没想到又来发文了,发文的好处除了可以分享病征给各位妈妈参考,我自己也能来这边搜
寻过去病症的细节和时间,这对金鱼脑妈妈很有帮助
先说摘要重点:医师认为这次儿子的病,外显出来的症状是像川崎式症的,但抽血数据却
是比较像mis-c(多系统发炎症候群)
苦主前情提要:去年12月第一次川崎症(非典型),今年四月中旬新冠确诊,板上都有文
章
病程大概时间:
7/2周六早上,儿子哭醒,发现超过38度发烧了,先喂退烧药水,这一天除了发烧外就是
嘴唇红红,持续关注体温,超过38就喂退烧药
7/3周日,一样关注温度,但发现小孩精神不太好懒懒的,吃不下食物,瓶喂也吐出来,
同时发现眼睛开始变红,卡介苗接种处也红肿一圈,当下觉得不妙了,要送医了
因为很有经验了,知道急诊一定会被收住院,所以跑急诊之前,妈妈我先迅速洗澡洗头整
理行李,把大宝托给娘家,我和先生傍晚直接到台大挂急诊
台大急诊流程,一个小孩只能一位大人陪伴,有发烧的情况,只要是确诊后三个月内的可
以免筛检直接进去看诊(视同一般病患)
我和急诊儿科医师说了一拖拉库的病史,先心、川崎病史、新冠病史、这次发烧发现的症
状,于是就先来抽血检查,约一个小时后,医师认为要住院观察,于是我和小孩要再去筛
检站快筛,阴性才能住院一般病房,结果很快出来后,要从台大本院转去台大儿童医院住
院,原本是会安排救护车送去,结果刚好救护车忙碌,于是医院就派一位工作人员协助我
从医院蜿蜒的地下道走到台大儿医
等到一切安置好在病房里面的时候已经是半夜一点多了,真的好加在我已经洗好澡也随身
带好行李什么东西都不缺
7/4午夜住到病房,当时已经直接上点滴,整个晚上儿子都是哭睡哭醒,点滴速率很快,
所以尿布到早上是直接溃堤整个床单衣服都是水可以拧出水的程度
7/4-7/6这几天,症状都类似过去川崎症,有红眼睛、卡介苗肿、背后些微红疹、手脚红
肿、嘴唇红、腹泻、持续发烧,但小孩是极度的不舒服,而且非常黏我,只要我一离开病
床就会崩溃哭泣的程度,任何以前爱玩的玩具都不要,只要妈妈陪着抱着;如果可以,妈
妈我很希望能代替你痛,我知道不管是川崎或是mis-c,这都是全身的血管发炎,很痛很
不舒服,我只能不断的给予抱抱安抚和无限畅饮的亲喂,好在周三排到单人病房,在照顾
上我也能喘口气
这次住院是双科医师,小儿感染科和小儿心脏科医师一起主治,小儿感染科主治是李医师
,但住院这段期间有很多感染科主治医师都有来病房问诊
儿子这次的病有点尴尬
首先是川崎症二次感染的机率很低,再来是若要说mis-c,那距离我们确诊时间已经两个
多月了,所以为了检查究竟是哪个病症,我同意医院抽血去检查川崎和mis-c的研究,这
边真的很辛苦,儿子抽了好多血,鼻子也被连续戳三次,超心疼
我有询问医师川崎和mis-c在治疗上的差异,医师是说典型的川崎在治疗上需要烧满五天
后给予免疫球蛋白治疗;mis-c在治疗上不需要等待发烧天数,可以直接给免疫球蛋白和
类固醇同时治疗
在7/6这天下午,依据抽血数据显示一些数据不太好,发炎指数也上升,所以虽然只烧满
四天,但还是让儿子先打免疫球蛋白,总共连续打七罐,打完后儿子就退烧了,但食欲仍
然不太好,精神也懒懒的很疲惫;服药的部分是阿斯匹灵和益生菌及止泻药,中间一度差
点又烧上去(37.8度),还好后来体温都正常,精神和活力都渐渐恢复,终于在7/11这天
可以出院回家
后续医师安排了感染科门诊、儿童心脏科门诊和康复门诊
住院期间我有询问负责照顾我们的总医师,究竟儿子是哪一个疾病,总医师说目前判断是
川崎症,因为mis-c主要是好发较大孩童(五岁以上),五岁以下幼童较多是川崎,而且
我们距离确诊时间已经超过六周以上了(将近十周),如果我们这次病发时间是在六周内
,就会直接被判定是Mis-c
后续感染科回诊时我询问主治医师的意见,感染科医师诊断儿子是川崎症,我询问二次感
染的原因,医师也是说原因不明,体质或是感染造成都有可能,新冠病毒引起的也不无可
能
几天后换心脏科回诊,刚好儿子的手指都出现脱皮现象,给医师检查后我也再次询问主治
医师的意见,医师认为儿子这次病发的外观特征都很像川崎症,但抽血数据却又跟川崎不
像反而像mis-c,我儿子有点像川崎与mis-c之间,大概就是80%川崎、20%mis-c这样;阿
泰医师真的让人很安心,我所有的疑问医师都很耐心的解释,后续儿子就是再从康复门诊
给医师们追踪
后记:这次儿子的川崎真的很痛苦,如果说两次川崎+新冠我观察儿子的疼痛不舒服程度
大概是二次川崎《一次川崎〈新冠确诊
Mis-C和川崎的症状真的太相似,两者模糊地带很多,好在治疗方式大致相同,非常感谢
台大儿医的医师和护理师的悉心照料,要出院时,护理师还来抱抱儿子也是让我很感动
再分享一个住院tips,台大儿医病房有一款叫“隔离中单”的隔尿垫,可以跟护理站拿,
因为儿子点滴速率快加上又腹泻,我前几天都要一直换一直换床单好几次,自从护理师告
诉我这好物后,终于可以不用一直换床单了
尽管这次发病,医师都认为是川崎症,但我自己还是认为新冠病毒也是多少也有影响到,
毕竟2-6周这个数据也都是国外的研究数据,台湾目前mis-c病童也是今年六月才开始有案
例,这病毒还太多未知,所以各位对于新冠病毒相关病症还是要多加小心防范