虽然不像妊娠纹是妈妈会遇到的问题，
但橘皮是85%的女性会有的烦恼
（跟先天因素有关，内文会说明）
而版上也不时有人在问抚纹霜
内容也会提到一些霜累的迷思
希望对大家有所帮助
此篇内容转自一位医师团队做的橘皮懒人包：
网页好读版～https://www.medpartner.club/cellulite-treatment-liposuction/
橘皮这个问题主要都是困扰女性，男性非常少见。
临床上几乎没有男生跑来处理橘皮的...
根据统计，有85%的女性朋友可能有橘皮的困扰。
但这件事情可能很多朋友不太知道原因，
希望这篇文章可以给各位带来一些新的知识，
也避免在这上面花太多冤枉钱！
如果没有时间看，先讲结论：
1.橘皮是一个多层次、多因素的症状，因此没有“单一最佳解法”。
2.如果看到有什么产品宣称多有效，笑一笑就好。这么有效就不会一堆人橘皮了。
3.预防绝对远胜于治疗。这篇可看到实证有意义的预防方式，以及治疗介绍。
4.但即便是手术，也未必能得到非常满意的解决！
因为这件事情的解释非常复杂，完全无法纯用文字解释，
所以我们特地规划了一整份的图文懒人包，
希望透过图片的呈现，让大家更能理解内容。
在此要特地跪谢被我荼毒的设计师QQ 请大家给他一点掌声鼓励XD
咳咳，开始上课囉！同学赶快做好，不要讲话。
上一堂课还在外面蹲的那些人，通通进来坐好XDD
http://imgur.com/vpr6xUN
橘皮是什么？
http://imgur.com/rvT6nzo
首先一定要进行名词解释！先看看这张切面图。
橘皮组织（cellulite），是指皮下脂肪有些突出物突出到真皮，
身体局部的脂肪厚度和弹性不同，导致皮肤表面凹凸不平，就像橘子表皮般。
而好发的位置，就是大腿、臀部、腰、腹等不易运动到的地方。
多数不严重的橘皮平常不会被看到，
但是在一些动作例如穿短裤坐上椅子的时候，
可能就会不小心跑出来见人了...QQ
之前某位知名美国女歌手女神卡卡，
就被狗仔拍到颇为严重的橘皮，
结果造成女神形象崩坏....
但我是觉得这真的要求有点严苛啦
因为女生本来就比较容易长橘皮...
但演艺圈对这方面要求真的是很高吧...女人真的好辛苦
橘皮是怎么产生的？
http://imgur.com/GLgqdE4
看上面这张图。
造成表面这样的凹凸不平有许多因素，请大家看看上面这张图。
皮肤基本上分为表皮层、真皮层，然后在真皮层底下有皮下脂肪。
橘皮组织的成因通常主要是因为以下三个原因造成：
1.表皮松弛
2.真皮层胶原蛋白流失
3.纤维素拉扯，加上脂肪组织分布不均、过多，导致凹凸不平。
这三项皮肤的变化都会造成橘皮的产生，而性贺尔蒙、
肥胖以及老化就是这些变化的主要原因。
橘皮男女大不同！？
http://imgur.com/uiuWXh1
接下来要讲一个非常残酷，只能无语问苍天的事实。
大家有没有发现橘皮几乎都是女生在讲，
google图片也都是女生的腿，难道男生就没有橘皮吗？
其实，男生不是完全不会有橘皮，而是比起女生来说非常不容易产生。
主要原因，就是“纤维束”的方向。
从图可以看到女生的脂肪比较不平整，另外纤维束的走向比较垂直，
把真皮组织往下拉的纤维束，会让脂肪表面变不平整。
而斜的纤维束走向让男生不像女生容易有凹凸不平的皮肤，
至于为什么会这样，医生和科学家们还在研究，应该跟性贺尔蒙有关。
这就是男生比较不会有橘皮，而青春期后85%的女性都会有这样的困扰QQ
以下开放女性同胞们哭泣十秒钟。男性同胞请默哀。
三、二、一。好，擦干眼泪，我们继续上课QQ
橘皮分级
http://imgur.com/OeAHIVa
橘皮的严重程度是有分级的！
0级：没有明显的橘皮与位置。随着捏皮肤，也没有出现的橘皮组织。
1级：站立时没有赘肉，但捏大腿的皮肤，就会看到有点像床垫外观的皮肤。
2级：有明显的橘皮，特别是站立时，但躺下时并不明显。
3级：无论站立或躺下，都有明显的橘皮。
如果是0-1级，恭喜你，好好预防。
如果是2-3级，那就，嗯，加油，这条路不好走...
