[心得] 第二胎亲喂泌乳顾问咨询心得-董宜蓁

楼主: louissgirl (Louis's girl)   2019-03-16 12:09:40
这次的生产是第二胎,我跟先生在第一胎即受到宜蓁老师许多照顾,大宝一路亲喂到1岁7
个月,因为怀孕亲喂不适而离乳。
第一胎咨询心得详http://tinyurl.com/yxup8es8
第一胎的咨询结束、亲喂渐入佳境后,我持续参加宜蓁老师的万华亲子馆哺乳支持团体,
认识了许多育儿路上的好姐妹,甚至好几位妈妈姐妹们一起怀了第二胎,也和宜蓁老师成
为了朋友、信仰上的属灵伙伴。
产前跟宜蓁老师聊二宝哺乳时,宜蓁老师即有提醒,第二胎生产后,奶量通常来得又多又
快,这句话我一直放在心上,所以在经历2小时的急产加上产后立即肌肤接触1小时后,我
对弟弟的母奶摄取足量非常有自信,产后只是配合弟弟的需求,大约3小时亲喂一次,新
生儿的弟弟总是容易陷入重度昏迷般的睡眠,喝奶不力;不过,因为同时大宝也同室,吸
取了我大部分的关注,又已经离乳快半年,忘记胀奶的感觉,没有太注意奶的状况。
生产后第二天晚上,在几小时内开始石头奶,又痛又热,而弟弟喝奶的效率依然很有限,
我回忆起第一胎石头奶的痛苦,心里紧张了起来,拿着猫掌按摩棒开始帮自己“通奶”,
奶却越来越肿,这时才紧急打给宜蓁老师求救。老师先大概了解状况后,告诉我这是产后
生理性肿胀,猫掌震动是引奶阵用的,我应该先手挤奶移出一些奶水,并冷敷或敷高丽菜
叶消肿。大宝睡了之后,老公马上去附近的卖场买回一颗高丽菜,我在洗手台前挤出一点
奶,夜里敷高丽菜叶睡觉,半夜弟弟夜奶时起来换新叶子,果然早上起床时已经不痛了。
在生产诊所第三天,护理人员告知,弟弟黄疸高达12,要睡照光车母婴同室,结果效果不
彰,主要还是因为我因为同床睡得比较好,没有一直把弟弟放在车上照光,加上弟弟头上
有块生产时被挤压出的大血肿,还有我母乳移出的效率不好(当时并不觉得),胆红素排出
有限,体重也掉了一大截。这期间,弟弟虽然都有尿4片/天以上,大便却都仅限于少数的
胎便排出。第四天早上准备出院时,经皮仪器检查出黄疸指数是19,诊所小儿科医师建议
我们转诊医学中心,心里担忧的我们,一家四口一起前往台大急诊室。
刚到台大时,先生负责处理大宝,我抱着弟弟,心里还抱着一丝希望,想说等等台大抽完
血,指数一定没这么高,会叫我回家继续亲喂追踪就好,没想到直接被急诊判断需要留院
照光。在急诊检伤时已经回答过就医缘由、体重、宝宝状况等等,在急诊医师那边重新讲
一次,到新生儿病房办住院还得忍着泪水重新讲一次,十分折磨人。办完冗长的住院手续
,片我问护理师母奶怎么送?可以来亲喂吗?我照光前想先亲喂一次,结果弟弟著时已经
迅速被喂食配方奶了...然后并不能先确定住院天数,反正就是要住到指数降到标准以下
为止。这意味着我必须跟弟弟分开,然后还得回家定时挤奶。这胎完全没有准备要挤奶的
我们,无奈地马上去买了电动挤乳器,并且同意送奶前或不足时可以补配方奶。
弟弟住院的这两天两夜,大宝醒著的时候可以转移我的注意力,但只要大宝睡着或不在,
我想到弟弟一个人蒙着眼睛躺在那边,只能喝瓶喂奶,就一直流眼泪。我跟同是基督徒的
宜蓁老师通电话,她花许多时间鼓励我,也安慰我这是神给我一个很好的机会,可以去同
理生病新生儿母亲的心情,以后也可以安慰同样遭遇的母亲。另好在我家离台大很近,一
天坐Uber来回三次去亲喂(新生儿病房护理师以为我在医院徘徊不肯离去,整天等亲喂...
