《暮蝉悲鸣时》：从“雏见泽症候群”探讨思觉失调症与铁路杀警案
2006～2007年播映的《暮蝉悲鸣时》、《暮蝉悲鸣时 解》这两季动画，随着新作《暮蝉
悲鸣时 业》在2020年10月上映，许多人为了理解新作品当中的内容，而重新观看过去这
两季。
《暮蝉》旧作的中心议题，莫过于“御社神作祟”的传说，以及“雏见泽症候群”这种疾
病。虽然在动画与漫画中，这种疾病被描述地很悬疑、恐怖，但就现代精神医学而言，其
实它的原型就是“思觉失调症”。
（本文有雷，请读者斟酌阅读）
在旧作中最先登场的《暮蝉悲鸣时 鬼隐篇》里，前原圭一因父亲搬家而到了雏见泽这个
十分排外的村庄。虽然他和同伴们相处地很愉悦，但却无意间发现自己的伙伴魅音和礼奈
似乎在隐瞒自己些什么。
当他发现他们隐瞒的是过去村里发生的杀人案，以及园崎家在村中握有权力后，他开始感
觉到自己要被迫害了：“正因为他的外人身分，所以即将成为村人的消灭对象。”“鬼隐
篇”中的圭一如此地相信着。
在这样的压力之下，他开始听见了背后的脚步声、感觉到有人在监视自己，对于周遭的伙
伴们开始疑神疑鬼，并出现了幻觉：享用魅音和礼奈送来的牡丹饼时，忽然想起过去看过
的漫画中，食物中被埋针的恐怖画面，因而以为自己吃到针，魅音和礼奈是要谋害他的；
而当魅音和礼奈到他家探病时，拿起了麦克笔想在他衣服上写下“赶快打起精神”时，他
却以为魅音即将拿针筒朝自己注射，因而失去理智，用球棒打死了魅音和礼奈......
对我来说，想要了解思觉失调症患者的心理世界，没有什么比《暮蝉悲鸣时》前两季更能
让人深刻地感受到真实与虚幻的差异。
你或许会怀疑：《暮蝉悲鸣时》是建立在一个有着浓厚“活祭”色彩的村庄中，活在现代
的我们，真的有可能会变成那个样子吗？答案是可能的。在我修心理学的某一堂课，老师
请来了两位思觉失调症患者诉说他们的亲身经历，其中一位患者便告诉我们，在他知道自
己生病了以前，他真的相信黑白无常时常在他身边，要他去做这件事、那件事之类的情况
。
什么是思觉失调症？一窥思觉失调症患者的世界
就如同许多精神疾病（如常见的忧郁症、焦虑症、躁郁症等）至今仍无法给出非常清楚的
病因一般，思觉失调症也是如此。目前精神医学对于精神疾病的看法大多是“生理、心理
、社会、先天性格等多重原因交互影响之下而造成的结果，而引发疾病的则是‘超越个人
所能负荷的心理压力’”。
事实上，就精神医学的角度来说，世界上的每个人都有可能得到精神疾病，只是机会高低
不同。以常见的忧郁症而言，根据董氏基金会于2017年4月所发表的调查报告，13～21岁
的青少年，认为自己“常常”或“总是”感到忧郁的人高达了40%；若以美国的资料来看
，每一个女性在一生中至少经历一次忧郁症发作的比例高达10%～25%，男性也有5～12%。
但即便是如此常见的忧郁症，至今精神医学都尚未发现必然成因，也未找到根治的方法，
何况是更为复杂的思觉失调症呢？
目前唯一知道的是，思觉失调症是在“心理压力”的影响下发病的，医学家们对于思觉失
调症的主流想法是“脑部的生化物质失调”所引起的疾病，亦发现某些药物能够减少思觉
失调症的某些症状，但却仍找不到真正成因，也未能找到根治的方式。
而思觉失调症的患者可能会出现的症状，主要可以分成“正性”与“负性”症状。正性症
状指的是：“一般人所没有的，而思觉失调症患者会有的状态”，例如妄想、幻觉等等。
而负性症状则是：“一般人所有的，而思觉失调症患者所没有的状态。”譬如他们有时会
无法感觉到情感、无法正常说话，有身体僵直难以移动等情况。
当思觉失调遇上法律：是病，还是罪？
《暮蝉悲鸣时》作者在“皆杀篇”中陈述了他创造“雏见泽症候群”的目的：“在疑心生
暗鬼的圭一引发惨剧的场合，圭一固然有错，但当想到“强迫圭一引生惨剧的环境”时，
我感到绝对不可以把一切责任推在圭一身上。为了让读者更容易理解这一点，于是我创造
了‘雏见泽症候群’此一关键词......。藉著理解这病名，我们便能从单单责难犯人的立
场，转而把疑问的目光投向制造出犯人的环境。”
然而，就法律上而言，即便患者患有严重疾病，法官仍然得对“被告”作出判决。而法律
和精神疾病本身正是如此矛盾的存在。针对铁路杀警案一二审的判决转变，导致一审鉴定
医师沈正哲对司法感到不满、对于专业备受质疑感到愤怒，决定再也不接鉴定工作之后，
身兼律师与心理咨商研究生的纪岳良对此争议做出如此陈述：
对于犯罪者的精神状态，法律关心的是“负责”，对应到刑责。而就医学、心理学而言，
犯罪不是重点，而是这个人的精神怎么样被知识理论理解，回应给出治疗。两者朝向的目
的性，就有所不同。
当一个犯罪者罹患解离性身分疾患（DID 旧称人格分裂），无论何人，都认为犯罪者有多
种人格，也确定他犯罪时是解离出来的X人格，这个X人格有着极端理性与冷血的特性。
从医学的角度来说，这人犯罪时，并不是他，要处罚的话应该是针对那个X人格（论其实
际，医学也不管处罚）。但从法律的角度，是没办法说出“因为犯罪时是因为他生病的X
人格主导，所以他无罪”，因为法律认的是这整个活生生的“人”，而不是那个人格。
法律与医／心理学系统，说著各自的话，有些事物两者的语言无法对应，各自也都有不能
处理的现象。或许除非完全扬弃法律与医学二分法的系统，否则所谓精神障碍犯罪事件，
永远会有这样的事情发生。
就法官而言，有罪无罪依旧是自己的理解，精神鉴定可以拿来作为依据，也不能作为唯一
依据，但所谓精神障碍这件事，却只会循着医学、心理学体系的系统说话，说来也是矛盾
。
法律不是万能，医学、心理学也不是万能。精神障碍判断的场域是“两个系统交错，相互
拒斥又需要”。
最终，遗落的仍然是精神障碍者与受害者。
近年来许多重大的杀人案，如郑捷案、小灯泡案、铁路杀警案，都让民众深深感到恐惧，
而这个恐惧的源头源自于“公平世界假说”：人们普遍认为“这个世界是公平的”，那些
