[宝宝] 新生儿持续性肺高压

楼主: Dural (ψ-(._. )>)   2024-09-02 00:51:26
[写在前面]
这是一篇心得文,当宝宝被诊断为持续性肺高压时候,能给大家一些信心
非常感谢国泰综合医院总院新生儿加护病房的医师及护理师们
谢谢你们在这个岗位上为台北地区新生儿中重症的努力
[事情经过]
NICU Day 1
宝宝顺利在诊所自然产,1分钟及5分钟呼吸分数为9分,足月男宝体重34xx
出生3小时诊所告知血氧未达,提供呼吸器辅助
出生6小时诊所告知血氧未达,喝奶吐出血液,需要转送NICU,建议是国泰
出生7小时国泰医生跟护士搭救护车过来接走小孩
入院国泰NICU后直接插管
医生判断应该是持续性肺高压,给予一氧化氮及纯氧治疗
NICU Day 2
上午探视时,一氧化氮与纯氧比例降低,心理稍为安心一点
晚上电话询问,值班医师说状况有点改变,目前又给到100%纯氧
NICU Day 3
上午探视,一氧化氮用到正常的1倍,100%纯氧,改用高频振动呼吸器
医生说明目前挑战才开始 (真的都快哭了)
离开医院后到家里附近土地公庙+行天宫拜拜
晚上电话询问,需要一氧化氮与纯氧比例降低
NICU Day 4-5
每天早上探视+晚上电话询问,需要一氧化氮与纯氧比率降低,预计要脱离呼吸器
NICU Day 6
脱离呼吸器,血氧数值稳定,肺高压治疗有效,开始给3cc奶
NICU Day 7-9
持续追奶量到40,告知可以转观察室
观察室 Day 10-14
奶量追到90,可以离院了 (洒花)
[持续性肺高压]
(本人不是医疗背景,下面说明仅是依照医生转述说明)
持续性肺高压主要是肺泡未打开,无法完成气体交换
除前述原因外,另一种情况是心脏构造不完全所致
主要发生在早产儿、剖腹产或足月(40周左右),男宝机会较高
但学术研究上面,还是没有学理说明为什么会发生,仅有上面的归纳
当诊断为持续性肺高压时,一氧化氮会先从20ppm开始给予,降到5ppm就可以移除
(中间危急时后给到40ppm了QQ)
氧气通常会从100%纯氧开始,逐步降到氧气比例23%
[心得]
进到NICU看到时候真的很不舍,好几天根本不舍得拿出手机拍照
也不敢点开出生那天,所有的照片..好在一切都走过了
持续性肺高压目前只能靠一氧化氮跟氧气,让宝宝的肺泡能打开跟维持血氧
能做的只有相信宝宝跟台湾的医疗,每天听取医生跟护士报给你的数值
后期可以抱着自己宝宝的时候,有一种抱在手里才是真的
也再次谢谢国泰医院的医护人员
如果再生3宝的时候,你问我还要去诊所生产吗?
除了把自己绑起来外,一定去国泰或是教学医院生产

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