鸡宝于确诊新冠肺炎后并发罕见并发症横纹肌溶解症,因网络上少见相关案例,治疗过程
中焦心不已终日惴惴不安,今鸡宝有幸能康复痊愈,除感谢医疗团队,特此将治疗过程分
享于网络,希望能提供有类似症状的病友一些参考,惟因非医疗专业及陪病者,仅尽量客
观叙述治疗经过,叙述不详尽或有误之处请见谅。
0819傍晚:父母出现症状快筛阳性,鸡(5Y4M)、猪宝(2Y7M)无症状,快筛阳性,视讯
看诊领药。
0820凌晨:鸡宝、猪宝开始发烧,鸡宝38至39度之间徘徊,吃退烧药后退烧;猪宝高烧至
40.5度,塞屁股塞剂后后退烧。
0820至0821:双宝除发烧(38至39度之间)及些微透明鼻涕之外无其他症状,期间很注意
是否有高烧、抽搐等重症前兆,夜里也时常起来查看体温,虽然反复发烧,但喝了药水之
后均能退烧。
0822早晨:双宝烧了两天之后均已退烧(比大人还早退烧),松一口气以为已经度过危险
期,但鸡宝起床后走路姿势怪异,且一个早上都不太愿意走路,仅坐着玩耍,尿液颜色正
常但尿液量有减少,妈妈认为有点像横纹肌溶解的特征,着手收拾住院用品,视讯看诊后
医生建议我们再观察,若不放心可以至急诊室就诊。
0822下午:鸡宝午睡起床后表示双脚疼痛无法走路,旋即至新竹马偕医院急诊室抽血检验
,CK(血液中的肌肉酵素)正常人为200以下,鸡宝检验结果为3900、GOT及GPT(肝脏损
失指数)及其余指数正常,确诊为新冠肺炎罕见并发症横纹肌溶解症,收治负压病房,打
生理食盐水及葡萄糖点滴、多喝水加速代谢。
0824晚间:
CK:39000(!!!吓疯)
GOT:944(正常40以下)
GPT:271(正常40以下)
肌肉受损后,约一、两天后体内的CK会达到最高峰,这次抽血也是体内CK数值最高的一次
,自收治入院之后鸡宝精神食欲愈发不好,0824这日更出现头痛、疲倦、恶心之症状,整
日躺在床上,对他说话也没什么反应。医师解释疲倦恶心是肝脏发炎的临床表征,将点滴
量加倍及加速流量以协助代谢,并给予止吐的药加在点滴里,医师说如若数值继续恶化,
为避免急性肾衰竭,要考虑从鼠膝部打针做血液透析(洗肾)。
0825早晨:
CK:19000
GOT:747
GPT:302
感天动地数值下降,该日精神食欲仍不佳,头痛、恶心、想吐,今天也有给止吐的药剂在
点滴。
0826早晨:
CK:6500
GOT:479
GPT:325
食欲精神稍有进步,能坐起说笑及看电视,不再头痛,有些微恶心,能下床站立几分钟,
仍无法走路,但已经不再喊脚痛。医师今日开始在点滴里加类固醇,告知身体不用那么多
白血球对抗病毒,以降低身体的发炎反应,另给予保护肝脏、协助代谢的胶囊药丸。
0827早晨:
CK:2238
GOT:199
GPT:262
精神甚佳,有力气玩玩具及画图,开始能下床走几步路。
0828早晨:
CK:600
GOT:114
GPT:208
回复往日调皮捣蛋模样、大声学恐龙叫,能正常走路但看起来仍有点累累的。中午后出院
,医嘱勿激烈运动、多喝水。
0902早晨:回诊抽血,CK已回复正常值,GOT、GPT略高于正常值,但与出院时相较数值也
是进步中。0902迄今身体肌肉运动方面与之前无异。
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补充:
1.之前因为担心疫苗副作用,所以双宝都没打过疫苗,但经此事件,觉得重症风险与疫苗
风险相较,重症风险更迫切,所以之后会带去补打疫苗(满三个月后)
2.新竹马偕负压病房每日会提供饮水,也有院餐可以订,一天有三个时段可以转交东西进
病房,但是在全家都确诊的情形下要补给还是不容易(没人可以出门 ),建议要将住院
物品准备齐全,病房有小冰箱,可以带一些耐放的水果(苹果、葡萄、芭乐),病人没胃
口时可以多吃水果补充营养。