会遭逢厄运的人，必然是他们的行为有问题，所以才会遭来厄运，而我只要不要跟那些被
害者一样，做出那些会让自己被害的事情，我就不会遭来厄运了──
我只要不要像她们一样穿得太露，就不会被强奸了。
我只要不要谈婚外情，就不会被杀害了。
我只要不要...就不会...。
然而，当“无差别杀人”出现时，彻底打坏了大众的“公平世界假说”，使得人们发现没
有办法再以“我只要...就不会被杀了。”来使自己感到安心，于是人们开始寻找犯人的特征，譬如“爱打暴力游
戏”、“是个精神病患”、“孤僻不与人交际”等，然后再要求政府大力控管、限制这些
人的行为、病征，好使得自己感到稍微安心。但负面标签却也于焉诞生。
而正因为法官被期望回应社会大众的期待、让社会大众得到一个看似安全无虞的生存环境
，所以不得不以定义不明的“可否教化”作为是否判死刑的一个标准──因为只要他们没
有办法被教化，那么他们再犯的可能性就很高，人们就会陷入危险中，所以最简单的方法
就是判他们死刑，让他们永远与社会隔绝。
但是，“可否教化”该由谁说得算？在镜周刊文化组采访主任胡慕情的一集节目中，便谈
到了“鉴定报告”的困难：
......过往精神鉴定的争议之一，就在于可否教化。
可否教化对精神科医师来说是一件没有悬念的事，因为精神科医师清楚知道自己不是神，
而且他们身为医生的责任与义务，就是治病。但这是在医疗的范畴，当他们在法庭上被要
求回答这个问题，就会超越了他们所能回答的伦理界线。但许多法官会将这个难题丢给精
神科医师，使得精神鉴定的信度，一直受到质疑。
除此之外，这集节目也提到了精神鉴定在法律上不被重视的问题：
.......这次的精神鉴定争议，并非能不能教化。这次的争议，在于检察官主张，精神鉴定有许多
瑕疵。检察官所谓的瑕疵，是认为精神鉴定只做一次，不够严谨，且质疑鉴定医师没有相
关专业。其次，是认为医师只靠一个人就做成结论不够公允。第三，是医生做结论时，是
在速食店做成的。第四，是鉴定团队只花了两小时跟被告会谈，就认定他罹患了思觉失调
。
这些说法乍看之下都很有道理，但是只做一次，是在法官裁定进行精神鉴定时，检辩双方
都同意的；其次，台中荣总嘉义分院长期以来都有受法院嘱托进行精神鉴定。鉴定医师沈
正哲，也做过非常多起司法精神鉴定。就算沈医师过往经验不被认可，那么在审判的准备
程序中，检察官理当针对这一点提出质疑或异议，但检察官没有，直到鉴定结果不如他预
期。
正因为鉴定结果不如检察官的预期，所以才开始出现了鉴定报告有问题的检讨，详细内容
都在该集节目中被呈现出来了，有兴趣的读者可以点进去阅读原文。
把他们关起来，然后呢？
就目前的精神医学来说，思觉失调症并非一种可以假装的疾病，郑再由杀警前的心理历程
，正如同《暮蝉》中的前原圭一一般，感受到自己受到迫害、向警察报案却被当疯子，警
察找来她女儿，要他女儿把他带去医院，但郑再由却不理会女儿，独自一人离开。尔后，
他去了社会局、去了保险公司解约、去了议员服务处求助，但都只被当作怪人，没有人理
会他口中的“有人要谋害我”。
在他的世界里，他确实有着强烈的迫害感，于是决定买了两把刀防身，并再次报警，但再
次被警察劝离。陷入强烈被迫害感的他，决定北上召开记者会，找人揭穿他即将被谋害的
计画，却在火车上感受到有人在监控他的行动，而警察是监控者派来的，于是才拔刀防身
，铁路杀警案就此发生（详细的心理历程可参访此篇深度报导）。
就精神医学来说，郑再由需要的是强制治疗，但是就法律来说，法官必须还给大众一个“
公平世界”，于是郑再由必须被量刑，必须被关进监牢里，即便监牢对于思觉失调症而言
少有治疗效果。
事实上，不只是精神疾病，一般并未患病的犯罪者，多半也是因为各种心理压力而犯罪的
。纽约市立大学约翰杰刑事司法学院（John Jay College of Criminal Justice）副教授
、协助囚犯出狱后上大学的Prison-to-College计画创办人贝兹．卓辛格（Baz
Dreisinger），因工作探访世界各地的监狱，而产生了一个重大疑惑：“监狱这项惩罚机
制，真的有效吗？”进而着手撰写了《把他们关起来，然后呢？》。
那么，目前世界上再犯率最低的国家，又是怎么做的呢？目前再犯率最低的国家，乃是采
取“北欧监狱模式”的北欧各国，他们不把犯人当作传统观点下的“犯人”对待：犯人得
以正常社交、参与各式课程、有着舒适的房间、学习各式的课程。
而在实行“北欧监狱模式”之前的挪威，出狱后的再犯率高达60%～70%，就和现在的美国
一样，但自从1990年代开始进行监狱改革之后，嫌犯出狱后两年的再犯率下降至20%，五
年内的再犯率也只有25%。
挪威的监狱是如此人道地对待犯人，而对于精神病患犯罪，则是以患者的身分让他们受审
，并进入精神病院治疗。而数据也确实显示，他们的监狱模式是目前全世界最有效遏阻再
犯的监狱模式。（关于挪威监狱的参考资料：北欧把监狱办成“度假村”，奇怪逻辑导致
犯罪率大减）
然而，即便如此，人们心中的那些怨念、恐惧、报复心态等等，又要如何平息呢？我想，
这是一个值得深思的问题，但绝对不是以“惩罚犯人”这样简单的方式一言以蔽之的。
最后需要点出的是，根据Jenny Shaw等人于2006年所发表的调查指出，英国监狱中的杀人
犯仅有5%的人患有思觉失调症，且大多数患有精神疾病倾向的犯罪者并非严重的精神疾病
，最常见的诊断为人格障碍及酒精与药物滥用，且其中仅有1/3的人在犯罪时心理状态异
常。因此，思觉失调症与犯下杀人罪的关连并不大，仅有极少数的精神病患可能因其心理
状态异常而犯下杀人罪。
（完）
本文由蝉学家猫心本人撰写。https://www.facebook.com/Psydetective
https://www.facebook.com/Psydetective

