楼主:
syu72 (愁)
2022-05-08 13:34:06大家好，我是一位专看儿科急诊的儿科医师
自从每天破万确诊后，现在每个急诊班的疲累度大概是原本的3-5倍
虽然我服务的医院不在双北，但病人依旧变多，流程也更繁琐
本院急诊在最近疫情爆发前已分流出"防疫急诊"跟"一般急诊"
会被检伤归类为防疫急诊的大致上有几种：
1.快筛阳性，不管有无症状
2.跟确诊者有密切接触，且有发病症状，不管自行快筛是阳性或阴性
3.卫生局转介来采检，但最近这个应该是没了也不需要了
以上这些检伤完原则上都会被安排在急诊室的门外候诊，大多都是等采检PCR跟开药
未满18岁的就是由像我一样的儿科急诊医师处理
在急诊室外看诊跟采检完后，大多都是直接开药回家，说明一些需要立即回急诊的情况
如果有发烧，烧烧退退的病程平均约3-5天(其实跟多数病毒感染差不多)
观察烧退后的食欲活力，至少要有平常的一半以上
烧退时呼吸心跳有无急促，以及是否有高烧超过41'C
如果任何不舒服的症状(像是头痛腹痛倦怠昏睡等等)，在烧退时就明显改善
那就单纯是发烧引起的不适，可在家观察
简单说就是烧起来一条虫蜷缩在旁，退烧后一条龙活蹦乱跳
那大致就是无大碍，这个基本上适用所有儿童发烧
不过特殊族群当然是例外，未满四个月的婴儿发烧，免疫缺失或正接受化疗的病童
发烧请务必立刻到急诊
当然也不是只有防疫急诊要看，还是有很多发烧病童，自己快筛阴性也没有密切接触史
或只是肚子痛呕吐起疹子过敏等等各种状况需要到急诊就医的
这时就会检伤为"儿科急诊"，理论上看诊优先度是大于防疫急诊的
除非在防疫急诊检伤的护理师有特别跟我提到，哪位阳性病童看起来比较有状况
可能需要先看诊，不然只照程序我真的不太会知道防疫急诊的病童即时状况是如何
这两天我就遇过几个我评估完因为呕吐比较严重，需要在户外抽血打点滴观察的确诊病童
因为急诊的负压隔离室已经有其他人了，只能在户外躺床
所幸抽血无大碍，只是轻微脱水，点滴药物治疗呕吐改善后就拔针回家照护
所以如果只是自己快筛阳性想来急诊采检PCR开药的，有时真的会遇到比较久的等待
我也很想赶快问诊赶快采检赶快开药，但一个班只有我一个儿科医师
如果同时有两三个病童在儿科急诊挂号，防疫急诊的等待时间肯定是半小时起跳
以上虽然只是本院急诊的流程，我想大多医院应该相去不远
差别可能在有无儿科医师看诊而已，最后一样讲一句我常讲的
有任何疑虑跟担心，问就是请你们直接带小孩来急诊，给医师现场评估
没有看到小孩本人，我无法隔空看诊，只能给一些基本观念跟建议
这次疫情可能要先看到平原期才能预估还要持续多久，最好当然是能不中就不中
真的不幸中了就只能抱着全家都可能中的心态去面对
希望大家都能只是轻症或无症状度过
作者: ilyforever 2022-05-08 13:40:00
辛苦了！
作者:
girlo (girlo)
2022-05-08 13:41:00真的是辛苦了
作者: chichi77 (琪琪) 2022-05-08 13:43:00
谢谢分享！医生辛苦了
作者:
lifelong (Ragamuffin )
2022-05-08 13:46:00谢谢分享，辛苦医护人员了！
作者:
norikko (水妖)
2022-05-08 13:48:00感谢分享，我们五天前在新北的地区医院也是看到如此分流（所以急诊室外确实会看到排了一长串人）。医师辛苦了！
作者: flower15x (Bacon) 2022-05-08 13:49:00
辛苦了～～～
作者: eunice456 2022-05-08 13:51:00
谢谢医生
作者:
wwwjjj (......)
