[宝宝] 孩子感冒要马上看医生吗?专家完整说明

楼主: medream (sayaki)   2018-03-29 21:08:32
当家中的宝贝感冒或是发烧时,
爸爸妈妈们看到看到小朋友身体不舒服,恨不得自己可以代替他们生病。
同时,关心则乱,常常会不知所措:
小朋友可以吃感冒药吗?是不是该送医呢?
又有什么时候比较紧急,需要立刻就医呢?
这些都是家长常常遇到的问题。
就由 Medpartner 团队的医师和药师帮各位详细解答!
还有什么问题也都可以推文提问,我们都会很乐意整理给大家的!
网页图文好读版:https://goo.gl/CVa4KP
正文:
感冒是每个人一定都得过的疾病,大家想必都有类似的经验:
天气日夜变化大,清晨起床时突然打个了喷嚏,
随即而来是流鼻水、鼻塞的反应。
有些人会觉得这应该只是冷到,不是严重的感冒,因此不以为意,
想说多喝水,补充维他命就好。
忙了一个早上后,突然就开始喉咙痛、咳嗽,
甚至感觉脸和身体热热的,似乎有轻微的发烧。
上述状况你是否也似曾相识?
感冒发生时,很多人常会想赶快去看医生,
或去药房买个感冒药把不适的症状压下来。
但电视上又常说“感冒症状勿轻忽”,
报导一些人刚开始只是感冒症状,但后来却住院甚至是死掉了,
那到底我该怎么办呢?到底感冒的时候该不该吃药?
感冒了有没有自我缓解的方法?什么时候要赶快就医治疗?
今天这篇文章将由 Medpartner 团队的医师和药师为你详细解答。
准备好了吗?我们开始上课囉!
《感冒是什么?常见的症状有哪些?》
https://imgur.com/xATNSj0.jpg
感冒的定义是指是某些病毒感染上呼吸道(喉咙、鼻子的粘膜)
所引发的轻微症状。
会造成感冒的病毒高达上百种,就连医师都无法通通背出来给你听。
常见造成感冒症状的病毒包括:鼻病毒、冠状病毒、腺病毒...等。
在这些病毒感染后,常会开始产生一些感染的局部症状,
例如:流鼻水、鼻塞、喉咙痛、打喷嚏。
但病毒也不是乖乖地只会侷限在上呼吸道的粘膜中繁殖,
有时病毒会进入血液中繁殖,或因为免疫反应造成一些全身性的不舒服,
常见的症状有:轻微头痛、全身倦怠,或是低温的发烧。
产生这些恼人的症状不全然是坏事,
因为这些症状其实是人体免疫系统机制的自然反应。
当身体感受到有外来物入侵时,体内的免疫反应就会启动,
派出免疫细胞来对抗这些外来物。
在与外来物对抗的过程中,身体常会造成一些发炎反应,
感冒时的鼻塞、流鼻水和喉咙痛...等,
其实就是免疫系统与病毒作战的过程中所造成的。
多数的感冒不会怎么样,不舒服个几天通常就会好转,
只有少数的人会因为呼吸道粘膜破损后,导致继发性的细菌感染,
产生细菌性鼻窦炎、化脓性扁桃腺炎等问题。
但流行性感冒(俗称:流感)就不是这么简单,
在年长者以及幼儿身上,如果得了流感,产生严重并发症的风险就高了许多。
因此在介绍感冒相关的自我缓解与治疗之前,
一定要先教大家怎么区分感冒和流感。
《感冒和流行性感冒有什么差别?》
感冒与流感到底有什么不一样?这是很多民众都会有的疑问。
简单来说,感冒的致病原是多达数百种的不同病毒,
比较常见的如:鼻病毒、冠状病毒、腺病毒。
流感则是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
两者可能会出现一些类似的症状,但和一般感冒相比,
流感容易出现明显的头痛发热、倦怠、肌肉酸痛等症状,
且通常症状发作较突然,痊愈所须时间比一般感冒长,
约需 1-2 周甚至数周才能完全恢复,而且比一般感冒更容易引发并发症,
严重时甚至会导致死亡。
要怎么简单区分感冒与流行性感冒呢?
我们以表格比较的方式整理如下:
https://imgur.com/2BIJOPI.jpg
但别忘了,这个表格只是参考。
实际要确认是不是流感,最好还是经由医师的临床诊断,
或者是必要时由医师安排流感的快速筛检喔!
感冒了到底要不要立刻看医生呢?这件事情有点国情因素。
假设你在一个地广人稀,就医不方便的地方,
例如美国的中、西部,那为了感冒去看医生真的是很奢侈的事,
实际上不只是耗时,花费也很高。
但台湾的就医便利性高,很多人会选择去看医生。
如果真的忙起来,暂时没空去看医生,
那也没关系,只要症状比较像是单纯的感冒,通常可以先尝试一些症状自我缓解的方式。
《感冒如何自我缓解?自己去买药有效吗?》
许多人都会想问的问题的是:感冒一定要吃药吗?
其实如果没有严重不舒服的症状,
一般的感冒是可以尝试着自我缓解的,不一定要吃药。
感冒造成的不适症状,通常都会在几天内自行痊愈。
以一般免疫正常的健康人来说,有症状的时间大概 5 天,
长的时候会拖到一周左右,症状就会缓和下来。
感冒时医师会卫教大家的自我缓解方式,
不外乎就是多喝温开水、多休息。
如果感冒的症状比较复杂一些,
或是不舒服的情况已经影响到生活作息和工作,
有些人会选择就医和服用成药来缓解这些不适的症状,
不过还是建议在购买的当下可以咨询过专业医药人员比较适当喔!
有些人会去药房找药师买些综合感冒药来改善感冒症状,
我们将感冒药的相关成份跟大家做个介绍。
〈市售的综合感冒药有哪些成分?〉
市售的综合感冒药大部分是以缓解感冒的症状为目的,
并没有办法缩短感冒的病程。
白话一点来说,感冒药缓解症状的效果可以让你感冒的过程比较好过一点,
但没办法让你少难过几天。
实际上要治愈感冒,还是必须仰赖每个人体内的免疫系统。
所以在选择感冒药时,就是以治疗感冒的症状为目标。
如果有头痛、发烧的症状,可以选用成分含有退烧止痛效果的药品。
发生鼻炎相关的症状,可以选用缓解鼻塞、流鼻水成分的药物,
其他症状也适用相同的选购原则。
一般常见的综合感冒药成分大都相似,
通常同时包含退烧止痛药、抗组织胺、止咳祛痰...等成分。
https://www.medpartner.club/anti-histamine-drug/
主要的差别在每个品牌或药品品项,各个成分剂量上比例的调整。
建议在购买时,务必要询问专业医疗人员来确认是不是符合自己目前的症状,
才是比较有保障的作法。
在服用综合感冒药时,一定要按照建议的使用剂量来服用。
尤其是感冒药水,时常耳闻有民众习惯一次就灌下一整瓶,
或是同时服用两种品牌的产品,这其实是不恰当的。
过量使用感冒药物,不旦不会好比较快,
其中的成分可能会加重肝肾负担,需要特别留意。
虽然多数感冒都未必要去看医生,但麻烦的是,
有些感冒后来可能演变成进一步的细菌感染。
另外有些初期像是感冒的症状,后来可能其实不单纯是感冒,
严重时可能让你住院,甚至是有死亡的风险!
为了避免大家的不安,我们将就医的时机整理如下。
《感冒什么时候必须去看医生呢?》
感冒过程中,如果发生以下的状况,建议还是要去就医,
请医师帮你做个评估与检查。
‧如果出现发高烧(体温超过 38.4 度)
‧发烧持续 5 天或更长时间、间歇性发烧 (可能是细菌感染)
‧呼吸短促、呼吸会喘 (可能引发了肺炎)
‧严重喉咙痛(吞咽会痛)(可能引发严重的咽喉炎或扁桃腺炎)
‧鼻窦疼痛时 (可能引发了鼻窦炎)
当上述感冒症状影响生活作息或工作,还是会建议就医检查治疗。
虽然一般感冒很少发生严重的并发症或者是致死,
But ,问题就在这个 But,很多严重的疾病,
一开始的症状就很像感冒,但随后会发生可能致死的并发症。
例如病毒性的脑炎(脑膜炎)、病毒性心肌炎、急性肝炎、
急性肾衰竭、急性肺炎,这些疾病往往初期表现和一般感冒很难区分。
因此密切观察症状变化,就是预防这些严重疾病造成伤害的重点。
如果没发生这些症状,多数状况下就是没事,只需要症状治疗就可以。
但若是发生以下症状,请务必立刻就医。
‧急性脑膜炎:可能发生剧烈头痛、癫痫、抽筋、意识状态不清
‧急性心肌炎:脸色苍白、冒冷汗、心跳过慢、血压下降
‧急性肝炎:黄疸
‧急性肺炎:高烧三天以上不退、呼吸窘迫、喘不过气
‧急性肾炎:突然无尿,快速水肿
发生这些症状,千万不要轻忽。
请就近找医师为你诊治,避免发生严重的并发症。
〈婴幼儿感冒何时需要就医?〉
婴幼儿的问题是,不太会描述自己的症状。
当家长发现孩子有感冒症状时,可以先在家休息尝试自我缓解的方法,
并留心观察孩子精神、活动力以及食欲的状况,
如果孩子出现体温升高或持续发烧超过 2 天以上、
出现热痉挛(抽筋)的状况;
或是有食欲不振、活动力低落、持续昏睡、呼吸困难或呼吸急促、
无理由地哭闹不安...等情形时,
就有并发比较严重感染的可能性,而不只是普通的感冒,
以下我们列出的症状请家长务必留意,建议尽快就医治疗。
何时需要就医?
‧体温高于 101°F ( 38.4°C )的发烧持续三天以上。
‧鼻塞在 14 天内没有改善或持续恶化。
‧眼睛变红或出现黄色分泌物。
‧耳部感染有征兆或症状(疼痛、耳朵抽搐、躁动)。
何时需要立刻就医?
‧长时间拒绝吃或喝东西。
‧行为改变,包括烦躁不安或嗜睡(对外界反应减弱)。
‧呼吸困难或呼吸急促。
婴幼儿发生以上症状时,千万不要轻忽。
请就近找医师为孩子诊治,避免发生严重的并发症,
甚至可能对器官造成永久的损害或影响生命安危。
https://imgur.com/OZeNLjG.jpg
感冒是每个人一辈子几乎都躲不掉的疾病。
每个人一年当中,往往都要得过好几次感冒。
对于这么常见的疾病,你真的完整了解过它吗?
只有正确了解疾病,才能安心战胜病魔。
Reference
1.Uptodate:The common cold in adults: Diagnosis and clinical features
2.Uptodate:The common cold in adults: Treatment and prevention
3.Uptodate:The common cold in children: Clinical features and diagnosis
4.Uptodate:The common cold in children: Treatment and prevention
5.Uptodate:Patient education: The common cold in children (Beyond the Basics)
6.Mayoclinic
7.卫生署疾病管制署 流感专区
作者: lisa87805700 (lisa)   2018-03-29 23:06:00
谢谢你们

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