Re: [讨论] 开TJ到底对选手好还是不好?

楼主: while0729 (民主圣战)   2018-06-09 15:05:50
※ 引述《tobbaco (tobbaco)》之铭言:
: 大谷翔平今天传出不好消息
: 尺骨韧带受伤
: 但感觉很多投手对于要不要开TJ都很挣扎
: 甚至一拖再拖到成绩爆炸
: 看到2014的一篇论文
: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352622/
: 统计179位MLB投手开TJ
: 有83%都能回到MLB投手丘上
: 然后开完TJ后平均延续职业生涯都还有4年
: 另外有56位现役没列入统计职涯延续
: 而且平均来说开完TJ的表现都比开之前好
: 不开TJ的原因可能是年龄考量外还有什么
今天刚好跟骨科医师讨论到这个议题
UCL重建手术并不是困难的手术,美国医师对手术的信心很高
相较亚洲人偏好保守性治疗,美国人较愿意接受手术
甚至会积极做手术
2013年的文献https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3711707/
超过30%比例的教练、家长、选手认为TJ或UCL重建做为"预防性"手段促进表现
其中有超过50%的高中选手这样认为,但大学却只有26%有这样的想法
有可能是高中选手早期解决伤害,三年级时才能把握舞台争取职业球团或大学钦赖
由此可见不同层级的选手处置方法也会有所差异
职业选手经常会拖到球季结束或争冠无望时才决议动刀,在休季期间复健
但整体上TJ的成功率和回到球场的机率是很高的
: 当然注射血小板的替代治疗也有
: 不过感觉长痛不如短痛
PRP治疗也是现今运动医学常见的治疗方式
如果严重到一定程度,手术还是必要手段
但若伤害仅有部分撕裂,PRP还是有机会发生作用
通常职业运动员不会如此单纯是单一结构伤害,周边软组织也有可能伴随发炎或伤害
PRP可以促进修复,搞不好疼痛的主因还不是UCL引起,开了依然会痛
这种问题在肩膀更常见,职业运动员的肩膀MRI相较于一般人几乎都不太正常
相较于需手术的运动员,很多都算正常了,这也是为什么同一问题不同医师会有不同见解
有时候也跟队医的思维有很大关系
骨科医师习惯用外科解决,复健科医师习惯用保守治疗,也没有谁对谁错
相信有运动伤害困扰四处求医的人可以理解
也因此针对运动员的运动医学就出现了
: 投出挣扎的成绩比起开TJ后东山再起还
: 来得不好不是吗?
: 还有未来会不会出现人工韧带
: 装了球速多10mile
人工韧带已经有了,但有使用年限,如果是职业后期的选手可以考虑
我谷还要叱吒MLB二十年还是用自体韧带比较好
作者: sony1256 (黃金海岸一日遊)   2018-06-09 15:07:00
有时候开刀 难熬的复健过程 反而不是开刀
作者: polanco (polanco)   2018-06-09 15:09:00
自体韧带不是也有使用期限吗?记得之前小史签约的时候MLB版有讨论
作者: tobbaco (tobbaco)   2018-06-09 15:11:00
台湾是不是对这方面比较保守 让一堆选手消逝啊
作者: ck6a83 (河马-西波)   2018-06-09 15:16:00
台湾应该没有球队会等你复建的时间
作者: nakayamayyt (中山)   2018-06-09 15:21:00
有啦 像吱吱就等谢长融复健 不过他没按时去医院复健
作者: barry610171 (小小羊)   2018-06-09 15:25:00
台湾球员对复健常识很缺乏怕开刀 开了刀又急着复出
作者: ballkid (偷喝巧克力牛奶)   2018-06-09 16:01:00
复健体系的完整也有差
作者: loveraccoon (Raccoon(奇))   2018-06-09 16:02:00
台湾运动环境的复健发展比较慢,观念什么都需要时间发展

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