Re: [心得] 出国潜水怎么保险比较能面面俱到?

楼主: walilagan (哇哩勒)   2019-11-19 16:44:29
网络上常常散布旅游险不保潜水活动、潜水活动一定要保潜水险、特定活动险,
这已经是骨灰等级的错误网络谣言了。
原PO投保的这份安达产物旅行平安保险,
理赔与否还是要回归到保单条款来讨论,
而非“赌运气”般的风散风险,万一两家保险公司都赌错了呢?
这个是 美商安达旅游保险 的保单条款,投保前可以阅读的公开资料
https://reurl.cc/L12jLK
这是原PO投保的保险公司,不是其他公司的旅游险。
根据安达产物旅行平安保险(电子商务适用)
第九条的除外条款(第1页倒数第3行起)、第十条的不保事项(第2页),
以及 安达产物海外突发疾病健康保险(电子商务适用),
第九条的除外条款(第3页)
仅排除整形、怀孕的相关疾病,剩余无其他疾病被排除,
请问为什么需要额外投保精彩人生保障气压/温度造成的伤害(减压病/失温等)?
原PO的原文中说
富邦的“精采人生”,去保因为气压/温度造成的伤害(减压病/失温等)。
这样的话就可以在现有的保险上再添加更完整的保障
从原文当中合理推论,
原PO意指指旅游险或是一般的人身险,是不保障气压/温度造成的伤害的,
因此需要透过额外的特殊活动险,来补足这方便的保障。
但这与我阅读保单条款后理解的内容相悖,
旅游险并不排除气压与温度造成的伤害,
只要是
“保险人非以获得海外医疗为目的,
并在每次出国前九十天以内未曾接受过该项疾病之诊断、治疗或用药,
且需即时在医院或诊所治疗始能避免损害身体健康之疾病”,
都可以根据海外突发疾病健康保险来申请理赔。
同时,我也致电询问过国泰产险的理赔部,
获得证实气压及温度伤害所造成的疾病,是在旅游险的理赔范围内,
只要在保单生效前的180天内,没有接受过相同疾病的治疗,并不例外排除。
根据我查到的几家保险公司,官方回答都是会理赔,
原PO为专业保险经理人,
如果有更多不赔的文献或案例还请提出讨论其个案差异,
也让我们更清楚理赔规则。
※ 引述《magicfx (去南半球度假)》之铭言:
: 自从考取潜水教练执照+产寿险证照,并在保经工作过后,对于出国潜水该怎么保险有了比较完整的概念,分享我自己的保法:
: 一、医疗险+意外险组合
: 平时就有保
: 寿险+失扶+重大伤病+癌症+实支实付+意外险
: 其中我保的全球人寿有海外急难救助专机,只要你有保全球的险,就可以享用这项服务!
