※ 引述《akindoarashi (琼琼)》之铭言:
: 想请问有做过蛀牙疗程的爸爸妈妈们,如果医生没有特别建议的,只要求父母下次去要
决
: 定是否戴牙套或是抽神经填补,这样哪个比较适合两岁小孩?
: 医生有解释牙套需要磨掉牙齿两侧,那这样是不是好的那面牙侧要被磨掉?牙套套住牙
齿
: 还是会在继续蛀牙吗?会不会在里面烂掉不知道?抽神经会有什么不良的影响吗?还没
蛀
: 到神经但蛀牙那个洞也没很小,那有需要抽神经吗?妈妈怕做了错误决定所以想多询问
过
: 来人的意见,我有问牙医但牙医只说看个人.....
: 希望有小朋友做过治疗的爸爸妈妈提供您宝贵的经验让一无所知的妈妈参考(@_@),感
谢
: 各位(≧▽≦)b(≧▽≦)b(≧▽≦)b
我本身为牙医师,专长是矫正,不过因为对儿童牙科很有兴趣,
应该也是我居住的城市少数还愿意看儿牙的医师。
就分享一下我自己的临床经验。
先讲结论:
您的孩子只有两岁,基本上如果医师已经预告蛀牙要抽神经和做牙套,
那我会建议一定要做。
乳牙门牙换牙的时间平均是6到8岁期间,也就是说这颗乳门牙的使用年限至少还有4年以
上。
正确的程序是先抽神经然后再做牙套。
儿童和成人的牙齿结构不同,乳牙的髓腔很大,有时候半年不到就蛀到神经了。
蛀到神经,就代表有感染;而乳牙的下方就是恒牙牙胚。
不处理的后果就是连带感染恒牙牙胚。
乳牙和恒牙另一个不同点在于其的根尖是开放式的,而不像成人是密合的。
这在临床有一个很重要的意义就是,乳牙的根管治疗只有一次机会,没有重新治疗这个选
项。
成功的根管治疗第一要件就说良好的牙冠封填,也就是牙套的意思。
乳牙抽了神经不做牙套,结论就是等著烂掉再拔掉。
因为健保制度的给付关系,很多医师甚至不愿意看儿牙更别说跟父母提及牙套的选项。
因为健保只给付抽神经和补牙,为了不让社会大众有牙医师敛财的负面形象,所以有些医
师根本不会主动提及。
但稍微有概念的医师,都心知肚明,儿牙的根管治疗就说根管做完立刻套牙套,然后尽量
用到换牙为止,这才是真正正确也符合教科书的流程。
讲白话一点,没做牙套,连根管也可以不用做了,因为只是放着它任它慢慢烂掉,最后拔
掉,那何苦浪费彼此的时间呢?
等着它烂掉以后拔掉,大家都更轻松。
最后,请一定要有两个观念:
1.乳牙不是拔掉就好。乳牙的好坏决定了恒牙的健康与品质。如果不想让孩子终其一生都
落在看牙医的苦恼中,请帮他建立良好的卫生习惯。
2.孩子这么小就有蛀牙,妈妈可能要稍微注意一下,尤其是饮食习惯。孩子会蛀牙跟医师
没有关系,但和家长的照顾却是百分百有关系,请务必找出错误的环节加以修正,才能造
成双赢的局面。
最近在准备考试,但看到这篇还是忍不住回文。
考完试,如果有机会会再回来为大家解惑。
希望对您有帮助^_^