剂)、增加食道蠕动和提升下食道括约肌压力加
以治疗。
第三期：当药物治疗失败或效果不佳时，可以考虑以手术或其他方法如内视镜治疗来改善
下食道括约肌的压力。