在妈宝板潜水很久,默默受到很多帮助,希望这篇文也可以回馈有需要的板友。
先讲背景:
我是专长于安宁疗护、临终照顾,与哀伤辅导的临床心理师,协助临终病人,以及他们的
家属适应与面对死亡相关的决定与事宜。
在个人经验方面,我在今年12/8进行引产(12w+5d)。在这之前,曾因胎儿无心跳药物流
产一次,一年后又自然流产一次,下一年初怀孕,但同时发现CIN3,原本的妇产科医师建
议我药流,针对母体作治疗,后来我又自行咨询三位妇产科医师的建议,加上上网找pape
r,知道CIN3在孕期的可能风险。之后顺利找到一位医师愿意帮我监控孕程与接生,37w+0
d时剖腹产下一名健康男婴,三个月后我也去做了圆锥状切除术。
引产的唐宝是我第四次怀孕,也是我先生很期待的女儿。
以下有关引产的心理调适建议,是我在这次引产前后的个人体验,对应到我在专业工作中
常使用的助人方式,与哀伤心理治疗理论。
一、“这是你送他的第一个礼物,虽然这个决定是很痛苦的”
死亡是一个很大的祝福,因为它隐含着“离苦”、“得乐”。
身为父母,我们因为不希望孩子因先天疾病一辈子吃苦,或是对孩子的爱因为基因缺陷而
被磨损,所以为她做了这个重大的决定。
这个决定很痛苦,但也是为我们爱他/她,所以要忍住心里的不舍、自责与怀疑,这就是
身为父母的承担。
我自己在决定引产后,非常痛苦,老实说,自己的专业只能在理性上安慰自己,但情感上
的痛苦,需要有其他人来肯认(acknowledge),引号中的那句话,是台中荣总妇产部黄
晓峰医师跟我说的,在我犹豫与自责交杂的状态中,给了很大的支持。
二、接受祝福
在得知羊穿结果之后,可能在生活上会遇到一些关系比较不亲的人或路人,看到孕肚,会
好意关心“哇,妳怀了?”“肚子这么尖/圆,应该是男生/女生吧?”之类的。妈妈听来
心里五味杂陈,怎么回应都不是。
其实,孩子跟我们在一起的每天都很值得祝福,不该因为知道或不知道他检验结果异常而
有改变。
我在得知羊穿结果的后两天去参加专业研讨会,遇到很多认识的人对我孕肚的关爱。一开
始心里真的很难受,也不知该怎么回应。
可是我自己试着转念跟感受这些朋友的心情,其实都是祝福,我便决定欣然接受这些祝福
,如同我还不知道羊穿结果前的回应方式。
三、让自己多一两天时间做事前准备
在安宁疗护的专业工作里常会说,癌症是个礼物,因为末期癌症比其他器官衰竭更能预测
大约的存活期,让病人跟家属知道还有多少时间可以完成心愿以及预做准备。
引产相对于非预期流产,父母得知结果时虽然震惊,但相较于其他失去子女的事件,多了
些时间可以准备与思考。
如果可以跟医师、医疗院所做些协调,建议在得知检验结果后,给自己一两天思考是否引
产,决定引产之后,到引产日之前,能够给自己跟配偶一些时间预做准备。
除了心理准备之外,事务性的准备与决定,也会帮忙我们安心。
我自己的经验,在得知羊穿结果之后,我先跟我先生联络,告知检验结果,也问他的意见
。然后回去工作,工作有空档时,我打电话给医院产房,询问护理师引产的流程以及要准
备的东西,然后再回去工作,空档时爬文,知道更多引产相关的细节以及可能的心理冲击
。
因为穿梭在生活中的任务以及自己的情绪中,在这两端的摆荡,有助于心情逐渐安定(可
参考Stroebe的Dual Process model)。也因为事前有时间可以思考与预作决定(包括我
们决定自己处理后事与火化、娩出后我要抱抱我的女儿、给她取名字、超过20周引产可有
八周产假与劳保生育给付、跟同事交代工作交接等、请了产检假跟女儿去小约会...),
我跟我先生事后觉得整个过程都很圆满,稍微弥补了失去女儿的遗憾。
四、“妈妈妳为什么不要我?”
引产后的那一整个礼拜,我都睡不好,甚至有几个晚上隐约听到小女孩的声音问我“妈妈
妳为什么不要我?”
这可能是灵异事件,也可能反映我心里头深深的自责。
我醒来静坐,以心念回应“妈妈很想要你,可是这个世界对于明显不一样的孩子太不友善
,我没有足够的自信可以守护你一辈子。所以提早跟你告别,希望你可以获得真正的自由
。”
我与灵性的声音,持续对答了两三天,做引产决定是个祝福,也是身为母亲的承担,这样
的感受越发清晰之后,我自己才真正放下,孩子也才能展翅自由。
五、花点时间照顾配偶
男人在这种哀伤的状况下,通常是木讷的,默默做着事,有时还要承受哀伤妈妈的脾气。
可是他跟我们一样,也失去了孩子,他一定也哀伤著。当我们心情稳定一点时,别忘了给
默默陪伴的老公一个温暖的拥抱。
六、其他杂感
以下是我个人的一些喜欢与不喜欢,仅供参考: