之前在板上帮林庆顺教授发表了胶原蛋白无用的文章，
让我受宠若惊，想不到只是看了一本书就可以获得这么多推XD
当然还有他的网站我也常常上去查询，也大力推广给长辈破除各种谣言
不过网站的资讯比较杂，因为文章比较短，
他的书则是比较有系统的整理同一主题的短篇文章成为长文章。
（谭敦慈也很推崇林教授，她自费跟出版社买了20本书送给健康线的记者，
在谭敦慈的演讲上面，她都会跟听众推荐林教授的书）
我自己也把去日本买的合力他命和costco的维他命C和鱼油都丢了
也不买酵素和胶原蛋白和孝顺父母的葡萄糖氨饮品
（其实蛮好的，一年可以省几千块钱）
不过他的书不只有讲营养补充品（是其中的一大章）
还有各种食材的利弊（椰子油、鸡蛋、牛奶、基改食物等等）
和重大疾病的最新研究（癌症、阿兹海默、心脏病等）
其中有一篇维他命D的，我觉得很震惊，所以转录给大家分享，
因为2018年，博客来最畅销的一本健康书，
就是在推广多吃维他命D补充剂可以治疗百病的
而林教授觉得这是十分危险的观念，他甚至想出一本专书来反驳这个理念
先讲前言中的一段：
“相关性≠因果性”。说句良心话，并不是所有的保健品广告（代言）都是伪科学。
只不过，当真科学被错误解读时，就有可能会变成伪科学。
例如，有研究发现，大肠癌病人的维他命D水平偏低。这是真科学。
但是当它被解读成“吃维他命D补充剂可以降低大肠癌风险”，就变成了伪科学。
因为，“维他命D浓度较低”与“大肠癌风险较高”，
只是“相关性”（两者同时并存），而不是“因果性”ꄊ]“前者造成后者”或“后者造成前者”），
更不是“吃维他命D补充剂”就会“降低大肠癌风险”。
事实上，“维他命D浓度较低”有可能是因为病人患了大肠癌（或其他任何癌）的关系。
也就是说，是癌症导致病人无法摄取或合成足够的维他命D。
所以，在这种情况下，医生应该是要帮助病人恢复摄取或合成维他命D的能力，
而不是叫病人吃维他命D补充剂。如果是盲目地相信吃维他命D补充剂就能改善病情，
那就有可能会错过治疗的黄金时间，造成终身遗憾。
前情提要：
作者是加州大学旧金山分校的退休教授林庆顺
他的文章为何可信呢？
除了他已经从事40年的医学研究，亲身发表过近两百篇医学论文之外，
最厉害的地方，是他担任过超过60间医学期刊的论文“评审”
包含世界排名第一的《新英格兰医学期刊》
所以可以说对于世界医学论文的审查，台湾应该没有人比他更权威了
他不仅会从新到旧，评估论文的实验方法和规模，并审查实验单位的可信度
刊载期刊的知名度和声望以及是否经过同僚审查，也很重要。
https://www.books.com.tw/products/0010806765
博客来书籍简介，除了目录之外还有一篇维他命补充剂的综论，
也很精彩
先讲结论：
．维他命D是类固醇贺尔蒙而非维他命。
所有的类固醇荷尔蒙都是既能载舟，也可覆舟。
缺乏女性荷尔蒙会导致骨质疏松，但女性荷尔蒙也会诱发乳癌。
男性荷尔蒙会促进生长的，不只是肌肉，还有摄护腺癌。
维他命D是维持健康所必需的，但它也会造成器官钙化、心脏病及肾脏病
．吃补充剂来摄取维他命D，有可能会因为过量而造成中毒，
但晒太阳摄取维他命D，则不可能会过量
．目前，只有佝偻病是维他命D补充剂唯一被证实有预防或治疗效果的疾病
=====摘录自《餐桌上的伪科学》林庆顺教授
维他命D，争议最大的“维他命”
我已在自己的网站发表了二十五篇与维他命D相关的文章，
包括它是如何被发现，如何被错认为是营养素，如何被医师滥开，
如何被民众滥用等等。
本篇所提供的只是一些简短初步的介绍。
笔者希望将来有机会出一本专书，来对抗此一医学界的迷思洪流。
维他命D其实是类固醇荷尔蒙
1922年，美国生化学家艾尔默．马可伦（Elmer McCollum，1879-1967）
发现鱼肝油可以治疗“佝偻病”（小孩子骨骼发育不良）。
他把鱼肝油里的有效元素命名为维他命D。
这个发现很了不起，但这个命名，
却为后来有关维他命D的应用与研究种下祸根。
我在文章后半会详细解释维他命D的正确分类是“类固醇荷尔蒙”，
而所有的“类固醇荷尔蒙”都具有一个共同特性，那就是，
它们都是既能载舟，也可覆舟。
也因为如此，要使用“类固醇荷尔蒙”做治疗或补充，
都必须通过审慎的风险评估。
譬如，不论是男性荷尔蒙还是女性荷尔蒙，都需要医师处方才能服用。
可是，因为维他命D被定位为维他命，所以到处买得到，任何人都可以自由服用。
同样地，由于大多数的研究把维他命D看待为营养品，
所以它们的实验结果不但正反两面都有，而且往往互相抵触。
男性荷尔蒙或女性荷尔蒙在我们身体里的量会高低起伏，是正常现象。
但很奇怪地，为什么同样是“类固醇荷尔蒙”的维他命D，
就被认为需要维持在一个理想水平？
想想看，如果把男性荷尔蒙或女性荷尔蒙视为营养品，
从而建议人们需要把它维持在一个理想水平，那后果将会是如何不堪设想？
由于医学界到现在还是甩不掉“维他命D是营养素”这个旧思维，
所以五、六十年来投入了庞大的资金和人力后，
还是搞不清楚到底要补还是不补。
姑且不谈什么糖尿病和癌症等等非骨骼方面的研究，
毕竟，维他命D在非骨骼方面的作用，本来就是一直搞不清楚。
纵然是在骨骼方面的研究，维他命D到底是好还是坏，也一样没有定论。