橘皮的治疗
接下来还是要讲一些治疗方式。
按摩霜：
http://imgur.com/OYGISMh
大家应该都听过市面上各种说含什么什么成分的按摩霜。
基本上，按摩表皮以促进血液循环，加速新陈代谢，没啥大问题。
但按摩霜这种保养品主要作用在表皮层，几乎不可能到达皮下组织，
所以没办法让橘皮真正消失。
保养品搭配按摩，主要的功效在预防橘皮生成而不是消除！
除了功效上的疑虑外，成分也是个大问题，
许多按摩霜的主成分包含辣椒、薄荷、咖啡因等成分，
可以短效促进局部代谢、排水，但是这些成分难以作用到皮下脂肪层，
基本上无法真的消除脂肪！
脉冲光：
http://imgur.com/unT5FsH
脉冲光基本上是利用一系列不同波长的光刺激不同的组织，
促进真皮层增生胶原蛋白，让表皮紧实，进而改善表面的凹凸不平。
他作用的层次主要在表皮层与真皮层。至于脂肪层，就比较有困难啦～
电波拉皮：
http://imgur.com/p698Xda
电波会产生热能，刺激真皮层增生胶原蛋白，因此可能可以改善橘皮。
另外在医师的评估下，某些电波可以作用到浅层的脂肪。
因此作用层次比起脉冲光要来得深一些～
抽脂：
http://imgur.com/IGUmKQN
最后也是最刺激的来了，抽脂会抽出身体不正常堆积的脂肪，
另外也有医师认为纤维束被打断能让表皮变平整。
基本上脂肪细胞一旦形成就不太会消失，只会变大或是变小，
除非是用破坏性的方式把脂肪细胞移除，
不然你变胖变瘦，大多只是细胞变小变大而已。
预防橘皮
大家上完刚才的解剖课，应该有基本的概念了。
因为橘皮的成因复杂，影响橘皮的因素很多，且每个人的状况不同。
因此，
没有单一最佳的解决方法！
没有单一最佳的解决方法！
没有单一最佳的解决方法！
很重要一定要说三次！！！
http://imgur.com/XXJt2uJ
如果你听谁说，他可以“保证”把你橘皮处理到好的，
把这篇文章给他看，然后叫他去教室外面跪着！！！
真的那么强，阿我们这些医生都去死一死就好了啊～～～（怒吼）
所以养成好习惯好好预防很重要喔～（恶心甜笑）
以下是几个可以请大家跟着做的：
http://imgur.com/feBF8mW
1.维持标准体重：橘皮组织会因为脂肪囤积而产生，
因此体脂维持在正常的范围就较不会有橘皮生成。
2.多做下肢运动：避免大腿、臀部囤积脂肪。
3.延缓皮肤老化：减少真皮层中的弹力纤维蛋白流失的速度，
必须注重防晒、皮肤保湿，才能保持肌肤弹性。
掰惹味，多运动，也会改善肌肉跟脂肪的组成比例，大家千万别久坐喔！
没事可以多上哥的课，常常会有去教室外面深蹲的机会，有益身心健康XD
最后又来到Q&A的时间了！
Q：有些按摩霜说含有生长因子，可以抚平橘皮，到底有没有效？
A：阿他生长因子是什么？哪种生长因子？作用在哪个层次？
阿这么会抚平怎么不来抚平我被嘘内心的创伤QQ
叫他给我出去外面跪！！！
不要忘记解剖学，橘皮是多层次的问题，没有单一最佳解！
Q：努力去角质对橘皮有没有帮助？
Ａ：角质顶多在表皮的层次，跟皮肤弹性也没关系。
至于底下真皮层跟脂肪，去角质根本无法处理到啊！！！！
问这个问题的同学，先出去蹲十分钟再进来。
Ｑ：是不是真的抽脂就可以改善橘皮问题？
A：不一定。要看你产生橘皮的问题在哪个层次。
如果表皮还算紧，真皮层流失不严重，只是脂肪很多的状态，
那多数会有还算明显的效果。但如果表皮已经很松，
那可能还要搭配其他手术，把多余的皮去掉，不然会一堆皮挂在那很丑...orz
今天的课就上到这啦！
对于皮肤基本的生理解剖还不熟的同学，
可以去看看“一次搞懂！毛孔粉刺完全攻略”这篇文。
橘皮是非常多人的烦恼，你随便google就会看到一堆产品，
但拜托大家，看懂生理解剖结构之后，能够自己想想，
到底哪些商品是可能真的有效，哪些是无效又花钱的。
钱很难赚，拜托不要这么浪费，不知道怎么花可以捐给我啊～（误）
另外要拜托大家别再来信要我推荐产品，
我们是希望大家理解知识，渐渐有识别产品的能力，
不然产品百百种，我们破解了一种，商人还会再想花招变另外一种骗你啊！