Re: [闲聊] 被手枪击中后颈大量失血救的回来吗?
楼主: ilovemami (恶烂肥宅) 2022-07-27 17:04:01
耶噎是我35P
https://i.imgur.com/dfze1Yb.jpg
这篇我分两个部份回你
第一是大出血
第二是浅谈一些自杀的迷思
一样都是本身的经验跟教科书混合
大家当听通识课就好
大出血其实可以学一下啦
虽然最近林志颖案
大家被搞到要不要救人很两极
但家人或身边的亲友还是可能会遇到
失血很好讲也很难
因为基本EMT1或BLS
都是教你加压
止血带 然后简单带过
但实际上会遇到各种各样的伤口
像是开放性骨折
大范围撕裂伤
主动脉或是小动脉切割伤
等等巴拉巴拉
所以止血就是重点啦
止血是一种艺术
至少我是这样想的
你会在很多场合遇到大失血的状况
一般我们说加压加压
要压多久？能一直压吗？
失血加压的确是各种急救教科书会教的
实际上原则上也是遇到失血要做的第一件事
我们撇除脏器外露或是安倍这种
出血点在心脏的困难止血
一般在野外四肢割伤 有血流不止的状况
一般建议是取得最干净的布料覆蓋进行加压
理想状态是压倒血止住
记得不要只是握著
或是微微出力
你要确实最好最有效施力点
垂直用力加压
https://i.imgur.com/fxjEtof.jpg
这是最基本也是效率最好的方法
能有效的止住一定范围的血液流失
如果止不住或是止住了但伤口仍然过大
请尽快送医急救
然后进阶的点的就是止血带
我们的标配跟各国执法单位几乎都是CAT
呃…
图片是网络找的
但找不到出处
有侵权再告诉我因为这太难画了
这是CAT
https://i.imgur.com/qGXS0JB.jpg
光是用看的就很直觉对吧
拉紧绑住
然后旋转塑胶轴至止血
标记时间
（看状况
标记时间主要还是国外长途送医
中间有放血需要
在台湾医疗密度更高
基本上我还是会写
但也不会拖到要放血的时间
台湾不可能救护车要开四到六个小时）
但这边是基本的等到119来之前
如果救援时间等待过久
每30分钟记得稍微松开1分钟
以防过度限制血液造成肢体失温或细胞缺氧
这是绑上去的样子
https://i.imgur.com/5i2TXxN.jpg
到这边你会问说
捏捏 35p 35p 这东西要绑在伤口上加压对不对
不对唷
我们继续看
教科书版本很多
当初受训在急诊实习我也问过医生
理想位置是伤口上方5-7公分左右
不要绑在关节处
伤口在关节处或是近关节处
那就往近心端绑
https://i.imgur.com/YPZ3gR1.jpg
这样大概就是在什么东西都没有的情况下
止血的方法
止血带能自己做吗？可以
https://reurl.cc/xQZQz1
毛巾 撕下来的干净衣物 能环绕上方止血带位置
一圈后
先打个结
再放上一只笔或者不会断掉的棒状物
然后再打个结
就能透过旋转让自治止血带更紧
也算是一种自制造的简易止血带
方法是这样
在车上我们要考虑的就是失血性休克的问题
失血太多会休克
所以止血对我来说从绷带包扎的时候就会
把伤口绑紧了
然后止不住再上一条猫
依然持续失去血液的话
血压会升高 心跳加快
患者开始体温湿冷 然后呈现苍白状
这时候就要考虑打一条点滴上去补充血液
然后赶快踩油门去医院了
印象深刻的案例是玻璃工厂的坠楼公安事故
全身有七八个大撕裂伤跟玻璃留置在伤口上
我那时候也没多想了
先上车再止血
因为在现场慢慢压会拖时间
大失血就是跟时间抢快的一种
那个Case把能压的地方都压了
还是留了满车的血
身上也都是血迹
推进急诊主任直接出来从胸腔静脉上针然后急救