太长啦

にぱ～☆

太长而且跑题 暮蝉的魅力并不在于思觉失调症这件事上结果通篇都在讲这个 = =

这篇看来只是借暮蝉某一部份来聊另一个主题

我以为御社神会在所有人身边耳语，还是只有轮回者

命题太不精确了

没关系，请期待下一篇，暮蝉旧作的通篇分析

“仅由表面事实就直接对他人贴标签是正确的吗?”从社会写实的角度比较能看出龙7的写作理念，暮蝉、海猫皆有对于“真实”的探讨疾病比较像是主题的引子，当然作者要分析这个也不是不行...XD

end

推话说建议称Rena，礼奈算是旧版动画字幕组误译https://i.imgur.com/MjJf6YT.png不知道原po有没有玩过原作，罪灭篇TIPS提到很多精神疾病相关的事情（主要是普通医生试图用现有精神疾病去解释Rena的症候群发作症状），很有趣里面提到很多相关症状去google以后也确实都跟思觉失调有关某方面来说蝉跟猫都是龙七想给大众扫法律和时事盲而写的，每次看相关社会新闻就能理解他的感受 XD这么说或许有些僭越，但我对暮蝉这个棋盘算是研究得满透彻的，原po发下篇的旧作通篇分析之前介意先让我过目吗？也许可以互相切磋一下

原po不就是梨花吗 (误

暮蝉剧情本来就包了很多社会议题在里面