: https://e-commerce.transglobe.com.tw/main/product-oversea.html
: 例如失扶险 LDG + 失扶85附约 XDJ + 实支 XHR
: 为什么医疗专机服务对出国潜水的人很重要呢?因为出国潜水往往会到比较偏远的地区(水下生态才原始才漂亮),
: 当地的医疗环境有可能不太健全或是太远离先进国家(例如印尼偏远海岛、南太平洋),
: 又或者是到医疗费用太高昂的国家潜水(例如北欧挪威看虎鲸),长时间在当地医治花费的金额可能超过保额。
: 万一真的情况严重到需要后送回来台湾医疗的话,有保险公司提供的医疗专机服务真的方便安全。
: 二、旅平险+不便险 = 旅综险
: 出国的时候保一家旅平险+不便险,例如我通常保美商安达
: 特色是:
: 不用核退,理赔的时候行政手续比较没那么复杂
: 旅游不便险的条款不错
: 海外医疗急难救助有 50000 美金
: 另外因为不便险的条款每一家保险公司不一,所以预算够的话,我会将旅综险的保费预算分散在两家保险公司,
: 这样的话有可能某项事件成立,A 公司赔 B 公司不赔,或是 A B都赔,而不会因为只保一家结果那家的条款不符合事件成立时的理赔条件,
: 例如每家不便险认定的班机延误的定义不一样,假如你班机延误时间没有非常久,有些不便险不会赔。
: 三、潜水险
: 目前台湾的产险可以保的是国泰和富邦,我是保富邦的“精采人生”,去保因为气压/温度造成的伤害(减压病/失温等)。
: 这样的话就可以在现有的保险上再添加更完整的保障。如果出国没有要爬高山或潜水,单纯只是去热带游泳/浮潜/玩水的话,我就只保旅综险。
: 至于 DAN / DiveAssure 的话,如果你没有保全球,然后当年度有要常去大行程 / 难度较高的潜水的话,
: 就可以要缴年费加入团保,例如:加拉巴戈群岛、俄罗斯冰潜等等,或是出国船宿两趟以上等。
: ==
: 以上简短和大家分享,有相关问题也可以 Line: magicfx0413
: 和我讨论
作者: Cain (沙发上的喵)   2019-11-19 17:40:00
没有买过安达或国泰的保险,不过潜水和登山并不一定被视为一般旅游,以登山来说,许多旅游险都是只包含到海拔4000米,超过4000的就视同自愿从事高危险活动,就不在一般旅游的范围内听过会被刁的例子也是在“意外伤害”这点扯皮以潜水来说,一般的说法是40M,问题是在请领保金的时候要怎么证明你到没到过40M,另外从事故地点到医疗地点的运送方式现场判断要空送,可是后来保险公司说明明路送就可以这里面可以扯皮的空间太大了...国泰的旅平险甚至是指到3000M,这个好像一般都不会明文列要直接去问保险公司的客服(还要明问多少高度深度,不然有些会回答的很模糊)https://trekkingjourney.com/cathay-vs-worldnomads/另外费用是要自行先垫付再事后请领、还是由保险公司联络服务都有差。
作者: peoplefish   2019-11-19 20:43:00
跟此文想法一样,出国突发疾病就会理赔了,不必再另外再买潜水险,当然你要再另外加保障我也觉得ok~楼上没有明文写在条款,不管怎样保险公司就是得付,因为根据条款走好吗
作者: Cain (沙发上的喵)   2019-11-19 23:28:00
https://msocean.com.tw/archives/11098 国泰和富邦保专自己的说法(2019版)。我自己一般在海外潜水也是没有保,包括在大堡礁和Galapagos都没保,不过去吉力马札罗我就有另外加保因为潜水的风险可以自我控制的成分比较大,登山高山症真的是摸乐透了... 如果有机会去东帝汶潜水应该也会加保
作者: AlicEric (*摇滚小绵羊*)   2019-11-20 18:23:00
海外突发疾病理赔国外就诊,假设回台继续治疗还是潜水险
作者: Cain (沙发上的喵)   2019-11-20 22:58:00
该文章底下就有两位受访的国泰和富邦保险专员的联络资讯了,你可以直接问他们,不然转来转去又是第二手第三手资料
作者: LinkCar (Link)   2019-11-20 23:02:00
推专业 顺便问个深入问题 1. 在远洋船宿出了重大意外 船家呼叫了救难直升机 直升机的费用是不是一般旅平险没有承保? 2. 台湾是不是没有业者做船宿不克前往的费用补偿的相关保险 因为高级船宿很有可能砸了十万块 但却临时去不了 就必须认赔十万 我知道这一项DAN和DiveAssure有做到某种程度的承保
作者: peoplefish   2019-11-21 00:11:00
1.海外急难救助里面就有理赔2.你所谓的无法前往是因为什么因素无法前往?如果真的去高级的船宿,还是建议要买DAN
作者: lafayee (Lafayee)   2019-11-24 12:06:00
出国当然用Dan 紧急医疗 直升机 你还打电话回台湾找国内保险公司吗

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