鸡眼，和病毒疣、香港脚，是人体足部最常见的皮肤疾病，
其中病毒疣又和鸡眼相当的类似，常常让病人搞不清楚，不过这两者成因截然不同喔！
鸡眼是因为过度摩擦而产生的，而病毒疣则是病毒感染！
除了成因以外，还可以怎么分辨鸡眼和病毒疣呢？
鸡眼该怎么治疗，可以预防吗？鸡眼贴布有用吗？
今天 Medpartner 团队就整理了详细的资讯要分享给大家囉！
还有什么问题也欢迎推文提问，我们也会再整理给大家的！
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正文：
鸡眼不一定会造成不舒服，但真的痛起来的时候往往令人难以忍受。
鸡眼和病毒疣是两个外观上接近，常会被分不清的疾病。
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如果再加上香港脚的话，堪称是脚部最常见的皮肤疾病三人组。
https://www.medpartner.club/tinea-pedis-treatment-prevention/
但这三种疾病的成因截然不同，鸡眼是因为过度摩擦导致表皮增厚，
病毒疣是一种病毒感染，香港脚则是霉菌感染引起。
临床上鸡眼和病毒疣长得很像，到底该怎么分辨？
长了鸡眼该怎么办？鸡眼的贴布到底有没有效呢？
今天团队医师会针对这些问题，一次帮大家完整解答！
《鸡眼是什么？会传染吗？鸡眼和病毒疣有什么不同？》
鸡眼是一种脚底常见的良性病灶，主要是因为脚部皮肤和鞋子摩擦的过程中，
表皮被反复刺激因此导致角质层过度增生，因此变硬、变厚。
如果医师检查时使用刀片稍微划开来看，
会在鸡眼的中间看到一个圆锥状、半透明的核心，
这个圆锥在受力时往脚底的方向压迫，就会导致走路时的疼痛。
鸡眼的产生和细菌或病毒的感染无关，因此并不会传染。
但鸡眼除了长在和鞋子过度摩擦的位置外，也可能长在承受重量的位置上。
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因为和鞋子过度摩擦，长在脚趾上的鸡眼
Photo Credit：DermaNet New Zealand, Corn, CC BY-NC-ND 3.0 NZ
但这样听起来似乎跟手上或脚上会长的茧很像。
茧不也是反复摩擦之后产生的吗？
这个问题问得好。
没错，茧也是一种因为足底反复摩擦，进而产生的良性角质增生。
但茧通常会长在足底承受重量的位置，面积通常会比鸡眼还要再大一些，
形状则视压迫的情形而定，不一定是圆形的，也找不到明显的核心。
多数的茧也不会造成疼痛。
常穿不合脚的鞋子，或是骨骼结构比较特别的人，
常会因为过度摩擦导致鸡眼的产生。
有些人则会因为神经疾病、关节疾病，或任何其他因素，
导致走路姿势产生变化，这时也可能因为走路时脚底的压力不平均，
导致比一般人容易长茧或者是长鸡眼。
病毒疣是另外一种长在脚底的异常角质增生，但它就不是因为摩擦引起的了，
而是因为人类乳突病毒（ human papillomaviruses, HPVs ）的感染所导致。
因为和过度摩擦无关，因此病毒疣不一定会长在和鞋子摩擦，
或者是足底承受重力最大的位置，而是到处都有可能长。
如果医师把它用刀片轻轻划开，不会发现和鸡眼类似的半透明核心，
而会看到一些微小的血管组织。
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长在脚底的病毒疣，随意乱长，不一定出现在承受重量或者是或和鞋子摩擦的部位
Photo Credit：DermaNet New Zealand, Plantar Warts, CC BY-NC-ND 3.0 NZ
另外要注意的是，病毒疣是会传染的，
因此如果不积极治疗，会有越长越多，或者是传染给其他人的风险喔！
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搞清楚鸡眼、茧和病毒疣三者的差异后，
大家也要了解一下鸡眼到底要如何治疗。
