[宝宝] 1Y免疫性血小板低下紫斑症/菌血症

楼主: settsett (( ̄ー ̄)/)   2023-07-31 14:57:03
从孕期到现在于妈宝板受益良多,
所以来分享此次小孩发生的状况给各位做参考。
儿子快满1Y1M的早上,起床发现床单上一滩滩的血迹,
把他抱起来发现上唇有大块结痂,
换尿布时发现双脚有多处疑似瘀青的痕迹,
稍晚保母来讨论后发现很不正常,因为前一晚没有这些瘀青,
再仔细看小孩的嘴,牙龈部份有不正常的血包。
综合以上情况就赶快把小孩送急诊给医生判断。
(此时小孩活力食欲皆正常)
急诊医师诊察后就说感觉是凝血功能问题,
血检报告出来,医生开头就跟我说要马上把小孩送加护病房…
一般血小板正常数值是100,000-450,000,他测出来只有1000!
血小板低于2万就算危险,可能一个碰撞就会内出血止不住,
所以要进加护观察、防止碰撞,打免疫球蛋白治疗。
还好小孩一直都很有活力,还被护理师说食欲超好,
每次去探视他都不在病床上,因为待不住所以被推去护理站看人家工作 :p
跟主治医师讨论后,会有此症状的原因疑似是2周前打了德国麻疹疫苗,
但目前没有直接证据此疫苗会造成血小板低下,只是医生接触的案例不少。
如果半年内血小板都正常的话就是急性,之后不太有问题。
住了加护病房3天,血小板数值有超过2万,就转入一般病房观察,
本来期待再住一两天就可以顺利出院,没想到开了支线。
下午转入一般病房还可以把粥都吃光光,活力满满,
吃完小睡后起来哭,我抱起来下一秒就开始吐,
断断续续吐了三次,把下午吃的粥几乎都吐光。
我把他放在推车上坐着休息,他很无力的在喘还在抖,
感觉他在发烧而且很不对劲,马上通知护理师后抽血检查,
抽血时无力到任人摆布让我很害怕,也告知护理师他平常不是这么温和。
也做PCR确认皆不是新冠、流感、肠病毒。
隔天下午医生来说明发现血液培养有一组出现细菌,
晚上开始打广效型抗生素,此时被告知可能要多住院一周。
两天后另一组血液也有发现细菌,确定是菌血症,
菌种是革兰氏阴性菌中的“绿脓杆菌”。
还好一开始施打的广效型抗生素是有效的,所以只要打满一周没问题即可出院。
其实到现在也不太确定怎么血液会有细菌,
他没有拉肚子、验尿也没有细菌,医生甚至怀疑是否免疫方面有影响?
真的很感谢当时的医师在他发烧当下有做血液培养,才能即早用抗生素治疗。
也感谢院里的护理师对小孩都很有耐心,真的很辛苦!
出院时医师才说很多菌血症感染的小孩入院时都已经休克(吓)
原来当初以为的瘀血其实是血小板低下引起的紫斑,
仔细看它不像瘀青边缘会散开,是一块一块的斑,
下午要进加护病房时身上开始出现点状的出血点,
只要一激动大哭出血点就会更多。
孩子发烧很常见,不过一旦精神活力不对劲真的要提高警觉,
我也没想到他的发烧竟然是细菌感染引起的…
还好当时是住院时发现马上治疗。
现在小孩都正常,精力旺盛活力十足,
医生有建议看免疫科,由于打了免疫球蛋白所以半年后再血检会比较准确。
分享此次经验给各位父母参考,
也希望大家不要遇到这些状况,孩子们都健康平安 :)
作者: lisa06292000 (小倩)   2023-07-31 15:07:00
谢谢分享,祝宝宝平安
作者: blueberrysun (说的永远比做的还简单)   2023-07-31 15:40:00
谢谢分享,好险妈妈警觉性很高,祝宝宝平安

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