●中风会遗传。台北荣民总医院神经基因研究实验室经过六、七年收案,找出70多个有遗
传性中风基因突变的家族。患者平均于47岁左右发病,比一般中风早10年,其中甚至有年
轻女性23岁大学刚毕业,就中风失能。医师表示,若有基因突变,代表“体质上容易中风
”,更应及早注意预防三高。
★父母基因突变 遗传机率二分之一
研究团队成员、北荣神经内科主治医师李宜中表示,台湾的中风家族,都跟一个名为“
NOTCH3”的基因突变有关。“NOTCH3”是显性遗传,如果父亲或母亲有基因突变,子女有
二分之一的机率会遗传。在北荣发现的家族中,有的甚至一个家族里,有四、五人先后中
风,照护负担与压力非常沈重。
李宜中说,遗传性中风虽然在整体中风人数中比例不高,但基因突变代表体质上容易中风
,因此这群人会更早发病、疾病严重度也可能较高。目前发现,患者平均在47、48岁就发
病中风,比一般患者提早10年,甚至有年轻女生大学刚毕业就中风。
★基因突变会让血管内皮细胞异常
台湾长庚医院脑中风中心主任李宗海说,基因突变会让血管内皮细胞异常,更容易引起动
脉硬化、形成血栓、狭窄等。他曾经收治过基因突变造成中风的个案,一般年轻中风个案
预后较佳,但这名患者的病程却进展快速,40岁中风,50岁就失能卧床、失智。
李宜中表示,基因突变引发的遗传性中风,患者的脑部电脑断层检查会发现,有许多的小
血管病变,代表患者在外观症状不明显前,就已经有多次反复的小中风。临床上也发现,
有些患者一开始只是反应、走路变慢,等到病变的范围越来越大其实已经很严重。他建议
民众若有突然说话不清楚,或突发晕眩、一侧感觉麻木等小中风症状,即使过一阵子就恢
复,仍要提高警觉赶快就医。
家族若有中风基因突变,有人担心躲不了宿命,甚至排斥进行基因检测。医师表示,即使
有基因突变,只要后天维持良好生活习惯,仍可预防中风发生及降低严重度,就有基因突
变的中风家族成员,到80多岁才中风。
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