好多推文都针对我举的例子
所以我想新开一篇好了
这是我临床看到的一个病人
当然也是比较特例我才会提出来
就给大家做个参考
先声明
我自己也给孩子配方
完全没有在战配方这件事
单纯是在讨论“囤太多”
这个妈妈带孩子来看诊
我照以前儿牙受训的习惯
在看诊之前
先了解过去病史、爸妈帮忙洁牙的姿势
洁牙次数、氟化物补充、饮食习惯
以做好儿牙根本的预防工作
当时问到饮食习惯
妈妈就坦言说会含饭 吃不多
所以她会再补配方
算是以配方为主食
我觉得四岁还以配方为主食
真的不是很ok
建议妈妈慢慢让她戒
（以前儿牙的主任建议孩子一岁
就改喝鲜奶 且用杯子喝）
但她回我 因为之前囤了很多喝不完
所以她应该不会戒
然后做完TSD后检查口内并拍x光片
果然很多蛀牙
但因为蛀牙是很多因素的
以这个状况来看
虽然洁牙还有进步空间
但我不会说完全是妈妈没刷干净造成
因为如果她没帮孩子刷牙
早就全口蛀烂了
不会只是有蛀洞这么简单
妈妈看到了这么多蛀牙
也就接受了不再喝配方的建议
问她为什么会囤很多呢
她说一开始是因为便宜
后来是因为玩具或大特价
曾经一次买24罐
也因此副食品就很晚才加入
（一般四岁我不会问到这个问题
但是这状况很特别我才细问）
然后咀嚼能力当然就比较差
反正囤很多 就又顺势给她喝奶
最后恶性循环之下
变成会含饭 等到妈妈泡奶
我们的食物比起配方奶
还是比较不会蛀牙
因为菜和肉都不是碳水化合物
饭也是固体为主
不像加了麦芽糊精的奶
会流进每一个缝隙
然后含饭真的是超容易蛀牙
建议的用餐时间是不超过40分钟
一天不超过五餐
（间隔时间超过30分钟算第二餐）
这应该有接受儿牙卫教的都知道这观念
如果你囤了很多奶
但有把握不会因为库存
影响孩子应有的饮食习惯
能够在他不需要喝时
毅然决然而把奶送人或卖掉
那我觉得囤不囤是没差的
（但这样有比较便宜吗？）
当然有妈妈提到
四个月囤一箱一定喝的完
这也是很ok的
但就是不要囤太多就对了
可能我一开始也没看清楚文章只是要买一箱
（虽然我也不建议啦
因为小朋友喜好会变
母奶为主 配方也没那么大需求）
突然想到这个例子
觉得一定要警示一下就贸然推文了

其实原文我就看懂了 但推医生愿意仔细解释

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