接下来我们会针对各种鸡眼的治疗方法，分别跟大家说明。
《长鸡眼了怎么办？鸡眼贴布跟冷冻治疗到底哪个有效？》
鸡眼要是长出来了该怎么办？
基本上鸡眼是一种良性病灶，除了疼痛以外以及外观上的影响外，
不会造成很严重的问题，因此未必需要治疗。
但如果想治疗的话，药房可以买到鸡眼贴布，
到诊所也可以由医师开立鸡眼药膏或者是进行冷冻治疗。
除非真的有必要，否则医师通常不会动用到电烧或者是雷射、
甚至是手术切除的治疗方式来处理鸡眼。
但大家一定会想知道，如果长鸡眼，
到底是要自己去药房买鸡眼贴布，还是去看医生比较好呢？
在鸡眼还不是很严重，只有外观上或者是轻微疼痛的时候，
你可以选择在药房买鸡眼贴布来使用。
但如果是以下三种状况，建议还是要去看医生：
1.鸡眼变得红肿、发炎，甚至是感染时
2.糖尿病患者（可能足部感觉较迟钝、伤口难以愈合）
3.足底血液循环不佳的人
在这些状况下，医师会仔细综合评估后再建议患者适合的治疗方式。
一般的状况下，患者可以使用以下的方法来处理鸡眼：
1.待使用温水泡软角质后，使用浮石或者是锉刀将过度增厚的角质层磨去。
2.使用市售的鸡眼贴布。
鸡眼贴布其实就是含有水杨酸的贴布。
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主要是利用水杨酸来软化、代谢角质。
有些人会想尝试使用刀片来削去过度增生的角质，但这么做其实风险太高。
如果不小心割伤皮肤，可能产生更严重的感染。
因此如果尝试使用上述的方法还是没办法成功的话，
建议还是要找医师帮你处理。
医师可能会使用医疗用的器械，将过度增生的角质切除或削除。
如果角质真的太厚，可能会使用液态氮进行冷冻治疗。
在很少数的状况下，可能因为病灶真的太大，
医师可能会考虑直接用手术的方式把鸡眼组织切除。
如果医师评估还不太严重，也可能开鸡眼贴布或者是鸡眼药膏
（也是一种含水杨酸的药膏）回去让你自行使用看看。
至于使用鸡眼贴布还是冷冻治疗效果比较好呢？
冷冻治疗的好处是速度比较快，但是需要自费。
鸡眼贴布或鸡眼药膏则是利用水杨酸逐步软化代谢角质，速度比较慢，
但是费用比较便宜。到底怎么做比较好，
建议请你的医师根据病灶的严重程度，给你完整的建议，这样最好！
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《鸡眼如何保养与预防？》
鸡眼的治疗其实并不困难，但重点是要避免复发。
因为鸡眼的成因就是“过度摩擦”，必须想办法降低鞋子和地面与脚部的摩擦，
否则鸡眼很容易又会在同样的地方再冒出来。
鸡眼的患者在日常生活中可以这么做：
1.穿合脚的鞋子，给你的脚趾适度的空间。
在穿鞋的时候，可以试着动动脚指，如果脚趾完全没办法动，那代表鞋子就太紧囉！
如果是因为脚部天生形状比较奇特，
穿一般鞋子都会磨到的人，就要考虑去订制鞋子。
2.穿着袜子。穿袜子可以降低鞋子跟脚部的摩擦。
3.可以使用鞋垫或者是 OK 蹦或其它可以降低脚部和鞋子摩擦的道具。
4.适度泡脚。
适度使用温水泡脚，可以让角质软化，之后在磨除增生的角质时会比较容易。
5.加强保湿。可以在脚部使用温和的乳液，也能让角质软化。
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鸡眼是很常见的脚底皮肤疾病，要再次提醒大家，
过度摩擦就是导致鸡眼产生的元凶。
只要做到避免摩擦、适度软化并清除过多的角质，
真的严重发炎或疼痛的时候速速就医，相信你一定可以战胜鸡眼这个讨人厌的小东西喔！
Reference
1.UpToDate: Evaluation and diagnosis of common causes of forefoot pain in
adults
2.UpToDate: Overview of benign lesions of the skin
3.Mayo Clinic: Corns and Calluses