子宫颈过短/住院安胎/妊娠糖尿/破水早产/经验分享
本身流产四次,第五次成功(试管/免疫用药),相关经验有分享至好孕版,我孕程实在
不太顺利,个人经验分享(文长)提供给孕妈咪,希望大家都能平安度过孕期。
(一)初期大出血:之前流产模式都是验到怀孕后不久就开始出血(鲜红色),从四五天
一次变成两天一次,血量会越来越多,卧床休息跟黄体油针都无用,胚胎有心跳但都撑不
到怀孕八周。之前医生说是高龄胚胎可能异常,但我第四次流产是植入p过正常的5AA胚胎
,已经排除胚胎问题,后来求助免疫科,用药后虽也有出血,但抽血监控跟调整药剂后,
撑到第八周出血开始停了。
建议:孕期出血(尤其是鲜红色血)请赶快看医生,反复流产类似我这个模式建议赶快求
诊风湿免疫科。
(二)孕吐严重:我很敏感从怀孕极初期(4w)就会开始胃糟糟,5w开始想吐,6w开吐,
一天可能会吐7次以上,吐到喉咙出血,这还不打紧,孕吐肚子用力的状况常让我吐完下
身一阵湿暖(不是尿尿,是阴道出血),所以只好求助请医生开止吐药剂(吃的打针点滴
我都试过),我大概16w后才舒缓些,但20周后也有晨起孕吐的经验。
建议:这好像是体质,我妈也是妊娠剧吐要挂点滴的人,我是建议不要怕药物对小孩有不
良影响而不吃,只要是找医生并明确告知自己怀孕,那就相信医生的专业用药,只要能舒
缓症状,吃的下,水喝的下,宝宝跟妈妈健康状态才会好。
(三)孕中期子宫颈过短/疑似早期破水:我在孕17周进行羊膜穿刺,其实大概孕16周就
开始有少量的咖啡色分泌物,医生有开安胎药给我,孕19周某天早上上厕所擦到咖啡色略
带鲜红血丝的果冻状分泌物,我打给医院,他们建议我挂急诊,其实内心很挣扎并不想浪
费医疗资源,但还好我有去,当天急诊妇产科会诊检查我的子宫颈只剩1.5公分,当天住
院,由于我疑似有漏羊水,试纸检验有变色,医生不敢立即手术,只能先控制,上自费安
胎点滴Atosiban希望不要再漏羊水。于是我在医院度过我40岁生日,充满担忧与不安,宝
宝那么小,现在出来肯定无法存活,五天后我进行子宫颈环紥手术,住院10天后出院回家
继续卧床安胎。结束了吗?还没有。三天后回诊照高层次,宝宝状态一切ok,但子宫颈术
后还是只有1.6公分,医生说靠缝线在撑,没缝线应该就开了。于是我再次住进台中荣总
,不能下床,吃喝拉撒都在床上,手吊点滴,这一住就住到31周破水早产。卧床安胎真的
是我最灰暗的时候,无法自理都得仰赖老公及看护,要以躺姿大小便真的很难,我第一周
大不出来还得灌肠挖粪石,除了自身状况,还时时刻刻担心孩子保不住,安胎点滴花钱如
流水,谁说卧床安胎是贵妇?经历过的妈妈绝不想再次体验,太痛苦了。
建议:子宫颈变短几乎没症状,我也没有腹痛,从正常长度到缩短进展可能会很快,分泌
物就反应子宫颈变化,有点类似落红了。所以孕中期看到咖啡色分泌物也不可轻忽,我无
法想像当天我没去求诊会有什么后果,我可能之后某天在家就流产了,若发生这种事我会
崩溃......
(四)妊娠糖尿病:其实我并不是喝糖水确认的,而是住院安胎时,医生说可以喝蔓越莓
汁减少感染风险,我就说:我好像不能喝果汁,因为有糖尿病家族史,我之前验饭后血糖
跟糖化血色素也偏高,医师就安排测血糖,果然饭前血糖就破百了,于是新陈代谢科也来
回诊,卫教师也来了,在此之前其实怀孕期我已经很控制饮食(肥胖,医师希望我整个孕
期不要增加超过7公斤),确认有血糖问题后,除了饮食控制(吃糖尿病患者控糖住院餐
),运动(但我卧床安胎没办法运动),只剩注射胰岛素了,所以我每天至少要被戳八针
(起床饭前血糖,三餐饭后血糖,胰岛素早晚餐前短效胰岛素,睡前长效胰岛素),免疫
肝素一天一针,饭后血糖超标还得再补打胰岛素再补测血糖(又要挨针),若遇上当天要
换点滴更可观了,住院到后期我已经很难下针,曾经on7次才成功。所以我的住院安胎历
程真的充满苦难啊!
