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https://udn.com/news/story/7321/6314475
嘉义市牙医师邱男曾因诈领健保获缓起诉处分,检调又查出邱男自104年起申报不实健保
资料诈领健保,因缴清不法所得逾500万元,且本案与前案犯罪时间重叠,以缓起诉处分
。
根据嘉义地检署缓起诉书,现年54岁邱姓男子为嘉义市一家牙医诊所负责人暨执业医师,
温姓女子为诊所的牙医助理,负责协助医师看诊及诊所健保给付申报作业。
邱男被控指示温女修改申报系统资料,将实际看诊数超过合理门诊量医师的病患挪移至未
实际看诊,且未超过合理门诊量医师名下,并于每月15日上传修改后的不实看诊纪录给健
保署,从而诈领健保费。
邱男自民国104年1月起至106年6月30日,不实申报4072笔的资料,让不知情健保署承办人
员陷于错误,误认诊所申报资料均符规定而同意核拨健保费,导致健保署计有新台币551
万8068元损失,案经法务部调查局嘉义市调查站移送侦办。
缓起诉书指出,邱男、温女于调查及侦查中均坦承不讳,检方审酌邱男将不法所得缴还健
保署,且已缴清,另查出邱男于106年间因健保诈欺案经嘉义地检署为缓起处分,惟本案
与前案犯罪时间重叠,检方认为本案以缓起诉为适当。
邱男、温女的缓起诉期间为1年,2人应于缓起诉处分确定日起6个月内,分别向公库支付
200万元、15万元。
检方表示,邱男与担任医美诊所负责人的林姓妻子曾于100年到104年间,被调查出向健保
署申报不实健保资料,诈领健保费用,检察官考量邱男夫妻坦承犯行,且已将不法所得归
还健保署,并各捐100万元给健保爱心专户等情形,因此将2人缓起诉处分,且须于缓起诉
期间,各向公库支付400万元。
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在企业管理制度有句话,好的制度可以让坏人变好,坏的制度能让好人变坏,
以欧洲国家对于逃票的做法,除了重罚之外,还会坐牢,
看看台铁一年国人因逃票,损失金额至少超过五千万元,
不单单是台湾的健保制度需要再做调整,台湾整个官僚体系需要重新整顿