[讨论] 是不是很多人都有边缘性人格障碍阿?

楼主: mohmmm (默默)   2018-06-19 13:59:22
个人觉得
当一种典型的情感一般人12秒,他们的情感时间可能会延长20%。[10]此外,情绪可能会
再三重复,并持续一段长时间。[10]因此边缘人格患者在强烈的情感经验之后,会需要更
长的时间恢复到平稳的情绪基准
看起来很常见欸
附上维基
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%BE%B9%E7%BC%98%E6%80%A7%E4%BA%BA%E6%A0%BC%E9
%9A%9C%E7%A2%8D
边缘性人格障碍(Borderline Personality Disorder,缩写:BPD)又称情绪不稳定人格
障碍 (EUPD),简称边缘人格ICD-10,是一种B型人格疾患。患者出现长期的不正常行为,
例如不稳定人际关系,不稳定自我认知及不稳定情绪。
它的主要特征是精神上,行为上的极端对立表现的同时出现。边缘人格因介于健康、忧郁
症、精神官能症、精神病这四者之间的边缘,故称为边缘人格。他们和一般人一样拥有健
康的部分,因容易遇到一点小事就感到受伤,无法控制冲动的欲望,作出自我伤害、伤害
他人……等破坏性的行为,且这些行为会反复出现。
其他症状可能包括当面临着一个时间有限的分离情况,会出现强烈的被抛弃恐惧感、绝望
和不恰当的愤怒
边缘性人格的患者经常理想化或贬低治疗师,对他们的感觉经常在高关注和异于寻常的失
望下交替摆荡。[2]自残和自杀在此疾患上是常见的,故可能需要住院接受精神照护。《
精神疾病诊断与统计手册》第四版认为只有超过18岁的成人会患此疾病,而第五版则修订
为成年早期开始。然而,有些人说这些症状也有可能在儿童与青少年中发现。物质的滥用
,抑郁及进食障碍都与边缘性人格疾患有关。[3]如果不进行治疗,症状可能会恶化,近
一成的患者更出现自杀行为。[4][5]
关于此疾病的称呼,此类患者的社会对立派为了瓦解其颠覆性理念而往往冠之以带有歧视
意味的“边缘”一词,而他们自身并不愿意接受这类极易引发正常人误解和排斥的贬意标
签,故其确切名称仍在讨论中。[6]ICD-10手册将情绪不稳定人格疾病以及相似诊断条件
归类于此。有相关的消息指出BPD患者被暗示人格具有缺陷,而此结论对于BPD患者带有歧
视的。[7]目前精神医学的各学派仍对此疾患的确切特质、原因与疗法有所争议,但此疾
患已被公认为一项重大的心理问题。[8]
患者一般在下面几个方面有非常不稳定的表现:
情绪编辑
边缘性人格患者感受的情感是比其他人更深且长的。[9]举例来说,当一种典型的情感一
般人12秒,他们的情感时间可能会延长20%。[10]此外,情绪可能会再三重复,并持续一
段长时间。[10]因此边缘人格患者在强烈的情感经验之后,会需要更长的时间恢复到平稳
的情绪基准。[11]
在Marsha Linehan的观点中,边缘人格患者对情绪的敏感度、高强度和持续时间,有好也
有坏。[11]边缘人格患者常常格外的理想主义、充满快乐、令人喜爱。[12]然而当他们感
觉被负面情绪征服时,会经历到强烈的悲痛而非难过,羞耻和丢脸而非轻微的难堪,愤怒
而非烦恼,恐慌而非焦躁。[12]尤其当感受到被拒绝、孤立和感到失败时特别容易受伤。
[13]在学到其他的应对机制前,他们处理或逃离强烈负面情绪的努力可能引起自我伤害或
自杀行为。[14]他们往往知道他们的负面情绪反应的强度,因为不能调节,只好完全封锁
情绪。[11]这行为可能对边缘人格患者有害,因为负面情绪也有其作用,警惕人们问题情
境的存在并促使人们远离。[11]
虽然边缘人格患者也容易感到强烈的喜悦,他们特别容易感到烦躁不安(dysphoria)或心
理和情绪上的困扰。Zanarini et al.认定在此有四种典型的烦躁不安状况: 极端的情绪
、破坏或自我毁灭、感到不完整或缺乏自我、感到被害。[15]在这些分类中,边缘人格与
三个特定状况的组合强烈相关:1) 感觉被背叛 2) 想要伤害自己,和3) 感觉完全失
去控制。[15]悕鬊雿t性人格所体验的烦躁不安差异很大,感觉困扰的程度是有效的边
缘人格指标之一。[15]
除了激烈的情绪,边缘人格患者还会经历情感的不稳和易变性,不仅仅是在忧郁沮丧和情
