[新闻] 大热天激烈运动 当心“横纹肌溶解症”

楼主: jumomo (豬爸)   2017-06-16 15:25:46
大热天激烈运动 当心“横纹肌溶解症”
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2017-06-16
图‧文/陈彦名
时序进入盛夏,不但天气炎热容易脱水、中暑,运动时,更要注意是否过量。激烈运动后
,往往肌肉酸痛,但若疼痛越来越严重,就必须小心“横纹肌溶解症”。
上班族“志铭”参加马拉松赛事,奋力在太阳底下跑完全程,回到家后,不但全身肌肉疼
痛,还有点恶心、呕吐,同时小便变少,且颜色变成可乐颜色,赶紧到医院就医检查,赫
然发现肾功能异常,初步判断是横纹肌溶解症导致的急性肾损伤,紧急住院治疗。
“横纹肌溶解症”是指骨骼横纹肌细胞损伤、坏死,导致细胞内的肌球蛋白大量渗漏出来
,循环到全身以及尿液中,对身体组织产生伤害的病症。
当肌球蛋白出现在尿中时,尿液颜色会呈现类似可乐颜色的深棕色;如果肌肉破坏太厉害
,肌球蛋白的浓度太高时,就会导致肾功能损伤,甚至导致急性肾衰竭,而出现尿少,甚
至无尿的现象。
造成横纹肌溶解症的原因大部分与激烈运动、肌肉过度使用,或是肌肉受到外伤挤压损伤
有关。
临床症状一般为肌肉疼痛、无力及压痛感,少数人甚至肌肉严重肿胀而引起腔室症候群,
需要筋膜切开术。受损的肌肉细胞内容物释放至血液中还可能会引起发烧、恶心、呕吐、
心律不整、意识不清等症状。
横纹肌溶解症的治疗主要是预防急性肾衰竭发生,给予大量的点滴输液改善体液不足,再
配合利尿剂的使用,同时碱化尿液,可促进肌球蛋白的代谢,避免肌球蛋白沉淀在肾小管
,减少对肾脏的伤害。
随着跑步运动的兴起,横纹肌溶解症成了很多入门者的危险陷阱,马拉松是体力消耗极大
的一项运动,很多参与者平时锻炼不足而超过身体负荷,在比赛中会出现种种不适,轻者
脱水中暑,重者导致横纹肌溶解症,甚至心脏骤停猝死。
切记运动不可太过剧烈,须多补充水分,感到身体不适,绝对不要勉强,若有可乐颜色尿
液出现,须尽速就医。
(作者为卫福部彰化医院骨科医师)
http://news.ltn.com.tw/photo/life/paper/812394
正常尿液呈现淡黄色透明(左),横纹肌溶解症的可乐颜色尿液(右)。

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