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图文好读版：
https://www.medpartner.club/closed-comedo-acne-removal-myth/
闭锁性粉刺是超多朋友们的困扰，它不像黑头粉刺相对容易移除，
而且常常会担心不处理，可能进一步成为囊肿型的青春痘，
网络上也有一大堆处理闭锁性粉刺的偏方，
医师们看了常常胆颤心惊，
真的照那样搞，大概没多久就要成为诊所的常客了
所以虽然已经对粉刺写过很多篇文章，
这次决定针对“闭锁性粉刺”特别写一篇文章，特别着重在实际处理的方式。
闭锁性粉刺相关生理机制说明
毛孔底下的皮脂腺跟角质细胞会分泌皮脂以及角质，经由毛孔排出。
如果皮脂分泌过多，或者角质代谢不正常，就会形成粉刺。
粉刺不只是皮脂，它还包含其他皮肤代谢物质、角质...等等成份，
如果是开放性的粉刺，还会带有外界的脏污。
粉刺基本上可以分成开放性粉刺跟闭锁性粉刺，
差别在于毛孔的开口处有没有被“异常过度角化”的角质层盖住。
开放性粉刺又可以分为黑头粉刺跟白头粉刺，
主要差别是，黑头粉刺就是被氧化再混入外界脏污的白头粉刺。
http://imgur.com/VMXfBA3
长期的粉刺问题，最终也可能导致毛孔变大。
有关毛孔为什么会变大详细的图片，以及机制介绍，可以回去看这篇
“一次搞懂！毛孔粉刺成因与处置完全攻略”
https://www.medpartner.club/acne-pore-treatment/
另外青春痘主要是厌氧性的痤疮杆菌造成的感染，
封闭性粉刺刚好提供了这样的缺氧环境，
也因此封闭性粉刺有时不小心就会变成麻烦的青春痘。
所以产生闭锁性粉刺有两个关键：
皮脂腺分泌过度旺盛
毛囊开口的角化异常
接下来的保养以及治疗，当然就要朝这两个目标下手！
不要对闭锁性粉刺做这些事
避免用手或其他工具强行挤出
这道理很简单。闭锁性粉刺上面就是一层异常角化的角质层，
你想把粉刺挤出来，但上面的异常角化的部分盖得紧紧的，
用力挤下去，你怎么确保那颗粉刺可以顺利冲破角质破茧而出？
如果毛囊被挤破了、受伤了，上面那层异常角化的部分还是好好的，
这下发炎、感染马上就会随之而来，迎接你的就是一颗感染的青春痘。
就算你技术很好，十次有八次成功，那你还是要面对两个烂痘子啊～
http://imgur.com/pHP5EWL
避免用去粉刺面膜黏闭锁性粉刺
这类型的产品对于闭锁性粉刺的效果很难好。
理由其实也很简单，一样是上面那层角化异常。
之前我们写过一篇粉刺面膜的文章
https://www.medpartner.club/comedones-removal-facial-mask-myth/
里面就有介绍到，
粉刺面膜主要是让粉刺溶解一些、浮出一些，再利用黏性把粉刺移除。
但这个事情要能运作成功，对于开放性粉刺比较会有效果。
这些粉刺面膜多数也有一些化学性去角质成分，
但闭锁性粉刺的角化异常不太容易被轻易处理掉。
如果你上面的盖子没弄掉，你想溶解它、黏出来自然就是不太可能的事。
如果盖子没弄掉，你还硬要黏，
最后就是其他正常的角质也产生一些物理性的损伤，毛孔可能反而变大。
关于闭锁性粉刺，你可以尝试以下的做法
如果是角化异常比较严重，但皮脂腺分泌还不算太旺盛的状况，
可以考虑使用以下的产品：
外用 A 酸
外用杜鹃花酸
外用杏仁酸
外用低浓度果酸
大家一定会想问，怎么知道自己是“角化异常但皮脂分泌不算太旺盛？”
给大家一个判断的小秘诀，如果你闭锁性粉刺多，但粉刺看起来不会太突出，
而且脸也不会太油的状况，通常代表就是角化异常但皮脂分泌不算太多。
反之如果油光满面，闭锁性粉刺每颗都突出到看起来随时要爆开变痘痘，
这种状况就是混合了皮脂腺分泌的问题。
请先注意，上面讲的都是“外用”喔～
这些成分有改善角化异常的效果，有些还有抗菌功能。
详细这几种成分的作用机转以及相关知识，
请大家看这篇 “粉刺处理全攻略！A酸、杜鹃花酸、杏仁酸跟果酸你分得清楚吗？”
https://www.medpartner.club/acne-prevention-treatment-retinic-acid-azelaic-acid/
如果你的皮脂腺分泌真的很严重，那可以考虑口服 A 酸，
可以同时也处理到皮脂腺的问题。
如果预算比较足够，可以考虑：
果酸换肤
杏仁酸换肤
雷射
以上的几种方式，可以处理到角质异常，也有抑制皮脂腺的效果。
有关雷射的部分，可以复习一下这篇“粉刺青春痘的雷射（光电）治疗”
https://www.medpartner.club/acne-treatment-laser-selection/
如果真的角化严重，陈年的闭锁性粉刺，
可以考虑找医师直接用针帮你挑掉。
这件事情请尽量不要想自己在家完成，风险真的太大
看到这里，你大概可以掌握到，其实闭锁性粉刺的关键是“处理异常角化”，
也就是把闭锁性粉刺上面的盖子给移除掉。
当你把角化异常的部分处理好，
这颗粉刺就会成为开放性粉刺，事情就会顺利许多啦！
今天这篇就讲到这，下一篇要来讲开放性粉刺，
也就是黑头粉刺与白头粉刺的安全处理方式，
写完应该就是粉刺系列的最后一篇啦！！！
接下来要朝其他各种奇怪错误资讯继续努力囉～