Re: [闲聊] 日本人常用肛门塞剂的退烧药吗？
楼主: daze (一期一会) 2019-03-23 01:41:40
※ 引述《sdbb (MorsCertaVitalIncerta)》之铭言：
: : 很少有听过小孩子用而已
: 儿科除了常见的退烧塞剂外，
: 还有止吐、止咳塞剂（支气管扩张剂）
: 用塞剂，除了避开首渡效应外，
: 其它考量的点像是不方便口服
: 不方便口服的原因在此不讨论，
: 非西洽重点
: 八卦是
: 常见的栓剂，人家仿单上的适应症只有标止痛，
: 没有写退烧
: 兹举一例
: https://www.fda.gov.tw/MLMS/ShowFile.aspx?LicId=01035088&Seq=012&Type=9
: 本文纯为屌丝洗文章用，没有专业立场
: 嘻嘻
Indomethacin栓剂有解热的适应症。
但Diclofenac或naproxen栓剂则没有。
NSAID使用栓剂给予，可以减少肠胃道副作用
对于某些需要长期使用NSAID的病患有其好处
比如类风湿性关节炎患者
By the way,
Indomethacin口服剂型多为25mg，栓剂则有50mg与100mg的剂量
Naproxen也是口服250mg，栓剂500mg
Diclofenac恰恰相反，口服为25mg，栓剂却只有12.5mg
NSAID的特性，用于抗发炎的剂量会高于止痛或解热的剂量
对于有抗发炎需求的患者，Diclofenac的栓剂实在有点莫名其妙...
可能这个剂量比较适合小儿科使用
但正如sdbb所说，Diclofenac用于退烧其实是off label use。
: : 很少有听过小孩子用而已
: 儿科除了常见的退烧塞剂外，
: 还有止吐、止咳塞剂（支气管扩张剂）
: 用塞剂，除了避开首渡效应外，
: 其它考量的点像是不方便口服
: 不方便口服的原因在此不讨论，
: 非西洽重点
: 八卦是
: 常见的栓剂，人家仿单上的适应症只有标止痛，
: 没有写退烧
: 兹举一例
: https://www.fda.gov.tw/MLMS/ShowFile.aspx?LicId=01035088&Seq=012&Type=9
: 本文纯为屌丝洗文章用，没有专业立场
: 嘻嘻
Indomethacin栓剂有解热的适应症。
但Diclofenac或naproxen栓剂则没有。
NSAID使用栓剂给予，可以减少肠胃道副作用
对于某些需要长期使用NSAID的病患有其好处
比如类风湿性关节炎患者
By the way,
Indomethacin口服剂型多为25mg，栓剂则有50mg与100mg的剂量
Naproxen也是口服250mg，栓剂500mg
Diclofenac恰恰相反，口服为25mg，栓剂却只有12.5mg
NSAID的特性，用于抗发炎的剂量会高于止痛或解热的剂量
对于有抗发炎需求的患者，Diclofenac的栓剂实在有点莫名其妙...
可能这个剂量比较适合小儿科使用
但正如sdbb所说，Diclofenac用于退烧其实是off label use。
作者: BenShiuan (璇璇) 2019-03-23 01:43:00
抱歉，我进错板了
作者: chiayu5566 (叔叔撞阿姨) 2019-03-23 01:45:00
肛栓王!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
作者: qpp222208 (疯狂鸡蛋糕) 2019-03-23 01:45:00
嗯？这里西洽没...没错吧
作者: hanaya (花屋) 2019-03-23 01:47:00
从后面来的好处是什么啊？
作者: HAHAcomet (值得信任的彗星å°å¤©ä½¿) 2019-03-23 01:47:00
嗯嗯嗯 跟我想写的一样 没想到被你抢先了
作者: crimsonmoon9 (绯月) 2019-03-23 01:49:00
原本要发的 想不到被抢先了呢！
作者: sdbb (帮我泡杯卡布奇诺) 2019-03-23 01:50:00
diclofen supp也有25 50 100台湾常见的是12.5 25肥宅一颗不够用
作者: aclahm (aclahm) 2019-03-23 01:53:00
我还出去看了一下自己是不是走到medstudent
作者: saobox (刀剑神域盒盒) 2019-03-23 01:59:00
快推 以免别人以为我看不懂
作者: Jin63916 (摳幫瓦) 2019-03-23 02:03:00
这篇我unconsciously想要用English来answer...