)。我出门去亲喂时,先生必须想办法先带大宝出去,否则刚迎接手足到来也需要安抚的
大宝是不会这样放我出门的。
弟弟在台大住了两天两夜,终于可以出院,并约两天后回诊。回诊时换了一位医师,从体
重、尿量开始又全部重新问一遍,然后指数因为比出院时高,医师给了一个我很听不懂的
指令:把一半的母乳替换成配方奶。蛤?我问医师,这是为了什么目的呢?医师说配方奶
降黄疸比较快。但是我心里很多疑问,因为我得到的卫教资讯告诉我,母乳继续喂,黄疸
一样会自然下降,弄奶粉真的很麻烦,我要亲喂+挤奶+消毒挤奶器&奶瓶+泡奶,还有两岁
大宝要关注照顾欸,然后我才生完第8天需要休息欸(那天还是我生日)。
回家以后,跟宜蓁老师讨论,等见面咨询,再决定要不要补奶粉。出于担心,我不时想喂
弟弟喝奶,并且可能出于恐惧的心态(因为弟弟虽然尿量足够,却几乎没有排便),还是买
了一盒配方奶,试着瓶喂...洗挤奶器配件的时候我就掉眼泪了,觉得这是在干嘛...重点
是弟弟喝不太进去配方奶,老公喂了半小时只喝20cc。煮奶瓶生手的我们决定先把配方奶
放一边,还是等宜蓁老师来看过再说。
宜蓁老师一来,马上突破我亲喂姿势多个盲点,跟大宝后期亲喂的感觉一比较,我才意识
到,原来新生儿亲喂的姿势超级重要,因为他们还没有很好的能力调整自己的位置,妈妈
需要调整好双方的位置,才能帮助宝宝顺利含乳跟喝到乳汁。当天弟弟大便情况就改善,
我们也决定照宜蓁老师建议,转战博仁医院毛医师那边回诊,因为台大又帮我挂了另一位
医师,真的不想再重新互相了解,也不想再磨合母乳观念了,直接找母乳支持的小儿科医
师比较有效率啊。
两天后到了毛医师诊间,因为等了一阵子,大宝不耐烦一直卢。弟弟体重量完,毛医师语
重心长,问我坐月子有没有帮手?我说订餐自己在家带大宝,毛医师说妳太累了,所以老
二看起来不像第二胎、温柔生产宝宝的样子,“他不好。”然后咪宝还在大声卢“妈妈帮
我画冰淇淋~~~”,我有点傻了,出去诊间准备抽儿子足根血看指数,还没回过神。抽完
血等第二次进去,大宝很闹,老公带她去开车绕绕哄睡,我背着弟弟在诊间外面等抽血结
果。这时我这两天顺利亲喂建立的信心动摇了,又开始想不停叫醒儿子喝奶,很焦虑,在
外面擦眼泪。等待时,我打电话给宜蓁老师讨论情况,得到很多鼓励和支持,才止住泪水
。还好第二次进诊间之后,弟弟黄疸指数是下降,毛医师语气也轻松很多,约了一周后回
诊追踪。当天不顾坐月子中,直冲朋友家聚会。半个月来关在室内、整天担心儿子没喝到
奶、担心自己没有能力兼顾大宝需求的我,这个下午见到朋友,终于放松了一下。
经过多位儿科医师认证,二宝好像真的不太好,我们决定先请大宝忍耐一下,去保母家直
到弟弟满月。说实在我觉得弟弟就是生理性黄疸,比较倒霉,头上有个血肿才指数比较高
。但医师说了算,也许专心陪他可以让他更快恢复健康。
接下来每天早上婆婆都来帮忙陪弟弟,我慢慢地陪大宝去保母家,让大宝觉得每天早上都
有一个跟妈妈独处的约会时间,她才愿意笑笑地跟妈妈说再见。白天我就充分休息,随弟
弟需求亲喂,弟弟的肤色渐渐不那么黄了,大便的次数也多了起来。宜蓁老师每天都会关
心弟弟的尿便量,用尿便量的成果鼓励我们弟弟其实吃得不错,我也就渐渐放宽心。隔周
弟弟回诊,弟弟体重增加不少,毛医师也肯定状况不错,之后满月就近在家附近的儿科监
控体重即可。至此,我们家黄疸的这一课才算是下课了。
满月时,弟弟的生长曲线很正常,黄疸也仅剩脸还没退,我终于可以完全放心地随婴儿需
求亲喂,而不是总是随时想塞弟弟奶。我们开始安排公园、教室、朋友家等等活动,弟弟
就揹在身上随时亲喂。前两个礼拜,弟弟在外面就关机不喝奶狂睡,而我的奶量还是太多
,导致我每天都面临塞奶危机。宜蓁老师告诉我,婴儿刚开始外出常会用睡眠关闭感官来
消除紧张感,会渐渐好转。奶太胀可试着喂或手挤一点掉,慢慢会减奶平衡。果然两周后
弟弟喝奶明显出现规律性,在外面也愿意醒来喝奶了,而且我也终于不会太胀,硬块渐渐
都不再出现了,我的心情也轻松很多。
目前弟弟已经快三个月,我们透过观察,渐渐磨合出全家人的秩序。弟弟很重睡眠,一定
要睡饱才有精神喝奶,体力不够时不能硬塞给他。大宝渐渐习惯弟弟的存在,原本常哭着
要我马上满足她的需求,或是要求不要亲喂弟弟,现在已经能在特定时间(早上醒来、出
门前、睡前)把妈妈让给弟弟喝奶,在旁边边听我讲故事等待,或是跟爸爸玩。目前我们
已经排出大致规律的周间活动,揹弟弟在身上陪着我们上幼儿课程,或是上卖场让大宝坐
高推车买菜,或是几家平价又有沙发可以放下弟弟用餐的餐厅、咖啡店,或是妈咪好朋友
的家里(这很重要,二打四绝对胜过一打二!)。甚至我现在已经可以恢复每天亲自下厨准
备晚餐的节奏,觉得一天比一天进入常规生活的感觉,很安心。
这次虽然是第二胎,却面临始料未及的哺乳挑战,真的很庆幸有宜蓁老师的陪伴。专业的
泌乳顾问不必动手推奶,不会命令妳该怎么做,而是耐心教导妳怎么把哺乳的知识活用在
自己宝宝身上,观察宝宝,给予妈妈信心上的支持。真心觉得每个母亲、每一次生产都值
得这样专业的泌乳咨询,让自己和宝宝从起跑就能有一个好战友。这两年多来经历两次生
产、大宝的母乳支持团体,宜蓁老师对我来说不只是提供专业咨询的泌乳顾问,更是一路
陪伴我在育儿之路上成长的好朋友,甚至是信仰上属灵的团契伙伴。感谢主,总是为我们
家预备。

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com