例如，一篇2010年发表在美国医学会旗舰刊物《JAMA》的研究指出，
高剂量的维他命D会增加骨折的风险1。但另外也有研究指出，
维他命D不会减少骨折的风险2。
参考资料1：
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/185854
参考资料2.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17998225
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20200964
想要拨云见日的当务之急就是，
彻底接受“维他命D是荷尔蒙，而不是维他命”，
此一事实。就像男性荷尔蒙或女性荷尔蒙一样，
维他命D在发育期间，真的是必须得到充足的摄取。
但一旦过了发育期（或停经期），
就应当让这些“类固醇荷尔蒙”顺其自然地起伏。
所谓顺其自然，就是晒晒太阳，均衡饮食，无需刻意补充。
要知道我们平常购买的食品里已经有添加维他命D
（牛奶、果汁、早餐谷类等等）。
所以，除非是贫困地区的人，否则发生维他命D不足的现象是不太可能的。
而且从饮食中摄取维他命D，有可能会因为过量而造成中毒
（添加维他命D曾造成广泛的中毒，大多数欧洲国家禁止在牛奶里添加维他命D）3。
但晒太阳摄取的维他命D，则不可能会过量。
因为这条路线里设有安全控制，过多的维他命D会被阳光分解4。
参考资料3.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1994178/
参考资料4.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Webb+AR%2C+DeCosta+BR%2C+Holick+MF
我曾提过，维他命D不是维他命，而是一种贺尔蒙。
它之所以被误会成维他命，是因为它最初是在鱼肝油里被发现的。
可是后来研究证明，我们人类只要晒太阳，就能获得维他命D。
所以，既然维他命D不是源自于食物，它就不应当被归类为维他命。
事实上，不论是它的分子结构或是生理作用，
维他命D的正确分类都应当是属于“类固醇荷尔蒙”。
在人体里自然合成的类固醇荷尔蒙大约有十种，而一般人最常听到的，应
该是男性荷尔蒙（睾固酮）和女性荷尔蒙（雌激素）。
顾名思义，“类固醇”就是“类似固醇”，它们之所以会“类似固醇”，
是因为分子结构都类似固醇。
固醇在我们身体里，通过不同的生化反应后，
会转化成十几种不同的类固醇荷尔蒙。
譬如维他命D是从皮肤里的7-脱氢胆固醇（7-dehydrocholesterol），
经由阳光里的紫外线照射，转化而成的。
类固醇的生理作用主要是由细胞里的“类固醇受体”来媒介。
每一种类固醇都有它自己特定的“类固醇受体”，
譬如男性荷尔蒙受体、女性荷尔蒙受体、维他命D受体等等。
维他命D可以载舟，亦能覆舟
每一种类固醇和它特定的类固醇受体在细胞里结合后，
会进入细胞核，然后再与特定的基因结合，从而激活该基因。
虽然维他命D最为人熟知的功能是促进骨骼发育，
但事实上，维他命D受体存在于我们全身上下。
也就是说，维他命D会作用在身体的各个部位，
包括骨骼、心、脑、肝、肾、肺、胃、肠等等。
所以，维他命D对健康的重要性，被认为是全面性而不可或缺的。
但事实上，有“维他命D受体”并不表示维他命D就会带给你好处。
举个例子，裸鼹鼠的肠子和肾脏有维他命D受体5。
但是裸鼹鼠不但不需要维他命D，而且还会因为被喂食维他命D而死翘翘6。
参考资料5:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8224760
参考资料6:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7657155
就人类而言，医学界也都知道所有的类固醇都是既能载舟，
也可覆舟。譬如，缺乏女性荷尔蒙会导致骨质疏松，但女性荷尔蒙也会诱发乳癌。
大家也都听过运动员因为服用男性荷尔蒙而被禁赛。
男性荷尔蒙会促进生长的，不只是肌肉，而是还有摄护腺癌。
同样地，维他命D是维持健康所必需的，
但它也会造成许许多多毛病，包括器官钙化、心脏病及肾脏病等等。
额外补充荷尔蒙须付出代价
那我们到底该怎么办，才不会被“覆舟”呢？
读者应该知道男性荷尔蒙在三、四十岁之后就开始走下坡，
女性荷尔蒙在停经期也会突然减少。
也就是说，荷尔蒙的高低起伏是自然现象，只能怪岁月不饶人。
如果你不认老，想补充这些荷尔蒙，可能要付出很高的代价，
包括得癌症，甚至赔上性命。那维他命D是否也是岁月不饶人？
的确如此。随着年纪增长，我们皮肤里的7-脱氢胆固醇会减少。
所以，在接受同样阳光照射的条件下，
老年人所能获得的维他命D是远不如年轻人。
那我们是否需要用吃的来弥补这岁月流失的维他命D？
这个议题，在医学界已经吵了五十多年，还是吵不出个结论。
为什么？因为很不幸地，绝大多数的“专家”一直把维他命D当成是维他命。
如果他们能从荷尔蒙的角度来探讨，那情况可能就不会如此复杂。
总之，在这50多年来，花了成千上亿的研究经费，做了数百个临床试验，
最后的结论是，“佝偻病”是维他命D补充剂唯一被证实有预防或治疗效果的疾病。