2022-05-08 13:53:00谢谢分享！辛苦了！
作者:
njrmp (面对心魔)
2022-05-08 13:57:00感谢医师 真的是辛苦你们了
作者: double11 (小花熊) 2022-05-08 13:57:00
感谢分享！医护人员辛苦了！
作者:
Feifly (Feifly)
2022-05-08 13:58:00辛苦医师抽空提供建议
作者:
yiche (你若安好，便是晴天)
2022-05-08 14:00:00第一线辛苦了
作者: imfeather (阿贵) 2022-05-08 14:05:00
谢谢分享，辛苦了！
作者:
odioks (风)
2022-05-08 14:11:00谢谢分享，辛苦你们了
作者:
justechi (平安就是福)
2022-05-08 14:18:00辛苦医师了
作者: bkk1786m (nevergreen) 2022-05-08 14:20:00
辛苦了
作者:
Hess (别闹了)
2022-05-08 14:37:00谢谢分享！辛苦了
作者:
agnel (不是天使 N  N)
2022-05-08 14:42:00推 辛苦医生了
作者:
s1022022 (hippo101)
2022-05-08 14:45:00感谢分享，辛苦了
作者:
nanaling (˙娜娜˙吵翻天啦！吵翻A)
2022-05-08 14:47:00谢谢分享，辛苦了
作者: ss19890503 (SS) 2022-05-08 14:47:00
辛苦了！
作者:
moonpie (距离是爱情的杀手)
2022-05-08 14:50:00辛苦了 谢谢分享
重点是有任何疑虑跟担心还是要去一趟医院，不要因为怕被说是浪费医疗资源，反而耽误了诊断治疗的最佳时机辛苦您们了
作者:
skoqqq (猫胖)
2022-05-08 14:52:00谢谢分享，辛苦了！
作者:
sfatina (今日航向西)
2022-05-08 14:59:00谢谢分享，辛苦了
作者:
chivv (想开就在一瞬间)
2022-05-08 15:00:00谢谢分享,所有的医护辛苦了!
作者:
iwtfly (知足)
2022-05-08 15:06:00辛苦了 感谢分享
作者:
cmuboy (1234567)
2022-05-08 15:06:00推一下，辛苦了！
作者:
ylunjay (我爱夏天:))
2022-05-08 15:11:00谢谢医生，疲惫之余还发文提醒～辛苦了！
作者:
eunie ( )
2022-05-08 15:21:00谢谢医生的分享
作者: spielt (素描) 2022-05-08 15:21:00
感谢分享！谢谢医护人员！
作者: kilumira567 2022-05-08 15:38:00
谢谢医师，辛苦了
作者:
arbre (tree)
2022-05-08 15:39:00感谢分享 辛苦伟大的医护人员了
作者:
dever (残存亦没路，兵败如山倒)
2022-05-08 15:41:00台湾医护挺住！
作者:
zhihou (沐)
2022-05-08 15:45:00谢谢医师，感谢有你们
作者:
Malcha (柜台小妹)
2022-05-08 15:46:00前几天带我儿发烧挂急诊，亲耳听到医生说我快崩溃了QQ
作者: pharos1314 (阿呆 ) 2022-05-08 15:50:00
谢谢医师
作者:
jira (jira)
2022-05-08 15:50:00推 辛苦了
作者: greenshoe 2022-05-08 15:51:00
谢谢，辛苦了
作者:
bking (哲)
2022-05-08 15:53:00肛温啊...
