妈妈您好，我是专职小儿的职能治疗师
关于您的问题可以给一些方向
您这边形容的“指物行为”较偏向于沟通面向
简单地说，就是孩子有没有意图在一个情境中／刺激下，透过手势与他人产生沟通行为
举例
孩子用手势比著养乐多，示意要喝
孩子用手势比著狗，要你看向狗
在这项表现上，会较著重于孩子有没有意图透过“非语言方式”与他人沟通
所以孩子是用什么手势或肢体动作来跟你沟通并不是重点
重点是他有没有意图透过非口语方式与你沟通
在临床上，的确患有自闭症的儿童会缺乏指物的行为
但正确来说应该是 自闭症儿童于社会互动上有困难，
所以若您观察到孩子缺乏指物行为，可以再观察看看其他行为
像是是否会与您眼神注视、用摇头点头表达意愿、模仿您的动作／表情等等
另外，您提到“伸出食指”能力，这就属于动作发展的面向
一般来说，孩子０－６个月会发展出用掌心握住物品的能力
６－１２个月便能做出运用前三指与前两指抓握的能力
前三指抓握就像是莲花指的动作，而前两指则像是比ＯＫ的动作
依照香港针对幼儿所做的里程碑来说，９个月大时，孩子便能单独伸出食指了
但我家小孩１岁大了，还不会单独伸出手指，是不是属于发展迟缓？？
不是。
发展迟缓的定义是超过６个月仍未发展出该年龄的里程碑，
而且不可能单以一项能力不足就认为孩子动作发展迟缓
除非这个里程碑非常重要，像是抬头、翻身、坐、站等等。
要促进手指的分化，建议您可以玩一些游戏
像是用手指弹钢琴、拿取盒中的小饼干、盖印章等等，都是很好的游戏。
若您还是怀疑孩子有自闭症或发展迟缓的倾向，
建议您直接挂复健科，给医师、或治疗师们现场做评估较为准确
以上，也欢迎大家讨论，谢谢