楼主:
minigg (miniGG)
2016-12-10 22:51:02我来回个文。。。。。。
以前我也不会觉得该保大保小是个困难的议题，毕竟现代医学实在太进
步了，真的得让产科医无法抉择的机会不多
直到有天我遇到外院转过来的产妇才知道造化是多么无情的一件事
（经过去识别化跟修正）
某天下午我还在进行日常常规手术时，突然接急诊紧急照会
“在外院没有规则产检的产妇，目前怀孕周数22周多，之前好像知
道血压较高，但无规则服药
今日下午在家突然觉得头痛恶心不舒服，接着在家里失去意识，
被家人叫救护车送往医院”
在急诊时血压相当高，脉搏大约50下左右，整个状况就是一整个糟
电脑断层一照，右侧颅内出血，压迫到左侧脑室
我跟神经外科医师在急诊看了一下电脑断层
神经外科医师认为开刀救活妈妈得机会一半一半，即使活了可能也醒不过来
而我根据丈夫描述，可能是慢性高血压合并或不合并子癫前症 伴随颅内出血
我问先生：“神经外科医师没把握脑部开完刀后妈妈会醒，但是目前生下小孩可以
让妈妈的血压更稳定，增加妈妈的存活机会不过，小孩周数太小，
几乎不可能存活；
如果妈妈可以拖一周，小孩可能有存活的机会。 你们可能得讨论一下脑部要不要开
以及要不要生下小孩？”
那时候，我看着丈夫的神情。。。。我才真的能够体会，什么叫保大还是保小
作者:
Linzoma (Heaven knows I tried)
2016-12-10 22:56:00标题是难产，未足月的胎儿面临保大保小要考量的也不一样
生孩子本来就是一件碰运气的事情，只是很多人都不知道，以为不就是怀个孕、生个孩子...
作者:
linkmusic (linkmusic)
2016-12-10 23:08:00真的，我听同事讲孕妇一出事都是生死交关，真的要有挂掉的心理准备，要保大还保小还是要夫妻先讨论一下比较好的感觉
作者:
Linzoma (Heaven knows I tried)
2016-12-10 23:13:00对啊，所以觉得足月难产讨论保大保小真的是假议题，会遇到保大保小通常是孕期，哪个时期的孕期考量的不会一样~
作者:
Raimu (莱姆)
2016-12-10 23:15:00年轻小女生可能会想听男友说一定是保自己 是等到真的怀孕搞不好又会换了心态觉得一定要保住心爱的孩子
作者:
yaokut ( )
2016-12-10 23:22:00既然是心爱的孩子，如果真的坚持要保小孩，麻烦帮她准备好足够的学费，毕竟...老婆一走，教养跟教育费全都是男生扛
作者:
linkmusic (linkmusic)
2016-12-10 23:26:00这是一个严肃的话题，应该要认真的讨论，而不是只想听好听话，或男生敷衍的情话，如果有个万一把决定权都挂男生生上也很残忍
作者:
aracian (arabian-c)
2016-12-10 23:29:0022周放一个礼拜出来还是死亡率超高，这个案例根本不需要考虑小孩....而且妈妈都脑出血压迫昏迷了还拖一个礼拜不会放著一起死掉吗？
作者:
idoit (do cry do smile)
2016-12-10 23:39:00我身边有23岁羊水栓塞留下双胞胎的 生孩子再怎样都是一个生死交关的事
作者:
aracian (arabian-c)
2016-12-10 23:42:00我无法理解的是妈妈循环不稳的状况下小孩子难道不会有缺氧的问题，这样到底保住了什么
作者:
aracian (arabian-c)
2016-12-10 23:45:00以前听说过癫痫妈妈插管麻醉硬安胎撑到周数够去生的，我觉得这比较可怕
作者:
linkmusic (linkmusic)
2016-12-10 23:49:00好可怕，如果小孩没了，老婆也变植物人要照顾一辈子，每个人都痛苦(抖)
作者:
aracian (arabian-c)
2016-12-10 23:50:00但是小孩这种周数就算放一个礼拜，出来的存活率就不高，会有严重障碍的比率超高，妈妈植物人或是死掉，爸爸自己照顾一个极度早产儿这选项是要逼爸爸跳楼吧
作者:
coc1016 (coco)
2016-12-10 23:51:0022周 存活率不到两成 再拖一周也差不多三成obs不开ns开……确实是赌妈妈的命保小就专业角度来看 赌妈妈的命争取那几天 对胎儿存活率的提升真的很小耶感觉应该要在孕期22周开ns 然后再开obs？不觉得“赌妈妈的命”真的能对保小有多大贡献？
作者:
aracian (arabian-c)
2016-12-10 23:52:00所以你举这个案例我会质疑产科医师当初到底怎么跟爸爸解释胎儿出生的可能未来，神外的解释有讲，但产科的解释感觉避重就轻。
作者:
deltawai (deltawai)
2016-12-10 23:57:00就算医学再进步 生产到现在仍然是一件赌命的事 跟一般医疗行为完全不同
这篇看了好难过喔，希望这辈子不要遇到这种事情...
作者:
M82A2 (NEXON)
2016-12-11 01:34:00作者: t0612001 (catttt) 2016-12-11 02:04:00
专业回复当然要推！
作者: szh 2016-12-11 02:43:00
专业推
作者:
semind (Lee)
2016-12-11 03:13:00现代医学一点都不进步好吗，进步是相对于以前的年代但是比起大自然，哪里进步了？剖腹产的稳定与优点还没赢过自然产，配方奶也远不及母奶
作者: aisu399 (ai) 2016-12-11 03:23:00
推这篇，现实发生的远远超过想像，好难过…
作者: punktus0308 2016-12-11 04:51:00
我的顺序是这样，能保大优先保大，若陷入两难就先保存活机率高的。
作者: SKYXLOVE (SKYXLOVE) 2016-12-11 06:28:00
我想知道结局QQ 最后两个都平安吗？
作者: downyjack (downyjack) 2016-12-11 09:28:00
医学不够进步 目前还是尽量保留妈妈生命
作者: kujirazzzzz (syzygy) 2016-12-11 10:24:00
专业推
作者: uououes 2016-12-11 13:19:00
专业推
作者:
yaokut ( )
2016-12-11 16:51:00叹) 生小孩真的是拿命换
作者:
linkmusic (linkmusic)
2016-12-11 17:29:00嗯，有点残忍但这说不定对活着的人而言算是好的结局,唉qq
作者:
ue28 (Tai)
2016-12-11 18:17:00看完文回头看一下id有种违和感……
QQ..........................
作者: eigowtht 2016-12-12 01:40:00
一犹豫就………QQ
作者: gn0581724 (熊掌) 2016-12-12 14:58:00
太惨了
作者: Nakara (UCCU John Cena~) 2016-12-12 19:26:00
是说人类的生产说实在比较危险 毕竟我们已经安逸太久了
作者:
Sioli (客人)
2016-12-12 20:42:00生小孩本来就是一件很危险的事情 孕妇在状况来的时候可能完全让人就反应不过来....
作者:
ritaj (爱得太用力)
2016-12-13 19:57:00专业推，但ID.....XDD