扯远了
颈动脉失血你还是要止血
虽然到时候你会看到喷泉
但也只能加压止血
而且要同时注意到患者的呼吸道
简单的说就是尽人事听天命了
说用填塞法
把干净的东西往里面塞
基本上预后跟止血效果也不会很好
所以颈动脉伤口基本上先报案
然后想办法拿到最多的衣物布料去按压
注意不要压到气管
然后关于自杀的部份
想一想还是不要聊太多
但是能在网络上找到资料的我能说
基本上死刑执行跟注射死亡
不会用的氰化物 第一搞刚第二弄不好
大家都有危险
美国注射死刑
前两剂是镇定跟安眠
最后那针要人命的其实内容很简单
就是纯粹的氯化钾而已
它的药理学是透过静脉注射大量的钾离子
造成心脏放电异常
Vf心律不整或是心室颤抖
造成失去正常心跳
说来很有趣
氯化钾很不是什么管制禁药
甚至一些点滴输液里面都有
但是基本上都稀释到0.3%慢慢透过输液去补充
电解质
有化学常识的说不定都调得出来
但怎么样使用才能有效率的自杀
这边我就不多说了
今天教止血
不教自杀
https://i.imgur.com/dfze1Yb.jpg
这篇我分两个部份回你
第一是大出血
第二是浅谈一些自杀的迷思
一样都是本身的经验跟教科书混合
大家当听通识课就好
大出血其实可以学一下啦
虽然最近林志颖案
大家被搞到要不要救人很两极
但家人或身边的亲友还是可能会遇到
失血很好讲也很难
因为基本EMT1或BLS
都是教你加压
止血带 然后简单带过
但实际上会遇到各种各样的伤口
像是开放性骨折
大范围撕裂伤
主动脉或是小动脉切割伤
等等巴拉巴拉
所以止血就是重点啦
止血是一种艺术
至少我是这样想的
你会在很多场合遇到大失血的状况
一般我们说加压加压
要压多久？能一直压吗？
失血加压的确是各种急救教科书会教的
实际上原则上也是遇到失血要做的第一件事
我们撇除脏器外露或是安倍这种
出血点在心脏的困难止血
一般在野外四肢割伤 有血流不止的状况
一般建议是取得最干净的布料覆蓋进行加压
理想状态是压倒血止住
记得不要只是握著
或是微微出力
你要确实最好最有效施力点
垂直用力加压
https://i.imgur.com/fxjEtof.jpg
这是最基本也是效率最好的方法
能有效的止住一定范围的血液流失
如果止不住或是止住了但伤口仍然过大
请尽快送医急救
然后进阶的点的就是止血带
我们的标配跟各国执法单位几乎都是CAT
呃…
图片是网络找的
但找不到出处
有侵权再告诉我因为这太难画了
这是CAT
https://i.imgur.com/qGXS0JB.jpg
光是用看的就很直觉对吧
拉紧绑住
然后旋转塑胶轴至止血
标记时间
（看状况
标记时间主要还是国外长途送医
中间有放血需要
在台湾医疗密度更高
基本上我还是会写
但也不会拖到要放血的时间
台湾不可能救护车要开四到六个小时）
但这边是基本的等到119来之前
如果救援时间等待过久
每30分钟记得稍微松开1分钟
以防过度限制血液造成肢体失温或细胞缺氧
这是绑上去的样子
https://i.imgur.com/5i2TXxN.jpg
到这边你会问说
捏捏 35p 35p 这东西要绑在伤口上加压对不对
不对唷
我们继续看
教科书版本很多
当初受训在急诊实习我也问过医生
理想位置是伤口上方5-7公分左右
不要绑在关节处
伤口在关节处或是近关节处
那就往近心端绑
https://i.imgur.com/YPZ3gR1.jpg
这样大概就是在什么东西都没有的情况下
止血的方法
止血带能自己做吗？可以
https://reurl.cc/xQZQz1
毛巾 撕下来的干净衣物 能环绕上方止血带位置
