包皮过长反复发炎又肿又痛！ 医：包皮翻不开建议预防性切除
2025/02/26 16:18
〔记者林承鸿／台北报导〕许多男性自觉有包皮过长问题，但若能翻开清洗有的人就不以为意，也有人翻不开也不予理会，直到发生红肿疼痛才惊觉异常，紧急就医。医师表示，包皮过长不是疾病，但若未妥善清洁与照顾就容易得病，对于经常发生包皮龟头炎、包皮嵌顿或小便阻塞的患者，不论年龄都建议考虑预防性包皮切除手术。
45岁陈先生最近一周阴茎肿痛，且包皮无法翻开清洗，内裤上还出现不明分泌物。就医检查后，发现包皮红肿，尿液检测显示有大量红白血球、细菌及糖分，医师初步诊断为包皮龟头炎，并给予口服抗生素与外用药膏治疗。待发炎状况缓解后，陈先生接受了包皮枪手术，2周后缝合钉脱落，伤口愈合良好。
书田诊所泌尿科主任医师周固解释，导致包皮龟头炎的常见原因包括包皮过长、卫生习惯不佳、感染及受伤等。患者通常会出现包皮局部红肿、分泌物，若发炎导致包皮裂伤，可能引发排尿疼痛甚至困难。当包皮反复发炎，伤口裂伤与结痂会使包皮口逐渐变窄，更难翻开与清洁，导致难以痊愈。
周固指出，半数以上的反复包皮龟头炎患者合并有包皮过长的情况，若再加上糖尿病或体重过重，感染风险更高。轻微者可透过局部药物控制发炎，严重时则需控制感染及血糖，再安排手术治疗。若发生包皮嵌顿，需先复位或进行切开手术，手术方式除了传统环切手术，也可选择俗称包皮枪手术的自动缝合器包皮手术，此术式可同时完成切割、止血与缝合，手术时间短，出血量少，伤口平整且美观，术后疼痛与肿胀较轻微。
周固强调，研究显示接受包皮切除手术有助于降低阴茎癌、性病、配偶子宫颈癌及包皮反复发炎的风险。对于经常发生包皮龟头炎、包皮嵌顿或小便阻塞的患者，建议考虑预防性包皮切除手术，不论年龄皆可与医师讨论最适合的治疗方式。
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