冠军铁捕林家正受伤 棒球员手腕克星 认识“钩状骨骨折”
2024/12/21 05:30
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▲林家正在12强赛事有精采表现
文／王大翊
2024世界12强棒球赛让冠军铁捕林家正一战成名。他在赛
前因钩状骨骨折，一度让教练团犹豫是否该纳入先发名单。
其实钩状骨骨折是棒球员的常见伤势，棒球好手张育成也
曾在比赛中因左手钩状骨骨折提前退场。由于棒球员有较
高的竞技需求，通常开刀治疗并休息6-8周后，就能重返
球场。
手腕处的骨头有桡骨、尺骨、掌骨及指骨，钩状骨位于小
指侧的掌骨，虽然钩状骨占掌骨骨折的比例仅约2-4%，但
因棒球、网球、高尔夫球、橄榄球等球类运动，需要持拍
或持杆，以及打击的关系，使得钩状骨容易受到伤害。
◎钩状骨骨折可分为急性和慢性
●急性钩状骨骨折是指手腕受到瞬间冲击所导致，像是棒
球员击球的瞬间，反作用力会冲击手掌，传递到钩状骨上，
造成手腕在偏小指侧出现急性疼痛，也有少部分原因是跌
倒撑地，或打击时，遭触身球袭击。
●慢性钩状骨骨折则是长期从事对手腕有冲击的活动造成，
如棒球员长期挥棒，或肌腱过度拉扯，就会对钩状骨造成
压力。
钩状骨骨折会影响无名指和小拇指弯曲的肌腱，和通过钩
状骨缝隙间的神经，会有剧烈疼痛、明显握力下降、神经
感觉异常等症状，但有些钩状骨骨折症状并不明显，必须
透过详细问诊，搭配X光、电脑断层才能确诊。
开刀治疗并休息6-8周 就能重返球场
◎钩状骨骨折的治疗可分为手术和非手术
●若骨折本身没有位移，也没有高运动需求，通常会建议单
纯打石膏固定和休息为主，让骨折处自行愈合。
若经保守治疗没有复原、骨折情况严重，或是像棒球员必须
在短时间内重返球场，就会建议接受手术治疗。
●手术治疗是将钩状骨骨折的碎片移除，同时减轻对尺神经
的压迫，通常6-8周确认伤口顺利愈合，才可以进行打击训
练。
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术后可借由肌腱滑动运动恢复手的活动度，将手并拢直立（图1）
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再弯曲呈敬礼状（图2）
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接着把4只手指弯曲呈钩状（图3）
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再做握拳动作（图4）
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最后将4只手指呈直拳（图5）
等到活动度恢复后，再搭配撑开橡皮筋、抓握纸黏土等方式
训练手指力量，再训练握力，通常回到球场后，都能恢复过
往的身手。
（作者为骨科主治医师）
https://health.ltn.com.tw/article/paper/1683289