作者: pinghg (NeedLess) 2019-03-23 02:10:00
完了 看不懂
作者: nothink0 (烬) 2019-03-23 02:16:00
Diclofenac栓剂剂量比较低有没有可能是因为退烧是Off label use，主用途是用于止痛所以没生产高剂量的？没首渡效应光就止痛来看栓剂比口服剂量低好像也合理
作者: kinomon (奇诺 Monster) 2019-03-23 02:36:00
跨谋喇
作者: diaoge (diaoge) 2019-03-23 02:42:00
又不是在medstudent 你打这样一般人还是看不懂啊要科普就要用庶民语言
作者: Kuromi0929 (萌萌酷洛米) 2019-03-23 02:50:00
不好意思，我原本要去西洽版结果走错了
作者: midas82539 (喵) 2019-03-23 02:51:00
自己google一下 nsaid 副作用 不难吧？
作者: kinomon (奇诺 Monster) 2019-03-23 02:52:00
懒得 反正又用不到
作者: nothink0 (烬) 2019-03-23 03:08:00
其实他讲的蛮白话的吧
作者: belion (灭) 2019-03-23 03:10:00
窝好像是看到拿火箭筒的Claire 的暴君
作者: LeoYuri (LeoYuri) 2019-03-23 03:11:00
很白话阿，只是专有名词完全不懂而已
作者: mc3308321 (阿阿阿阿) 2019-03-23 03:15:00
我才...才不在意什么栓剂呢 看不懂又没差(笔记笔记)
作者: TYS1111 (TYS1111) 2019-03-23 04:27:00
其实除了off label use=仿单标示外使用，其余英文都是NSAID(非类固醇类消炎药)的药物学名而已
作者: ccufcc (皮卡波) 2019-03-23 06:26:00
打双氯芬酸还不是要google, 而且没人看得懂
作者: Akaria 2019-03-23 06:54:00
Off label use=适应症外应用，仿单没写但有医学根据可以治疗某些疾病
作者: USS (粉碎香蕉) 2019-03-23 08:00:00
diclofenac栓剂小儿科常常拿来作为退烧使用怎么可能没有解热naproxen对于癌症病人的tumor fever也是常规用药当然如果要说都是off label use我没有办法反驳 但是被临床常规就是这两种常常就是发烧的一线用药 第一句直接下没有解热作用实在不妥
作者: nothink0 (烬) 2019-03-23 08:24:00
他第一句说适应症我就想应该是指仿单上写的了，不过面向科普的话确实可能会混淆
作者: amaranth (liann) 2019-03-23 08:55:00
临床很多药物都有off level use的用法，厂商只会放上可靠度最高的部分
作者: canon15167 (讓純愛å†æ¬¡å‰å¤§) 2019-03-23 09:46:00
不是 虽然减少了首度效应 可是因为药物释出率较低 栓剂的剂量一般都会比口服高一些…
作者: nothink0 (烬) 2019-03-23 10:25:00
咦，这样diclofenac栓剂的药效能达到跟口服相等吗？
作者: jugularnotch (颈切迹) 2019-03-23 11:09:00
干我前几天值班把Voren塞剂开给成人用...话说ketoprofen IV单纯解热不错用，但是现在待的地方只有缓释剂型，所以都改用Piroxicam
作者: aq200aq (肉汁) 2019-03-23 11:54:00
？
作者: smith12345 (我一刹那间就) 2019-03-23 12:02:00
等等我是不是走错板了？
作者: WoodPunch (木头拳) 2019-03-23 12:14:00
?
作者: foxey (痴呆小咖) 2019-03-23 12:31:00
医疗play啊...塞剂小case啦,小时候去留日医生老诊所,都是护士姊姊拿A片看得到那种玻璃大筒灌肠,与其臀部肌肉注射,小孩还会求要打这种大筒的不要打有针的,这根本某种调教场面吧不知道适应症是什么,不过有时就是会用到这招....
作者: finaloltry 2019-03-23 12:56:00
嗯嗯 跟我想的一样
