Re: [请益] 关于儿童睡眠时避免用嘴呼吸的医疗方

楼主: delphineyoe (德儿)   2017-04-13 11:47:57
身为齿颚矫正专科医师只好跟你认真了,其实真的不想把这样的资讯用这种方式说明,因
为一样的文字不同的人读了经常得到不同结论,还是面对面沟通比较能确保讯息的传递是
正确的。
Harvold在1981年published的猴子实验,将其中一组幼猴鼻孔用硅胶塞住,这组猴子以口
呼吸型态长大后,对比对照组猴子果然发展成长脸开咬下巴后缩低舌位的颅颜咬合型态。
Linder-Aronson1986年的经典研究发现将呼吸道阻塞的儿童进行adenectomy之后他们的下
颚骨发展方向都往正常方向改善
因此对于口腔呼吸型态改变身体姿势及颅颜发展的假说于是建立。
但以上两篇强而有力的论文却都有很大的实证医学缺失:第一个猴子实验是将猴子鼻孔24
小时堵住,但真正的人鼻塞通常不会24小时两个鼻孔都塞,所以就算口呼吸的人也不会永
远只用嘴巴呼吸,所以很多人就算从小鼻子过敏常常嘴巴开开咬合还是很正常。另外一个
adenectomy的实验问题是没有对照组,所以孩童也有可能进入青春期之后就会朝正常方向
发展。
但无论如何,学界已达共识低位舌让上颚无法扩张,然后嘴唇开开口轮匝肌无力,嚼肌群
肌力弱都是这类患者的显著临床征兆。
回到本个案,改善呼吸道阻塞状况,配合口腔肌肉群训练(+/-wearing myobrace)方为正
解。睡觉时将嘴巴用胶布贴上稍嫌矫枉过正,而且有皮肤过敏之虞。
最后结论,有任何疑虑请直接当面咨询矫正专科医师。

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