建议:有家族史,或自身血糖问题,更要特别留意妊娠糖尿病,越到后期胎儿越大越难控
制血糖,我自己吃医院提供的控糖餐,早餐的小馒头我吃一小颗(大概食指中指并起来的
大小)餐后血糖就飙破190,所以后期胰岛素剂量越打越多,我只有完全不碰淀粉,餐后
血糖才会正常,但医院不建议完全不摄取淀粉,所以只能多摄取蔬菜,蛋白质(每天至少
两颗蛋,鸡胸肉多吃),水果几乎不吃,只喝无糖豆浆跟无糖优酪乳,这绝对是我这辈子
吃最健康的时候,还好宝宝顺利成长,大小都正常。糖尿病饮食的好处,体重控制很好,
我要生之前的体重还比孕前瘦三公斤。
(五)肝指数飙高:住院没多久,抽血发现我的GPT上升到快300,GOT也是红字,肝胆肠胃
科也来会诊,安排腹超检查,除了脂肪肝外无其他异状,医师说有可能是孕期体质及用药
关系,所以黄体素全停,若之后指数还是没降可能要安排肝脏穿刺检查。听完真的心情郁
闷,怎么都没有好消息啊!不仅要担心宝宝,还得担心我自己撑不撑的住。唉!所幸之后
有降下来,虽然还是红字,但至少有改善,产后我自己到诊所自费检验,数值已经恢复正
常。
建议:原来黄体素会影响肝功能数值,但对于进试管疗程及安胎的妈妈,怎么可能不用黄
体素?所以还是得靠抽血监控才知道。
(六)破水/感染/早产:住院安胎到31周,在床上解尿翻身要让看护清理时,突然一股暖
流流出,看护擦拭后说是水不是血,跟护理师反应,试纸验不出来,但下午持续有水流出
,于是从一般病房移至产房监控,隔天医生来,她希望可以再撑一下到32周生,我提出要
求要打肺泡成熟针,于是连续两天施打(还好有打,因为打完隔天就生了),羊水断断续
续出来,但都不是很多。医师说多少还是会漏但若控制住了也是可以继续安胎,待产室环
境很糟很难休息,医师说状况ok明天让我回一般病房,我很高兴但高兴的太早,当天晚上
羊水又开始频繁流出,隔天照超音波,羊水几乎流光了,我也怕感染于是决定31w+3停安
胎药,移除我环紥缝线后已经开一指,下午开始频繁宫缩,且开始发高烧,护理师要帮我
抽血,又要on点滴,傍晚更痛了,我想打无痛,但医生说不行,我发烧代表我可能感染了
,麻醉有风险,所以最后只能咬牙上产台,晚上9:35生下女儿(1810克),匆匆瞄一眼女
儿就赶送加护病房,产后抽血检验数值证实我已感染,白血球18000,发炎指数红字,女
儿进加护病房也开始发烧,马上on点滴抗生素治疗。
建议:早期破水也很难预防,但破水绝对要小心感染风险,女儿早产其他都好,但可能是
因为破水感染,之后脑部超音波有脑伤,确诊为周脑白质软化症PVL,评估会影响下肢动
作,其他影响未知,妈妈自责又心疼。女儿在nicu住八天,转病婴室住约30天出院。早产
儿有很多都要陆续追踪,肾脏、心脏、眼睛、脑部、复健,看到一串出院回诊预约觉得女
儿真的很辛苦。
艰辛历程走完,我朋友听了我的遭遇都为我不舍,我也觉得自己好像是赵小侨加徐若瑄的
双重体验版本,结果虽不是最好(本希望可以安到34周),但把女儿抱在怀中还是感谢上
天赐给我一个宝贝,这是我历经艰辛换来的宝贝,尽管有许多难关要面对,擦干眼泪我还
是要勇敢面对挑战,只希望女儿健康就好。
关于PVL,板上相关资源不多,我也不知女儿影响层面到底多严重,只能勤复健遵医嘱定期
回诊追踪,之后如果有更实用的讯息再跟版友分享,谢谢你耐心看完,此时此刻女儿正趴
在妈妈胸口安然熟睡,当妈妈真的不容易啊,希望孕妈咪都能平安度过生下健康宝宝。