脑下垂体腺瘤治疗与怀孕、哺乳分享
会写这篇文章是想分享给月经不正常、
有脑下垂体腺瘤的准妈妈和妈妈们，
希望可以给妳们一些帮助和提醒! ^^
如果有任何问题也欢迎站内信喔!
(文长)
因为曾停经长达一年，
原本觉得不用忍受经痛和还满好的!
但还是有个声音告诉自己这其实是身体发出的警告，
也因为要计画结婚，所以还是到大医院检查。
103年3月，先在国泰医院做了超音波内诊、抽血检查。
(我是挂赖宗炫医师)
看了抽血报告赖医生说泌乳激素值偏高68(正常值为0~24ng/ml），会影响排卵，
请我先吃一个月的过乳降Dostinex (成份：Cabergoline)。
每星期一颗，吃完后还是不见月经来报到，
但因工作忙碌，又准备筹备婚事，拖到103年8月再回去找赖医生。
赖医生说，泌乳激素过高是要定期追踪，不是吃完一次药就没事，
而第二次抽血报告泌乳激素值70，不降反升，赖医生接着做乳房的触诊，
发现有乳汁的分泌，就建议我隔周做脑部核磁共振MRI，确认是否有脑下垂体腺瘤
(乳房触诊有护理师在旁，赖医生礼貌而专业，不会感到不舒服)
听到脑可能长瘤一瞬间真的天崩地裂，
不断搜寻脑下垂体腺瘤的文章、看患者分享(虽然不多)，
这个过程纵使忐忑不安，但总是多了一些了解，也为MRI检查结果打了强心针!
(第一次做MRI也非常紧张，但其实做MRI的人来来往往，算是个普遍的检查，
在当时还是男友现在是老公的陪伴下，平安顺利度过了，
谢谢国泰汐止院区专业的检查人员)
103年8月中看MRI报告时，赖医生说确实有颗约0.5公分的脑下垂体腺瘤，
因为腺瘤很小，且没有影响我的视力
(如果肿瘤过大会压迫到视神经而会有视野偏离的症状)，
先建议我用药物治疗，肿瘤则每年做MRI追踪大小就好。
不过这医生说就像是慢性病，要长期的吃。就开启了漫长的服药过程!
这次只能按时连续吃药，因为不只是月经的问题，
脑下垂体腺瘤的大小也会影响身体其他功能，
虽然吃药有些副作用，例如便秘、头晕、恶心等，
不过约莫服药至第两个月左右，月经就来了!
这当然和泌乳激素持续稳定的下降有关(从70下降至30最后至15)。
也给我继续服药的动力(我调整至周五睡前吃药，比较不会影响工作)。
写到这里要提醒各位经期不顺的女生，
别一昧往一般妇产科诊所拿催经药或避孕药调经，
而忽略更进一步的抽血检查喔!
毕竟月经来不来、什么时候来都和各项内分泌及贺尔蒙息息相关，精确的检测不可省喔!
值得一提的是，吃药后，我在月经来的第一天会有严重的姿势性低血压，
有两次上午搭火车时，眼前突然一片黑影，站不住往车门撞去(约莫2-3秒时间)，
伴随着经痛和拉肚子，真的很不舒服。
看了过乳降Dostinex的药单，姿势性低血压的确也是副作用之一，
老公建议我可以看中医调整服西药的带来的不适，
我们就近至板桥的德升中医给詹院长看诊。
因为想说有脑下垂体腺瘤应该不容易怀孕，
即便再吃中医的过程也没有避孕，没想到，吃了两星期的水药后就验到两条线了!
(这可能是德升中医的药方助孕，也可能一切就是缘分)。
知道怀孕后~就像所有准妈妈们一样，
担心会不会子宫外孕，胚囊是否健全，
最重要的是脑下垂体腺瘤和过乳降Dostinex对怀孕有没有影响?
在怀孕第5周时至就近至亚东医院产检，我的产检医师彭福祥医生说：
为了避免流产的风险，可以继续吃药至7-8周后停药，
因为怀孕泌乳激素本来就会再升高，所以就不需要再吃了。
我听从医生的吩咐，吃到第七周后就先停药，
第八周回医院就已经听到心跳声，也看到胎儿的人型，
顺利拿到了妈妈手册，怀孕的过程中就把心思放在养胎，
虽然也曾担心脑下垂体腺瘤会不会因怀孕而变大，
但因为没有特别严重的不适，也不及急着照MRI。
104年12月初生下可爱的女儿，因为想给女儿最好的营养来源，
医生也并未禁止有脑下垂体腺瘤的产妇哺喂母乳，
网络上有文章表示：
根据英国学者的研究以及目前的医学观察，泌乳激素瘤并不影响喂奶，喂奶也不影响瘤~
让我更有信心喂母乳了!
所以就一路喂到七个月，第八个月后开始减少挤乳次数，慢慢自然退奶，
并在退奶三个月后(105年12月)在亚东医院抽血、做MRI追踪。
而当时抽血结果泌乳激素仍偏高为44，MRI的结果仍维持0.5公分大小，
亚东医院治疗脑下垂体腺瘤的科别系新陈代谢科而非妇产科，
我是挂新陈代谢科的李明苍医生门诊，李医生在了解我的病情后，
曾向我表示可以生下健康宝宝是个奇蹟，因为有脑下垂体腺瘤者不容易受孕，
且受孕后也有较高的流产机率，提醒我女儿的诞生对我们而言是多么幸运与珍贵。
李医生另外帮我做了甲状腺超音波及抽血检验，排除甲状腺低下后，
原本建议我另一种每日服用的保乳调Parlodel(对于有计画生育者较佳)，
但试了两天觉得药物副作用比较大，有严重的嗜睡和恶心、头晕感，
还是请李医生开给我过乳降Dostinex。
从去年底服用药物至今年(106年)3月都不见月经来，
3月间曾至存仁堂中医给简正伦医生看诊，
想说一面减少西药的副作用，一面调整身体并用中医的方式催经，
对身体较不会造成伤害，所幸在4月中月经回复。
这可能是西医的作用让泌乳激素降至正常范围，也可能是中医的辅助作用，
总之，谢谢李医生和简医生。
目前我仍在服药中，希望月经能规律并控制腺瘤的大小，
因为和所有母亲一样，最大的心愿就是能一直陪伴在儿女身边，
陪伴她平安健康地长大!
附上奇蹟宝宝可爱相片一张(1y5m)