2017-05-02 14:48:41 联合线上 文：梁惠雯
母乳具有丰富营养及珍贵抗体是宝宝的最佳食物，世界卫生组织WHO甚至建议，母乳最好
持续哺喂至2岁以上，但医师提醒，4~6个月以后的宝宝如果单纯只喝母乳恐营养不足，需
适时介入副食品，或在衔接期补充配方奶，并且注意宝宝是否出现肠胃症状，挑选配方奶
时，也应以肠胃适应力为优先考量！
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新光医院小儿科主任穆淑琪指出，母乳可分为“初乳”和“非初乳”，初乳是妈妈在宝宝
出生一周内所分泌的奶水，颜色偏黄且浓稠，具有最多的保护性抗体，之后直到6个月内
所分泌的“非初乳”，仍具有丰富营养，但是必须特别注意副食品的摄取和衔接，有些宝
宝若吃得不好，可能会影响成长。
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穆淑琪进一步指出，宝宝在6个月之后，对于营养的需求会越来越大，单纯只喝母奶并不
足以应付所需，必须开始添加副食品，有些妈妈本身即营养摄取不足者，更可能需要在4
个月之后，就要开始为宝宝添加副食品或配方奶，以免产生营养不均的问题。
在这个阶段，倘若宝宝的肠胃吸收正常，或是可接受半固体（泥状）副食品的话，就不会
有太大问题，但有时宝宝可能一时无法接受母奶以外的食物，建议可以渐进方式进行，给
宝宝一点时间，不要太急，例如，从一天当中的一餐替换起，逐渐变成两、三餐，衔接期
时间长短因宝宝的接受状态而定，不要太心急。
此外，如果宝宝对配方奶的接受度不佳，也可以先从每天的下午茶点心开始，将配方奶掺
入半固体副食品中，像是香蕉泥中的水，就用配方奶来替代，变成香蕉奶，渐渐的宝宝可
能就会接受。
医师提醒，宝宝的嘴很挑，配方奶选择最好是以接近母乳成分的为佳，尤其大部分配方奶
的脂肪酸分子结构(尤其是棕榈酸)都是位在sn-1和sn-3位置，容易和肠道里的钙结合，形
成钙皂，造成宝宝排便较硬甚至便秘，而母乳的脂肪棕榈酸链结位置则是在sn-2位置，是
让宝宝肠胃吸收较好且排便顺畅的主因，因此建议可选择脂肪酸同样在sn-2位置的配方奶
，让宝宝肠胃在衔接期适应较佳。
对于世界卫生组织建议，母乳最好持续哺喂到2岁，穆淑琪认为予以尊重，因为母乳所含
的珍贵抗体，对宝宝来说还是很重要，但必须注意孩子成长到6个月以上，或是妈妈有饮
食不均问题者，就必须从4个月开始，为宝宝适当补充其他营养作为补强。1岁以后若正餐
吃得不够完整，也应搭配成长奶粉或鲜奶，只要宝宝愿意喝，就可以持续使用，以满足其
成长所需