[分享] 妈咪与物理治疗(背痛与松弛素)

楼主: smileboyplus ( 背后的阴影)   2018-09-07 15:42:46
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松弛素是怀孕期间影响生理的重要贺尔蒙之一。对肌肉骨骼系统而言,能让胶原蛋白重塑
,并促进韧带和关节延展性。正因为能够促进关节的活动,以往也被认为是造成孕妈咪们
容易腰酸背痛的元凶之一。然而近年来的研究发现似乎并非如此.....
松弛素 —— 让关节松弛的激素?
  随着孕期的增加,为了容纳日益长大的宝宝,妈咪们的骨盆会往横向变宽及增加耻骨
联合的空间,来提升容纳子宫与宝宝的空间。但是研究发现,虽然有些孕妈咪在怀孕过程
柔软度会变好,但实际关节的稳定度却 不会 比较差。就像换了一条弹性更好的橡皮筋一
样,虽然可以拉得更长,但是弹性却依然强韧!
松弛素是造成容易酸痛的原因?
  如果松弛素会让关节变松,而关节变松又会让我们容易背痛,那么是不是浓度越高
,背痛就越严重呢?
  实际抽血检查会发现,有背痛和无背痛的两组人体内松弛素浓度是 相同 的!也就是
说,浓度高不见得身体就会松弛、容易背痛。相对的,浓度低也不代表身体强韧、不会背
痛喔!
不稳定所以腰酸背痛?
  髂荐关节(Sacroiliac Joint, SI )是连结下肢和脊椎重要的关节,以往认为怀孕期
间这个关节变松弛、不稳定,是造成腰酸背痛的主因。然而实际情况是这个关节本身就长
得 十分稳固 ,只有约2.5 度的活动度,如果是站着弯腰或走路时,更是不到 1 度!
“整” 救骨盆歪斜?
  除了尝试各种增加关节稳定的运动之外,也有不少妈咪会选择用‘整脊’的方式解救
下背痛。虽然只要听到‘喀啦’一声或看到骨盆‘转正’就疗愈十足,但这并 不是 因为
脊椎被‘矫正’的关系!
  事实上,整脊所产生的‘喀啦’声响,只是1. 改变关节压力所产生的声响(和打开
汽水瓶一样)与脊椎‘矫正’完全 无关 。2. 除非利用 X 光等仪器检查,否则光是用手
摸或眼睛看,都是很 不精准、可靠 的。(了解骨盆调整更多)
总结
  松弛素是为了让怀孕过程更加顺利所分泌的贺尔蒙。虽然会增加关节的活动度,但这
是为了让生产更加顺利,并不代表关节是松弛不稳定的。下背部容易酸痛的脊椎和骨盆,
不仅周遭有许多强劲的韧带和肌肉外,关节本身就十分的稳固。整脊,只能改变关节的受
力,但无法让松弛的关节变紧。
  虽然酸痛会因此改善,但和所谓的‘拨斜转正’无关。想更深入了解下背痛,请参考
关于骨盆痛(下背痛)。
参考文献
1. Aldabe D, Ribeiro DC, Milosavljevic S. Pregnancy-related pelvic
girdle pain and its relationship with relaxin levels during pregnancy: a
systematic review. Eur Spine J. 2012 Sep;21(9):1769-76. Epub 2012 Feb 4.
2. van der Wurff P, Hagmeijer RH, Meyne W. Clinical tests of the
sacroiliac joint. A systematic methodological review. Part 1: Reliability.
Man Ther. 2000 Feb;5(1):30-6.
3. P.B. O’Sullivan, D.J. Beales / Diagnosis and classification of
pelvic girdle pain disorders—Part 1: A mechanism based approach within a
biopsychosocial framework Manual Therapy 12 (2007) 86–97
4. Mens JM, Pool-Goudzwaard A, Stam HJ. Mobility of the pelvic joints
in pregnancy-related lumbopelvic pain: a systematic review. Obstet Gynecol
Surv. 2009 Mar;64(3):200-8. doi: 10.1097/OGX.0b013e3181950f1b.
5. Vøllestad NK, Torjesen PA, Robinson HS. Association between the
serum levels of relaxin and responses to the active straight leg raise test
in pregnancy. Man Ther. 2012 Jun;17(3):225-30. doi:
10.1016/j.math.2012.01.003. Epub 2012 Jan 30.
6. Pickar JG. Neurophysiological effects of spinal manipulation. 
Spine J. 2002 Sep-Oct;2(5):357-71.
7. Hestbaek L, Leboeuf-Yde C. Are chiropractic tests for the
lumbo-pelvic spine reliable and valid? A systematic critical literature
review. J Manipulative Physiol Ther. 2000 May;23(4):258-75.

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