绪高昂的快速改变,在愤怒和焦虑、沮丧和焦虑中的转换情况发生更频繁。[16]
行为编辑
冲动行为很常见,包括:物质或酒精滥用、饮食疾患、不安全的性行为、多重性伴侣、过
度消费或危险驾驶。[17]以治疗“多重性伴侣”作为一种精神疾病的症状是有争议的,可
能会导致更大比例的妇女被诊断出边缘人格。因为多重性伴侣违反了传统的女性角色。(
见性别争议Controversies)[18]冲动行为也可包括离开工作或一段关系、离家出走、偷
窃,自残。[19]
边缘人格者的冲动行为能立刻缓解情感上的痛苦,[19]然而此行为所导致的羞耻与内疚反
而更加深痛苦。[19]𠮶anning 2011他们也长期遭受住院、监禁、无家可归和贫穷的结果
。[19]边缘人格患者经常在感到情绪痛苦、致力于冲动行为去舒缓痛苦这循环中,因他们
的行为感到羞愧和内疚,从羞愧和内疚中感到情绪上的痛苦,然后体验更强的冲动行为去
舒缓新的痛苦。[19]长久而言,冲动行为与痛苦情绪经常交替运作。[19]
行为和不稳定的情绪,人际关系,自我形象并搭配九项标准为《DSM-IV-TR》定义BPD主要
的特征,[20]BPD放在Axis II。 边缘性人格疾患的主要症状如下[21]:
竭尽努力避免真实或想像中的自我被抛弃。
不稳定且紧张的人际关系模式,特征为徘徊在过度理想化及否定其价值两极端之间。
自我认同障碍:自我形象(self image)或自我感受(sense of self)持续而明显的不
稳定。
至少两方面可能导致自我伤害的冲动行为。
多次表现自杀的行为、姿态、威胁,或自残行为。
由于心情反应过度,情感表现不稳定。
长期感到空虚。
不合宜且强烈的愤怒,或难以控制愤怒的情绪。
边缘人格者的人际关系不稳定,与本身无法承受离别而又害怕亲密非常相关。典型的边缘
人格患者会出现依赖、黏人、理想主义等的性格,但一旦伴侣或朋友开始抗拒他们的需求
,他们的反弹又会成为另一种极端,像是贬抑对方、抗拒亲密的关系或一味逃避等。患者
一面期望与人紧紧相系、被照顾,但却又害怕亲密关系,在这样矛盾的心态中不断受苦。
当他们恋爱时,会以某些手段操控对方,像是抱怨身体不适、表现出虚弱或无助、自虐
、自杀等,意在引起对方注意并获得照顾。
由于患者缺乏"客体恒常"(Object constancy)的感觉,故与他人相处时,总把对方当成
刚结识的人,无法以一贯的态度来面对,所以对对方的感觉总是变来变去。也因为总是专
注于局部,无法感受并看到事情的全貌,所以较难从过去的错误经验中学习,也无法客观
了解自己的行为模式,因此不合适的感情模式总是一再循环。例如典型的女性患者会再回
到施暴者的伴侣身边,再次受虐,男性患者则和不适合的对象交往,且总是一再循环。
也因此在这样的恶性循环之下,使得患者对于自己的自信心日渐低落,产生自我认同障碍
,也怀疑别人关心自己的动机,由于上述原因,他们无法培养真正的自信,以健康的方式
依赖他人,使他们在与人交往时,难以达到真正的亲密。
自我伤害和自杀编辑
自我伤害或自杀行为是在精神疾病诊断与统计手册中的一个主要诊断标准。自此行为管理
和恢复是复杂和具挑战性的。[22]边缘性人格患者的自杀率是8%至10%。[23][24]
自我伤害是很常见的,并可能发生有或无自杀意图。[25][26]非自杀性自伤的理由不同于
企图自杀的理由。[14]ÙD自伤性伤害的理由包括表达愤怒、自我惩罚、产生正常的情感
(经常的解离反应)和从情感的痛苦或困难的情况分散自己的注意力。[14]相反的,企图
自杀通常反映一个自杀后状况会较好的念头。[14]蛘M非自杀性自我伤害是种感到负
面情绪的反应。[14]
性虐待可以特定触发倾向边缘性人格青少年的自杀行为。[27]
人际关系编辑
边缘性人格患者对别人对待他们的方式可以很敏感,当受到善意的表达会感到强烈的喜悦
和感激,感到批评或受到伤害时会强烈的哀伤或愤怒。他们对其他人的感情经常因失望从
正转负而转移,输给别人感到威胁,或丧失自尊。
作者: Feketerigo (黑鸫)   2018-06-19 14:05:00
所以勒 想表达啥? 洗文章?

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