一圈后
先打个结
再放上一只笔或者不会断掉的棒状物
然后再打个结
就能透过旋转让自治止血带更紧
也算是一种自制造的简易止血带
方法是这样
在车上我们要考虑的就是失血性休克的问题
失血太多会休克
所以止血对我来说从绷带包扎的时候就会
把伤口绑紧了
然后止不住再上一条猫
依然持续失去血液的话
血压会升高 心跳加快
患者开始体温湿冷 然后呈现苍白状
这时候就要考虑打一条点滴上去补充血液
然后赶快踩油门去医院了
印象深刻的案例是玻璃工厂的坠楼公安事故
全身有七八个大撕裂伤跟玻璃留置在伤口上
我那时候也没多想了
先上车再止血
因为在现场慢慢压会拖时间
大失血就是跟时间抢快的一种
那个Case把能压的地方都压了
还是留了满车的血
身上也都是血迹
推进急诊主任直接出来从胸腔静脉上针然后急救
扯远了
颈动脉失血你还是要止血
虽然到时候你会看到喷泉
但也只能加压止血
而且要同时注意到患者的呼吸道
简单的说就是尽人事听天命了
说用填塞法
把干净的东西往里面塞
基本上预后跟止血效果也不会很好
所以颈动脉伤口基本上先报案
然后想办法拿到最多的衣物布料去按压
注意不要压到气管
然后关于自杀的部份
想一想还是不要聊太多
但是能在网络上找到资料的我能说
基本上死刑执行跟注射死亡
不会用的氰化物 第一搞刚第二弄不好
大家都有危险
美国注射死刑
前两剂是镇定跟安眠
最后那针要人命的其实内容很简单
就是纯粹的氯化钾而已
它的药理学是透过静脉注射大量的钾离子
造成心脏放电异常
Vf心律不整或是心室颤抖
造成失去正常心跳
说来很有趣
氯化钾很不是什么管制禁药
甚至一些点滴输液里面都有
但是基本上都稀释到0.3%慢慢透过输液去补充
电解质
有化学常识的说不定都调得出来
但怎么样使用才能有效率的自杀
这边我就不多说了
今天教止血
不教自杀
作者: yukitowu (雪兔哥) 2022-07-27 17:08:00
"然后止不住再上一条猫" 让我愣了一下
楼主: ilovemami (恶烂肥宅) 2022-07-27 17:10:00
一条CAT 笔误 请勿实际拿猫咪操作
作者: LAODIE (老爹) 2022-07-27 17:15:00
基德:这一定原po的过失(ry
作者: a26848400 (请容我思考一下) 2022-07-27 17:17:00
止不住就上一条猫给伤者临终关怀
作者: ya01234 (姆咪姆咪 夜里哭哭) 2022-07-27 17:34:00
推
作者: Jameshunter (幻剑) 2022-07-27 17:46:00
你那绑起来的CAT图怪怪的 不是都以手轴以上为主?
作者: sunshinecan (阳光罐头) 2022-07-27 17:53:00
上猫... (笔记
作者: RNADNA (核酸) 2022-09-06 23:12:00
掀女同学裙子
作者: watashiD (watashiD) 2022-09-06 23:12:00
没签联络簿，我真的超不爱签联络簿的~一个月签一次
作者: Greedyman (拒吃冷冻蔬菜) 2022-09-06 23:13:00
楼上真恶心
作者: linnx (d调) 2022-07-27 18:20:00
手肘（O）手轴（X）看伤口啊，手指头受伤绑手肘以上干嘛？
作者: grsth47295 (我只是路过) 2022-07-27 18:35:00
原来要准备猫啊…
作者: Freeven (夏舞枫) 2022-07-27 18:40:00
这就是忙到连猫手都想借来用的意思对吧
