一般人对于联合评估不甚了解
的确以很短的时间要评估一个人有没有自闭症很困难
心理治疗师也会用一些量表去填，而且也有给老师填写
最后还要各科医师以及治疗师全部一起才回出报告
最后带来的报告，是代表各专业综合的判断结果
也就是说，单一医师也不能够代表评估结果
你说的没错，自闭症不是单一医师说了算的
另外，所谓的手册，是残障手册，但是申请补助的，有一大部分是疗育补助，那是
用联合评估报告书或是医师开立诊断书就可以请了，还有一个东西叫做重大伤病卡
看病可以免部分负担。另外，我想那位圣母医院复健科医师的意思，是说当小孩的
发展迟缓在边缘或是轻度时，不会开立残障手册，但是会不会开手册，也是要开会
讨论完的，有些手册的项目，也不是复健科医师开的。
我想他是因为听到了你和你先生心中的焦虑，才觉得不需要在现阶段告诉你，而且
我想他应该有告诉你，最后要看评估报告，不然以当天的情形，的确是不符合残障
手册。
另外，阳大的医师的确是权威，有很多医生都是他的学生，但是医生就是在不同的断面
看病人，要确诊就要看有多少把握，确诊没有不对，但是觉得无法确定而无法确诊也没
有不对。
残障手册的存在不完全是为了社会福利的给予，医生要诊断的是一种残障，而不是最后
也是看联合评估报告照着手册的规范来评
我想你看的医师在医病沟通上都有可以更能够符合你需求的地方
但是其实他们想告诉你的事情是
你小孩的确有自闭特质，目前自闭症叫自闭光谱疾病，因为表现每个人都不同，只是
要确定诊断在小孩小的时候不是容易的事情，也有因为纯粹语言发展迟缓而社会情绪
发展迟缓的可能，所以下诊断要小心，当然有人经验多，权威性高可以直接诊断。
而你的小孩在经过疗愈之后的确有进步，有正向发展，但是无法完全无视于他的自闭特质
很多有自闭特质的小孩经过良好疗愈之后，是不会有残障手册的
不过看到你的文章也让我上了一课，医师讲话真的要非常保守小心。