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手肘韧带重建术 挽救职棒生涯
2014年06月15日
热闹的棒球季节又开始了，不论是职棒、成棒或三级棒球，赛事连连精彩可期。但是有一
些投手却深受因投掷造成肘关节运动伤害之苦无法发挥实力。
阿毛是一位优秀的投手，从三级棒球开始就无役不与，不但累积了丰富的战绩，也为他开
启了职棒生涯的大门。只是这些年他一直为手肘疼痛所苦，尤其是在投球动作中，球正要
出手前的刹那，手肘内侧痛到无法控球。在早期只要多休息做复健，症状就会改善，但近
来疼痛加剧不易改善，而且为了要在职棒能有表现，就只有忍痛投下去。最后的结果就变
成投不好、无法上场，进入伤兵名单。
移植肌腱 建立韧带
在就医检查后得知手肘内侧韧带因持续投掷、反复拉扯而严重撕裂，可能需要手术治疗。
阿毛起先极度排斥手术，但保守治疗效果又不好，最后不得不接受手肘内侧韧带重建手术
。手术后阿毛积极复健训练了一年多，终究又再踏上了职棒的投手丘，且投球威力不减当
年，只是随着时间久了，他还是三不五时又会因为旧伤进出伤兵名单，部分的表现也不太
稳定。即便如此，阿毛依旧能活跃在棒球的舞台，他对手术的结果还是满意的。
手肘内侧韧带重建手术又叫Tommy John（TJ）手术，主要是以1974年第一位接受这个手术
的美国棒球投手Tommy John命名，该手术至今已近40年，这些年来手术方式有些修饰和变
化，但是基本精神是用自己的肌腱移植重新建立肘内侧韧带。由于手术的效果不错，所以
也被称为维持生涯的治疗，近年来有愈来愈多的选手接受这样的手术。
80％术后 表现更好
阿毛的故事正显示韧带撕裂主因是手肘操得太凶，而后续的治疗正反映出最新文献对于TJ
手术的结果分析：超过80％的患者可以回到大联盟比赛而且投球的表现会更好，但也有超
过50％的患者会因为手臂投掷伤害再度回到伤兵名单，而且在某方面的投球表现会逐渐减
弱。近来有些教练及选手甚至认为正常的手肘接受TJ手术不但可以预防受伤还可增强投球
能力，但目前无法得到研究的支持。
作者
台北荣总骨科部运动
医学科 主任马筱笠