林惠琴／核稿编辑
〔健康频道／综合报导〕19岁男大生因包茎问题前往泌尿科就诊，医师检查发现患者包皮
开口只有一个小洞，完全退不下来并有轻微发炎，于是向患者解释，这是典型包茎问题，
需要割包皮处理。然而，执行手术当下却发现，病人包皮跟龟头几乎完全融合，无法以手
术割除，只能尽力将过长部分以及能分开的部分切除，让尿道口可以露出，不要影响排尿
和射精功能。
泌尿科医师吕谨亨于脸书粉专“泌尿科吕谨亨医师 - 大亨医师”发文分享个案并指出，
当时经过一番解释，患者好不容易决定施行包皮枪手术，经过数天的心理准备，登上手术
台处理这件“人生大事”。
吕谨亨说，他在开刀房一如往常地将患者狭窄的包皮开口切开，正想顺势往下将龟头翻出
来时，结果不幸的事发生了，这位病人是少数“包皮跟龟头几乎完全融合”的案例。
吕谨亨提到，对于包茎的割包皮手术，由于从来没有把包皮翻开来过，所以就像开“盲盒
”一样，永远不知道里面是什么风景。偶尔就会遇到，先天没有分离，或是后天慢性发炎
，造成包皮龟头完全融合的情形。
由于动手术时采局部麻醉，于是让患者坐起来亲眼目睹，仔细了解面对并接受这个事实，
至少，发现得早，还能够把部分能剥离的包皮剥离，而没有完全融成一体。
吕谨亨说明，一般的包茎， 把包皮开口的狭窄切开，只要没有严重发炎或皮肤硬化，虽
然有时会内藏陈年的包皮垢，或是轻微的包皮龟头沾黏，但清理干净，将沾黏分离，就可
以用包皮精雕或是包皮枪完成割包皮手术。
但是偶尔会遇到一种不幸的状况，无法用一般的割包皮手术方式处理，那就是：包皮与龟
头完全融合在一起，完全无法剥开，或是只能部分剥开。所以在术前都会先跟病人打预防
针，提到这种情况，以防万一。
造成包茎3原因
吕谨亨解释，造成包茎可能有3种情况：
皮开口狭窄：无法通过龟头。可能是先天的，或后天感染发炎、糖尿病、外伤造成的。
包皮与龟头融合：婴儿出生都是包茎，这在婴幼儿和是正常的，但成人还没分离，或是后
天感染发炎造成融合就是异常的。
系带太短：造成包皮无法完全缩回（称为短带），或是拉扯就会疼痛。
新闻来源：https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4589471
本文欢迎mica8901分享一下自己是哪种情况包茎