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原文出处
就是要你放水
什么是沾黏?
腹腔与骨盆腔内壁表面有一层透明的薄膜,称作腹膜。它有点像保鲜膜,覆蓋在
膀胱、子宫、输卵管、卵巢与部份肠道等内脏表面。当身体内的组织与器官因为发炎、受
伤或手术,身体会产生发炎反应制造大量的纤维蛋白,在修复的过程中产生不正常的结缔
组织连结,形成沾黏。根据研究显示,约有93%进行腹部手术的患者会产生沾黏。
沾黏可能引起那些并发症?
沾黏可能会造成疼痛、不孕、小肠阻塞等后遗症,子宫与膀胱间沾黏易造成频尿
。症状能在手术后马上出现,也可能几年后才会显现出来。沾黏还会造成再次手术时的高
复杂度与高风险。
如何预防手术后沾黏? ''降低沾黏机率''
目前市面上有数种抗沾黏产品,主要分为全方位防沾黏(Broad Coverage) 和区
域防沾黏 (site-specific)。
1. 氧化纤维素防沾黏薄膜 Interceed :不能在有血的环境中使用。
2. Surgiwrap :成分是70比30的L乳酸和D,L乳酸的共聚物组成,使用时 需要缝合。
3. 玻尿酸贴布及凝胶
‧ 贴布型 Seprafilm : 隔开受伤的组织或器官不需缝合,在有血环境下仍有效,郭夫
人有选用。
‧ 注射涂抹型 Hyalobarrier :凝胶剂型用器械注射后平均抹在伤口上,方便使用。
4.“百特”克沾黏溶液
“Baxter”Adept 4% icodextrin solution
ADEPT 防沾黏溶液会留在腹腔内数天,让所有器官自我修护时,维持漂浮在液体
中的状态,以达到全方位防沾黏的效果。液体会慢慢被身体吸收。唯一FDA核准可以使用
在内视镜手术 。
还是要提出,“ 改善手术技术,改善手术技术,改善手术技术”(因为很重要,
所以说三次)才是最重要的。尤其微创手术因为伤口小,受伤区域减少,减少手术中组织
的破坏及发炎反应, 所以能减少沾黏的发生。微创手术真是未来的趋势。
预防胜于治疗
统计指出:美国每年因治疗沾黏医疗花费超过13亿美元。因此如果能够避免手术
后沾黏的发生,不仅能降低患者后续可能发生的不适及并症,也能够降低医疗资源的支出
,真是一举数得。
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因为家人待产,医生有建议各种防沾黏产品
刚刚做了一下功课发现价格都差不多,但是爬文好像对溶液的文章较少,不知道有没有人
有体验过还是能给什么建议呢?