作者:
candra (why )
2022-05-08 16:03:00亚东检疫门诊可看六岁以上，台北的妇幼医院明天也要开始有儿科防疫门诊了，希望减轻急诊负担辛苦了
作者:
Ewhen (Ewhen)
2022-05-08 16:06:00想想自己的工作暴增3～5倍，谁都受不了，医生辛苦了QQ
作者: j222055 (甯甯) 2022-05-08 16:08:00
谢谢分享，辛苦了！
作者:
how0963 (龟夫人)
2022-05-08 16:11:00谢谢医护人员，辛苦了
所以建议家有幼儿的家庭退烧药水要先备好，如果快筛阳性如医生说的轻症状况就自行给药退烧，身边听到的大多烧1-2天病程比玫瑰疹还短呢，如果去急诊耗半天也是拿药回家观察而已反而大家都累
作者:
emma0923 (C'est La Vie)
2022-05-08 16:33:00谢谢医护人员 疫情期间有你们守护真的很好 真的真的辛苦了
作者:
younice (cc)
2022-05-08 16:36:00辛苦医护了 大家平安
作者:
heq8 (E )
2022-05-08 16:55:00谢谢分享，辛苦你们了！感谢
作者: vi79618 (Jin) 2022-05-08 17:17:00
医生跟相关医护人员都辛苦了！
作者:
chocormp (拉拉拉拉拉)
2022-05-08 17:26:00辛苦了！谢谢医生分享！
作者:
pedemma (~幸运草~)
2022-05-08 17:37:00谢谢医生的分享！所有医护人员们都辛苦了！希望大家一起挺过这一战！感谢您们！
作者: momo740304 2022-05-08 17:50:00
谢谢分享 感谢辛苦的医护人员
作者:
poohcz (slientpooh)
2022-05-08 17:56:00谢谢医师，辛苦了
作者: Macacaho (马卡) 2022-05-08 17:59:00
谢谢分享
作者:
Angiey (ingridyuan)
2022-05-08 18:01:00辛苦了！
作者:
bluejoe (工作适应中)
2022-05-08 18:13:00谢谢分享 医护人员们辛苦了
作者:
mbczzz (幸ã›ã«ãªã‚ŠãŸã„)
2022-05-08 18:20:00谢谢您，谢谢所有辛苦的医护人员
作者:
aluna (aluna)
2022-05-08 18:26:00辛苦了！感谢所有医护人员的辛劳
作者:
SkyWhite (天白其實ä¸ç™½~)
2022-05-08 18:51:00谢谢分享，辛苦了
作者:
IVicole (//)
2022-05-08 18:57:00感谢医师分享，辛苦了，诚祝平安健康
作者:
etyon (蓝色通心粉)
2022-05-08 19:00:00辛苦了！已做好准备和功课希望不要成为医疗人员的负担
作者: ghosty (筑) 2022-05-08 19:08:00
谢谢分享 辛苦了
作者: lesliec (leslie) 2022-05-08 19:17:00
谢谢医生
中重症感觉机率问题，那些中重症的病人自己恐怕也不是自愿的吧
作者: wing1963s 2022-05-08 19:54:00
谢谢分享，辛苦所有医护人员
作者:
akon2001 (ckman)
2022-05-08 20:05:00谢谢医师花时间分享，您辛苦了！
作者:
sirotan (倒数计时)
2022-05-08 20:16:00医生辛苦了
作者:
kikie (Kikie的宝宝美劳团体)
2022-05-08 20:27:00谢谢您
作者: liooon (喵喵) 2022-05-08 20:31:00
辛苦了 医护人员们都是神仙
作者:
missy (missy)
2022-05-08 20:36:00辛苦了！
作者:
JINLUN (Lun)
2022-05-08 20:48:00谢谢医生
作者:
pog0615 (贴心听话小女人)
2022-05-08 21:07:00谢谢医生分享 辛苦你们了
作者:
ga048888 (*嘎嘎嗚啦啦*)
2022-05-08 21:20:00辛苦了 还打了这篇分享 ！ 致敬！
作者:
zero1000 (\⊙▽⊙/嗨咖)
2022-05-08 21:22:00谢谢医生
作者:
TDuncan (马刺加油!!)
2022-05-08 21:29:00辛苦了！
作者:
onexox (丸~*)
2022-05-08 21:35:00谢谢医师分享 真的辛苦了
作者:
dabaduck (芭啦芭啦芭啦碰)
2022-05-08 21:35:00谢谢医生！这段时间医护人员真的非常辛苦！
作者:
Amiko (iMISSu)
2022-05-08 21:46:00辛苦了！谢谢分享
作者: immonsee (婴儿蓝) 2022-05-08 22:41:00
谢谢分享
请教医师，41度不会太高吗？如果41度再带去医院，时间拖太久会不会变得更严重。我以为39度就是高烧了?
作者:
otamot (切)
2022-05-08 22:54:00辛苦所有医护人员 谢谢你们的付出
作者:
Ponsali (TalktoYou)
2022-05-08 22:57:00推
作者: sunnysilv (sunny) 2022-05-08 23:01:00
辛苦医生了谢谢
辛苦所有的医护人员，疫情持续您们真的辛苦了，也感谢您特地发文分享。
作者:
mandy38 (mandy38)
2022-05-08 23:11:00辛苦了。希望大家都能渡过这波
请问快筛阳且发烧的幼儿，是不是直接给退烧药？若是一路烧到39度，是直接上塞剂再去急诊吗？是不是直接用血氧机观察幼儿的状况？
敝院新北市，白天儿科急诊看快要100个QQ 其实我自己的小孩烧到40度也都在家吃退烧药观察，反正看医生也不会比较快好XD
作者:
aboutbow (电视儿童宝)
2022-05-09 00:24:00谢谢你们 辛苦了！！！
作者:
lovenest (lovenest)
2022-05-09 00:31:00谢谢所有医护及防疫人员～辛苦了！
作者:
ildd (白浪滔滔爱不怕)
2022-05-09 01:18:00辛苦了
作者:
fi05 (fi)
2022-05-09 01:33:00谢谢医生～辛苦了～
作者:
she0628 (冠军)
2022-05-09 01:38:00辛苦医生了！希望大家都会没事！
作者:
anessa (@焦糖玛奇朵@)
2022-05-09 01:40:00谢谢分享，辛苦了！
作者: kicrol 2022-05-09 06:03:00
感谢分享，辛苦了！
作者:
meren (像彗星一样前进的神话)
2022-05-09 06:20:00谢谢分享，辛苦医护人员了！
作者:
xru03 (KCC)
2022-05-09 07:28:00谢谢你们
作者: lovemaruko (^_^) 2022-05-09 09:01:00
辛苦了，谢谢你这么辛苦和努力的守护着小朋友
作者:
sv1723 (butterflies)
2022-05-09 09:46:00辛苦了！
作者: Ayphen (维维) 2022-05-09 12:33:00
辛苦了
作者: pectin (暖暖的太阳) 2022-05-09 12:38:00
您辛苦了！
作者:
crazyL 2022-05-09 12:47:00辛苦医师了 谢谢说明
作者: hahacherry (雀瑞) 2022-05-09 13:34:00
谢谢医护 辛苦了
作者:
tzu0427 (tzu)
2022-05-09 13:55:00辛苦医师了～谢谢分享
作者:
theThe (是我)
2022-05-09 14:03:00辛苦了!!感谢说明
作者:
lovesbl (米虫)
2022-05-09 20:49:00谢谢医生分享，辛苦了！
作者:
sandchen (Keira)
2022-05-10 17:29:00辛苦所有的一线人员了！
作者:
miz910 (PeytonSiva)
2022-05-10 18:29:00辛苦了
作者:
es750339 (Sophie)
2022-05-10 22:01:00辛苦了
作者:
baibi (vv)
2022-05-12 10:02:00谢谢医生